مرض الاضطرابات الهضمية هو مرض في الأمعاء الدقيقة ،بسبب عدم تحمل البروتين (الغلوتين). تظهر الصورة السريرية لهذا المرض بوضوح أكبر في مرحلة الطفولة ، في حين أن البالغين والمراهقين يعانون من أعراض أقل وضوحا.
مرض الاضطرابات الهضمية: ما هو؟
إنه مرض وراثي فيهالضرر الوراثي الخلفي ضعف قابلية المكون الرئيسي لمحاصيل الحبوب - الغلوتين. ظاهريًا ، يبدو الأشخاص المصابون بهذا المرض صحيًا تمامًا. عندما يأكلون فقط قطعة من الخبز أو منتج آخر من الدقيق ، يبدأ الجهاز المناعي بمهاجمة الخلايا المعوية ، ويدمر تركيبها. هذه العملية المرضية تؤدي إلى انتهاك امتصاص المواد الغذائية من تجويف الأمعاء ، الناتجة عن انهيار المنتجات. ونتيجة لذلك ، يفقد الجسم وجود مادة حيوية ، والتي تؤثر بشكل مباشر على عملها.
Воспаление слизистой продолжается столько, كم من الناس يتناولون الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين. إذا كنت تأخذ بعين الاعتبار مدى دقة استخدام دقيق القمح اليوم ، يمكنك فهم خطر المرض. لبدء الالتهاب ، يكفي في بعض الأحيان بضعة مليغرامات من هذه المادة ، وهذا هو ، مجرد فتات الخبز.
حتى وقت قريب ، كان يعتقد أن مرض الاضطرابات الهضميةهذا مرض وراثي فقط ، لذا يجب أن تظهر أعراضه في الأشهر الأولى من حياة الطفل. لهذا السبب ، في البالغين والمراهقين كان حدوث هذا المرض غير محتمل للغاية. ومع ذلك ، فقد تغيرت الدراسات الأخيرة بشكل أساسي في نهج لمرض الاضطرابات الهضمية. يمكن أن تحدث الأعراض عند البالغين طوال الحياة تحت تأثير عدد من العوامل السلبية.
الأسباب الرئيسية
لا تزال أسباب تطور هذا المرض غير مفهومة بشكل جيد. طرح المتخصصون عدة فرضيات لشرح حدوث العملية المرضية.
- الوراثية. أظهر 97٪ من المرضى علامات معينة تشير إلى حدوث تغير في المادة الوراثية.
- الانزيم. من المفترض أن يتطور المرض على خلفية نقص بعض الإنزيمات المسؤولة عن فصل الغلوتين.
- الفيروس. يحتوي البروتين على جزء مع تسلسل محدد من الأحماض الأمينية المتطابقة مع E1B-type of adenovirus.
كل من هذه النظريات لها شكاويها الخاصة. ويعتقد أنه في البالغين يمكن أن يحدث مرض مرض الاضطرابات الهضمية على خلفية الإجهاد ، والالتهابات المعوية أو العمليات الجراحية.
المظاهر السريرية للمرض عند الأطفال
Типичная форма заболевания имеет три характерных أعراض: براز متكرر ، جاحظ البطن والتقزم / الوزن. تتميز البراز بتناسق فطير ، رائحة كريهة ، بسبب وجود الدهن الذي يلمع. عادة ما يثير قلق الوزن غير الكافي قلق الوالدين بعد إدخال الأطعمة التكميلية ، عندما يجب على الطفل النمو والتطور.
ينبعث الأطباء علامات أخرى من مرض الاضطرابات الهضمية. في الأطفال ، عادة ما ترتبط أعراض علم الأمراض بنقص المواد الغذائية في الجسم ونقص بعض الفيتامينات.
- التعب.
- كسور العظام المتكررة.
- الحالة السيئة للجلد والشعر (جفاف ، تقشير ، التهاب الجلد التأتبي).
