الأشعة السينية هي اختبار غير مؤلم.الجسم من خلال الإشعاع. أثناء الدراسة ، يتم الحصول على الصور من خلال عرض صورة على فيلم خاص. من أجل تحقيق صورة أكثر تفصيلاً لبعض الأعضاء والأوعية الدموية ، يتم الفحص باستخدام سائل مغاير. يستخدم الباريوم على نطاق واسع كسائل الأشعة السينية. مسحوق أبيض ، غير سامة ، عديم الرائحة يستخدم بشكل سائل. يغلف الدواء الجدران الداخلية للأمعاء ، والذي يسمح لك برؤيته على الأشعة السينية. البحث الروتيني لا يعطي صورة واضحة بسبب حقيقة أن الأمعاء تمر بأشعة إكس.
أنواع دراسات الأمعاء
اعتمادًا على أي جزء من الأعضاء يحتاج إلى فحص ، يتم تمييز نوعين من البحث:
- الأشعة السينية للأمعاء الدقيقة ؛
- فحص الأمعاء الغليظة.
في الحالة الأولى ، يجب على المريض شرب سائل يحتوي على كبريتات الباريوم. في الثانية ، يتم إدخال الدواء في المستقيم من خلال فتحة الشرج.
فحص الأمعاء الدقيقة
يتم تنفيذ الإجراء لتشخيص الأمراض التالية:
- مرض كرون ؛
- انسداد الأمعاء الدقيقة.
- أمراض التهابية
- الاورام الحميدة.
- سرطان الأمعاء الدقيقة
- المضاعفات المرتبطة بالجراحة في البطن أو الأمعاء.
كما يخرج عامل التباينمن المعدة إلى الأمعاء الدقيقة ، يستخدم أخصائي الأشعة جهاز الأشعة السينية لفحص والتقاط الصور. على الرغم من أن الإجراء يمكن إجراؤه من تلقاء نفسه ، إلا أنه غالبًا ما يتم إجراؤه بعد فحص بالأشعة السينية للجهاز الهضمي: المريء والمعدة وجزء من الاثني عشر. أثناء الإجراء ، قد يُطلب من المريض تغيير موضعه على طاولة الأشعة السينية بحيث يتم تغطية جميع أسطح الأمعاء بالتباين.
تنظير الري
يتم إجراء فحص بالأشعة السينية للأمعاء الغليظة عند حدوث العوامل التالية:
- ظهور الدم في البراز.
- الإسهال المزمن أو الإمساك.
- فقدان الوزن غير المبرر
- ألم في أسفل البطن.
- تاريخ عائلي من سرطان القولون أو الاورام الحميدة.
- اشتباه في وجود ورم أو التهاب.
ماذا تقترح الأشعة السينية لأمعاء كبريتات الباريوم؟ قد يكون هذا:
- سرطان القولون؛
- الأورام الحميدة (الأورام الخبيثة أو الحميدة) ؛
- التهاب الأمعاء الغليظة.
- رتج (نتوء جدار الأمعاء) ؛
- مرض كرون ؛
- التهاب القولون التقرحي (مرض التهاب الأمعاء).
التحضير لفحص الأمعاء بالأشعة السينية
قبل الفحص يجب على المريض إبلاغ الطبيبحول الحساسية ، على وجه الخصوص ، للمستحضرات المحتوية على اليود ، وكذلك توفير معلومات عن الأدوية التي يتم تناولها. التحضير لفحص الأشعة السينية يتكون بشكل أساسي من تطهير الجسم. يتلقى المريض تعليمات مفصلة حول كيفية تطهير الأمعاء قبل الأشعة السينية. بعض الميزات موصوفة أدناه.
- قبل أيام قليلة من الدراسة يجب مراعاتهااتباع نظام غذائي منخفض الألياف ، وتجنب منتجات الألبان ، وعدم تناول الأطعمة الصلبة ، واستهلاك السوائل الصافية (المرق ، والعصير المصفى ، والشاي ، والقهوة ، والمياه المعدنية ، والجيلي).
- خذ ملينًا يوميًا للتنظيفالأمعاء قبل الأشعة السينية. أثناء تنظير الري ، يتم تناول أدوية خاصة ، على سبيل المثال ، "Fortrans" ، "Lavacol". يجب تخفيف محتويات كيس الدواء في الماء (المعدني أو ماء الصنبور) للحصول على لتر واحد من المحلول. الجرعة المعتادة للبالغين: 1 لتر من محلول 15 - 20 كجم. في المتوسط ، يجب أن تشرب 3 إلى 4 لترات.
- لا تدخن قبل الفحص لمدة 24 ساعة.
- قبل الإجراء ، توقف عن تناول الأدوية التي تبطئ حركة الأمعاء.
- لمدة 12 ساعة قبل الدراسة ، يجب ألا تأكل أو تشرب الماء.
