عدد لا بأس به من العائلات اليوموجه العقم. غالبًا ما يحدث بسبب الاضطرابات الهرمونية لدى كل من الرجال والنساء. الأكثر شيوعًا هو زيادة كمية البرولاكتين في الدم.
يتم تصنيع هذا الهرمون عن طريق الفص الأماميالغدة النخامية ، وكذلك بكميات صغيرة من الساقط وبطانة الرحم. جنبا إلى جنب مع استراديول ، فإنه يؤثر على عمل ونمو الغدد الثديية ، وهو المسؤول عن الرضاعة.
كما أن البرولاكتين له التأثيرات التالية على الجسم:
- له تأثير النمذجة على المناعة ؛
- يحفز نمو الشعر.
- يعزز تفعيل عمليات الابتنائية.
- ينظم استقلاب الماء والملح (يعزز امتصاص الكالسيوم ، ويؤخر إفراز الكلى للصوديوم والماء) ؛
- بكمية متزايدة يطيل الوجودالجسم الأصفر (يطيل المرحلة الأصفرية) ، ويمنع الإباضة ، ويقلل من إفراز البروجسترون والإستروجين (هذه الآلية هي التي تمنع الحمل والحيض أثناء الرضاعة الطبيعية) ؛
- في التركيز العالي يمنع نمو الحيوانات المنوية وتكوينها ، وكذلك إنتاج هرمون التستوستيرون.
من أولى المراحل في فحص الرجال ويتم اختبار البرولاكتين عند النساء اللواتي يواجهن العقم. اليوم يتم إجراؤه في أي مختبر حديث. ومع ذلك ، من الضروري التحضير لهذا البحث.
في اليوم السابق له ، استبعاد الجنس ،تحفيز الحلمات ، الإجهاد ، التعرض لدرجات حرارة عالية ، الأحمال الثقيلة. قبل التحليل بساعة ، توقف عن التدخين واجلس في غرفة الانتظار لمدة 15 دقيقة على الأقل أمامها من أجل الراحة والهدوء. إذا كان الشخص متوترًا قبل زيارة المختبر ، فمن الأفضل تأجيل تحليل هرمون البرولاكتين.
يوصى بإجراء البحث في اليوم الخامسدورة. من الأفضل التبرع بالدم قبل الساعة العاشرة صباحاً. إن إطلاق البرولاكتين ينبض ويعتمد على العديد من العوامل. لذلك ، عند الحصول على نتيجة خارج النطاق الطبيعي ، يوصى بإجراء الدراسة عدة مرات.
عند إجراء التشخيص ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار ليس فقط فحص الدم لبرولاكتين ، ولكن أيضًا شكاوى المريض. على سبيل المثال ، إفرازات الحلمة ، والعقم ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، واضطرابات الدورة الدموية.
لذلك ، من الضروري إجراء تحليل للبرولاكتين في الحالات التالية:
- هشاشة العظام.
- التثدي.
- انخفاض الفاعلية والرغبة الجنسية.
- كثرة الشعر؛
- السمنة.
- انقطاع الطمث الشديد.
- اضطرابات الرضاعة بعد الولادة.
- إطالة الحمل
- التهاب مزمن في الأعضاء التناسلية.
- الطفولة الجنسية
- العقم.
- نزيف الرحم؛
- انقطاع الطمث ، قلة الطمث.
- سحق.
- الثدي.
- آلام الصدر الدورية
- ادرار اللبن.
المعدلات (نانوغرام / مل) لهذا الاختبار هي كما يلي:
- الرجال: 2.7-17 ؛
- الفصل الأول: 3.3-43.1 ؛
- الفصل الثاني: 13.1-166.1 ؛
- 3 فصل دراسي: 13.1 - 318.1 ؛
- المرحلة الجرابية: 4.6-33 ؛
- التبويض: 6.4-46.1 ؛
- المرحلة الأصفرية: 5-40.1 ؛
- سن اليأس: 4-29.6.
عادة ما يشير المختبر في استمارة النتيجةمعاييرها ، والتي قد تختلف قليلاً عن القيم المذكورة أعلاه. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام وحدات قياس أخرى - عسل / لتر. لتحويلها إلى نانوغرام / مل ، اقسم على 21.
مستويات برولاكتين الدم عند النساءيختلف عمر الإنجاب طوال الدورة. في المرحلة الأصفرية ، التي تبدأ بعد الإباضة وتنتهي قبل الحيض ، تكون أعلى منها في المرحلة الجريبية. أيضا ، يتغير تركيز الهرمون أثناء الحمل. من 8 أسابيع ، يبدأ في الزيادة ويصل إلى الحد الأقصى لمدة 6 أشهر.
ترتفع مستويات البرولاكتين في الحالات التالية:
- نقص فيتامين ب 6.
- أمراض المناعة الذاتية؛
- متلازمة تكيس المبايض.
- تليف الكبد.
- الإجهاد.
- فشل كلوي
- قصور الغدة الدرقية؛
- أمراض ما تحت المهاد.
- الأورام والاختلالات في الغدة النخامية.
- الرضاعة الطبيعية.
- الحمل؛
- متلازمة ثر اللبن وانقطاع الطمث.
سيظهر اختبار البرولاكتين نتيجة أقل من الطبيعي في الحالات التالية:
- العلاج بالأشعة السينية
- إزالة الغدة النخامية.
- إطالة الحمل.
من المهم مراعاة أن تناول الأدوية والمواد المختلفة يؤثر على مستوى الهرمون في الدم. على سبيل المثال ، تزيد الجعة من تركيز البرولاكتين.
لذلك ، فإن تحليل البرولاكتين إلزامي عند فحص العقم ، لأنه يؤثر على الوظيفة الإنجابية لدى كل من النساء والرجال.