- انخفاض ضغط الدم.
- موقف خاطئ.
- فقر الدم.
- نزيف اللثة ، التهاب الفم.
В каждом конкретном случае по-разному проявляется مرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال. يمكن أن تظهر الأعراض المذكورة أعلاه في مجمع ، ولها حرف واحد. في المستقبل ، تعاني الفتيات من مشاكل في الحيض ، ويتم تشخيص الأولاد بأنهم يعانون من خلل وظيفي جنسي.
أعراض مرض الاضطرابات الهضمية عند البالغين
الصورة السريرية للمرض عند البالغينيميز الأشكال غير التقليدية والكامنة. يظهر الخيار الأول في 30-40 سنة. وهي تمثل واحدة من العلامات الثلاثة للنموذج النموذجي واثنين من المرافقة. كقاعدة عامة ، تسود أعراض خارج الأمعاء (الصداع النصفي ، التهاب الجلد التأتبي ، التهاب المفاصل ، اعتلال الكلية ، الخ).
في الدراسات السريرية في 8 ٪ من النساء ،الذين تم علاجهم من العقم لفترة طويلة ، تم تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية. لم تظهر الأعراض عند النساء البالغات تقريبا ، أي أنهن لا يعرفن عن وجود مثل هذا المرض. بعد تعيين القيود على التغذية ، تمكنوا جميعًا من تجربة دور الأم.
قد لا يظهر الشكل الكامن لفترة طويلة ، فقط من حين لآخر يزعج المريض بالاضطرابات المعوية. عادة ما يتم تشخيص المرض عن طريق الفحص العشوائي.
المضاعفات المحتملة
Больные, которым поставлен диагноз «целиакия», هم في خطر متزايد من الإصابة بسرطان الأمعاء. وفقا للإحصاءات ، يحدث هذا النوع من الورم الخبيث في 8 ٪ من المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 سنة. يشك الأطباء في علاج الأورام ، إذا ما استؤنفت علامات المرض على خلفية نظام غذائي خال من الغلوتين.
Другим вероятным осложнением является язвенный eyunoileit. يتميز هذا المرض عن طريق التهاب جدار الدقاق. يصاحبه حمى وألم حاد في البطن. عدم وجود العلاج في الوقت المناسب يهدد مع نزيف متعددة ، وكذلك ثقب في جدار الأمعاء.
العقم ، ضعف الخصوبة هينتيجة متلازمة سوء الامتصاص. أيضا يمكن أن يؤدي إلى مرض الاضطرابات الهضمية نقص البروتين ، الأيض المعدنية. نقص فيتامين (د) يساهم في انخفاض تدريجي في كثافة العظام. في 30 ٪ من الحالات ، يتم تخفيض الطحال في المرضى ؛ في 70 ٪ من المرضى ، يشخص الأطباء انخفاض ضغط الدم الشرياني.
فحص لتشخيص مرض الاضطرابات الهضمية
Определить наличие заболевания можно на основании صورة سريرية مميزة ونتائج الاختبار. اليوم هناك العديد من الطرق المفيدة لاكتشاف هذا المرض الغامض.
عادة ، يتم وصف المرضى الاختبارات الجينية ، والتحليل المصل لمرض الاضطرابات الهضمية. أيضا إجراء تقييم مورفولوجي عينات خزعة من الأمعاء الدقيقة العليا ، التي اتخذت أثناء التنظير.
عادة ما يتم وصف الفحص التشخيصي من قبلفرض القيود الغذائية. التحليلات المصلية في الأطفال دون سن الخامسة من العمر هي قليلة المعلومات ، لذلك يتم أخذ خزعة للدراسة بدلا من الدم.
بعد عام واحد من بدء العلاج يوصف عادةإعادة الفحص. يجب أن تظهر اتجاها إيجابيا. بعد عام ، قم بعمل خزعة ثانية. بحلول هذا الوقت ، تم استعادة الزغب المعوية بالكامل تقريبا.