- أثناء الفحص ، يجب ألا يكون لدى المريض أي أشياء معدنية مثل المجوهرات أو النظارات.
فحص الأشعة السينية
كيف يتم عمل الأشعة السينية للأمعاء؟ فيما يلي وصف لخطوات فحص الأمعاء الدقيقة.
- قبل الفحص يجب أن يشرب المريض سائل تباين.
- سيتم وضع المريض على طاولة الأشعة السينية ، وسيتم وضع الجهاز فوق منطقة البطن. يتم ارتداء درع من الرصاص لحماية أجزاء أخرى من الجسم.
- بعد دخول سائل التباين إلى الأمعاء الدقيقة ، سيقوم أخصائي الأشعة بفحص الجسم من خلال الأشعة السينية. يكون الأخصائي عادة في الغرفة المجاورة.
- يجب أن يكذب المريض. أيضًا ، لتقليل احتمالية عدم وضوح الصور ، ستحتاج إلى حبس أنفاسك لبضع ثوان.
- مدة الإجراء تعتمد علىمقدار الوقت الذي يستغرقه التباين للانتقال من المعدة إلى الأمعاء. يستغرق الفحص عادة حوالي ساعة إلى ساعتين ، ولكن في بعض المرضى قد يتضاعف.
- عند إجراء فحص بالأشعة السينية للطفل ، قد يكون أحد الوالدين في مكان قريب. يتم وضع مئزر رصاص لحماية الجسم من الإشعاع.
هناك عدة اختلافات في تصوير القولون بالأشعة السينية ، على سبيل المثال:
- أثناء الفحص ، يتم حقن الباريوم المخفف للأشعة السينية في المستقيم من خلال فتحة الشرج باستخدام أنبوب صغير ناعم.
- في نفس الوقت ، يتم ضخ الهواء عبر الأنبوب. هذا يساعد في جعل الصور أكثر وضوحا.
لإرخاء عضلات جدران القولونيمكن حقن المريض بـ Buscopan. يُمنع استخدامه في زرق انسداد الزاوية ، وتضخم البروستاتا مع احتباس البول ، والتضيق الميكانيكي في الجهاز الهضمي ، وعدم انتظام دقات القلب ، والوهن العضلي الوبيل (ضعف العضلات) وتضخم القولون (تشوه القولون).
- سيرى اختصاصي الأشعة على الشاشة كيف يملأ التباين الأمعاء. قد يحتاج المريض إلى تغيير وضع الجسم لتوزيع الباريوم بالكامل على طول جدران القولون.
- يستغرق الفحص حوالي 15-30 دقيقة.
الشعور أثناء وبعد التصوير بالأشعة
الأشعة السينية للأمعاء غير مؤلمةولكن في بعض الأحيان يسبب بعض الانزعاج لدى المرضى. قد تشعر بالانتفاخ والغثيان بعد تناول سائل التباين الفموي. أيضا ، خلال الأشعة السينية للأمعاء ، يعاني بعض المرضى من عدم الراحة في أسفل البطن ، وانتفاخ.
بعد الفحص بالأشعةيوصى بالبقاء في المنزل لعدة ساعات ، حيث أن الوسيط التباين يمكن أن يسبب الإسهال. من الممكن أيضًا تلطيخ البراز باللون الأبيض. بعد إجراء الأشعة السينية للأمعاء ، يُنصح بشرب الكثير من السوائل لتطهير الجسم من بقايا الباريوم ولمنع الإمساك. يوصى أيضًا بتناول المزيد من الفاكهة والخضروات. في الحالات التي لا يوجد فيها براز لمدة 3-4 أيام ، يجب عليك الاتصال بطبيبك.
نتيجة الاستطلاع
يمكن لاختصاصي الأشعة تفسير ما تظهره الأشعة السينية للأمعاء. سيقوم بتحليل الصور المستلمة وإرسال تقرير إلى الطبيب المعالج ، والذي يمكنك مناقشة النتائج معه.
مزايا
للأشعة السينية في الأمعاء مزاياها:
- التصوير الشعاعي هو إجراء غير مؤلم وقليل التوغل ونادرًا ما يكون له مضاعفات.
- يمكن أن توفر الأشعة السينية في كثير من الأحيان معلومات صحية كافية لتجنب المزيد من الإجراءات الغازية.
- بعد الفحص ، لا يبقى أي إشعاع في جسم المريض.
- ليس للأشعة السينية عمومًا أي آثار جانبية.
المخاطر عند فحص الأمعاء الدقيقة
- هناك دائمًا فرصة ضئيلة للإصابة بالسرطان من التعرض المفرط للإشعاع. ومع ذلك ، فإن فائدة التشخيص الدقيق تفوق هذه المخاطر.
- يجب على النساء دائمًا إبلاغ الطبيب أو فني الأشعة السينية باحتمالية الحمل.