العلاج الدوائي
ينصح العلاج المركب لجميع المرضى.مع مرض مثل مرض الاضطرابات الهضمية. ما هو؟ تسعى إلى تحقيق عدة أهداف في آن واحد: استعادة الأداء الطبيعي للأمعاء ، وتصحيح نقص المواد المعدنية.
العلاج إمراضي ينطوي على الامتثالنظام غذائي خاص ، والذي ينص على استبعاد عامل يثير المرض - الغلوتين. هذا ليس مجرد تقييد الغذائية لفترة من الوقت. يجب الالتزام بها على مر السنين للتغلب في نهاية المطاف على مرض الاضطرابات الهضمية. ما هو هذا النظام الغذائي ، وسوف وصف لاحقا في هذا المقال.
في 85 ٪ من الحالات ، يؤدي هذا الإجراء إلى اختفاءالأعراض وتطبيع الأمعاء. عادة ما تتم ملاحظة الانتعاش النهائي بعد المرض 3-6 أشهر بعد بدء النظام الغذائي. إذا لزم الأمر ، يتم وصف المرضى الحلول المالحة وحامض الفوليك ومستحضرات الحديد ، ومجمعات فيتامين.
إذا كان التغيير في النظام الغذائي لا يحقق المطلوبالنتائج ، يتم الحفاظ على علامات مرض الاضطرابات الهضمية ، وصف الأدوية الهرمونية للمرضى كما العلاجات المضادة للالتهابات ("Prednisone"). يشير نقص الديناميات في العلاج ضد استبعاد الغلوتين من النظام الغذائي إلى أن النظام الغذائي يلاحظ مع بعض الانتهاكات ، أو هناك أمراض مرتبطة (مرض أديسون ، الجيارديا ، ورم الغدد اللمفاوية).
نظام غذائي خال من الغلوتين - أساس مرض الاضطرابات الهضمية
يجب على المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص فهم ذلكالآن صحتهم تعتمد على الانضباط والصبر. ينطوي العلاج على ما يسمى بنظام غذائي خالٍ من الغلوتين لعدة سنوات.
مرض سيلياك - عدم تحمل الغلوتين ، وبالتالي ، من النظام الغذائي من الضروري استبعاد جميع المنتجات التي لديها في تكوين هذه المادة. وتشمل الحبوب والحبوب والمعكرونة والمعجنات.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك الحد من الاستهلاكمصادر خفية من الغلوتين (المنتجات شبه الجاهزة والتوابل والصلصات الجاهزة والخضروات المجمدة والفاكهة والأطعمة المعلبة والمشروبات الكحولية). إذا لم تكن لديك الفرصة لتناول الطعام في المنزل ، يجب عليك دراسة تركيبة الأطباق بعناية في المطعم أو قائمة المقهى.
Рацион должен преимущественно состоять из свежей الأسماك / اللحوم والخضروات والفاكهة والأرز. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن العثور على منتجات خاصة خالية من الغلوتين آمنة تمامًا للأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية.
الوقاية من المرض
في المواد من هذه المقالة قلنا لماذا ينشأ مرض الاضطرابات الهضمية ، ما هو عليه. كيف يمكنك منع ظهوره؟
تدابير وقائية محددة تقدم الأطباءلا يمكن. لمنع تطور مضاعفات خطيرة ، يوصي الخبراء بنظام غذائي خال من الغلوتين لعدة سنوات. في وجود الأمراض الوراثية في أقرب الأقرباء ، من الضروري الخضوع لفحص جيني طبي بانتظام من أجل توضيح التطور المحتمل لمرض الاضطرابات الهضمية في الأجيال القادمة. النساء المصابات بهذا التشخيص معرضات لخطر الإصابة بأمراض القلب في الجنين. يجب إجراء الحمل في هذه الحالة تحت الإشراف المستمر للطبيب.