- يمكن أن يسبب الباريوم بالأشعة السينية في الأمعاء الإمساك أو يؤثر على لون البراز إذا لم يتم التخلص منه تمامًا من الجسم.
المخاطر عند إجراء تنظير الري
عند إجراء الأشعة السينية للأمعاء الغليظةتعرض المريض للإشعاع وتقليل مدته ومستواه. مدة التعرض للأشعة حوالي 3 دقائق ، والمقدار يعادل ما يمكن أن يحصل عليه الناس في البيئة الطبيعية لمدة ثلاث سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، هناك مخاطر أخرى عند إجراء المسح ، على سبيل المثال:
- انثقاب الأمعاء.هناك خطر ضئيل لحدوث انثقاب الأمعاء (فتحة صغيرة). هذا من المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تكون قاتلة. الانثقاب نادر للغاية وعادة ما يحدث فقط مع التهاب القولون.
- آثار جانبية من تناول عقار "Buscopan" ، مثل:
- خفقان القلب (عدم انتظام دقات القلب).
- جفاف الفم
- خلل التعرق.
- صدمة تأقية ، بما في ذلك الموت ، تفاعلات تأقية ، ضيق التنفس ، تفاعلات جلدية (على سبيل المثال ، شرى ، طفح جلدي ، حمامي وحكة) ومظاهر أخرى من فرط الحساسية ؛
- رؤية ضبابية مؤقتة. يمكن استبدال الدواء بحقن مماثلة من "الجلوكاجون".
الآثار الجانبية لعامل التباين
مثل أي دواء ، كبريتات الباريوم لها عدد من الآثار الجانبية. يستطيعون:
- آلام شديدة في المعدة
- تشنجات شديدة
- الإسهال أو الإمساك.
- طنين الأذن.
- التعرق والارتباك وزيادة معدل ضربات القلب.
- شحوب الجلد
- ضعف.
- تقلصات خفيفة في البطن
- الغثيان أو القيء.
موانع
على الرغم من أن الأشعة السينية المعوية فعالة جدًا في تشخيص عدد من الأمراض ، إلا أن الإجراء يحتوي على عدد من موانع الاستعمال. وتشمل هذه:
- خزعة الأمعاء الحديثة
- انثقاب معوي
- انسداد الأمعاء.
- نزيف داخلي؛
- الحمل.
الأشعة السينية أثناء الحمل
لا ينصح باستخدام الأشعة السينية أثناء الحمل.
كمية الإشعاع المتلقاة أثناءتعتبر الإجراءات آمنة للمريض ، ولكنها قد تكون خطيرة على الجنين. يمكن أن تتسبب الأشعة السينية في تطور أمراض مختلفة في الجنين ، فضلاً عن وفاته. لا يمكن إجراء المسح إلا في ظروف استثنائية.
التعليقات
عادة ما تكون مراجعات الأشعة السينية المعوية إيجابية.يلاحظ المرضى أن الإجراء نفسه غير مؤلم ، على الرغم من أنه غير سار إلى حد ما. أثناء الدراسة ، هناك بعض الانزعاج والشعور بالضغط والانتفاخ. يستغرق فحص الأمعاء بعض الوقت ، ولكن بعد كل شيء يمكن للمريض العودة إلى المنزل. يمكنك معرفة ما تظهره الأشعة السينية للأمعاء بعد حوالي 14 يومًا من وصف الأشعة السينية من قبل أخصائي الأشعة.
في الختام
على الرغم من التطور النشط للحديثطرق التشخيص بالكمبيوتر ، يظل الفحص بالأشعة السينية لا غنى عنه لتحديد الحالات المرضية لمختلف الأجهزة والأنظمة. يسمح لك بدراسة ميزات مورفولوجيا وهيكل جسم الإنسان وتقييم حدوث أي تغييرات. تسمح لك الأشعة السينية للأمعاء بتحديد شكل وموضع وحالة الغشاء المخاطي ونغمة وتمعج بعض أجزاء القولون. يلعب الفحص دورًا مهمًا في تشخيص الأمراض المختلفة ، والأورام ، والأورام الحميدة ، والرتج ، وانسداد الأمعاء. يستخدم معلق كبريتات الباريوم كعامل تباين.
قبل الامتحان خاصالتحضير للأشعة السينية للأمعاء. وهي تشمل الحفاظ على نظام غذائي وتطهير الجسم بالملينات وعدة حقن شرجية. من الناحية العملية ، فقد ثبت أن الصور الشعاعية بعد التحضير المناسب الدقيق واضحة تمامًا.
يحتوي فحص الأشعة السينية على كليهماالمميزات والعيوب. قبل إجراء العملية ، يجب إخبار الطبيب عن الأدوية التي تتناولها ، ووجود الأمراض والحساسية ، وكذلك استبعاد الحمل
