أعراض مثل الصداع مألوفة للجميع. غالبًا ما يكون سبب ظهوره هو أمراض الأوعية الدموية. في معظم الحالات ، تتطور في منتصف العمر وكبار السن. تظهر علامات نقص التروية بسبب نقص إمداد الدماغ بالدم. وتشمل: ضعف الذاكرة ، وانخفاض الأداء ، واضطراب النوم. لتشخيص نقص التروية ، يتم إجراء تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية لأوعية الدماغ والرقبة. من بينها الشرايين والأوردة الكبيرة التي تنشأ من قوس الأبهر. حاليًا ، يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية في جميع العيادات تقريبًا. هذه الدراسة ليست خطرة على الصحة وغير مؤلمة.
ما هو التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر الوعائي؟
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية دوبلر (USDG)لفحص الأوردة أو الشرايين. في أغلب الأحيان ، بفضل هذه الطريقة ، أقوم بتشخيص أمراض الأوعية في الأطراف السفلية والعلوية ، وكذلك الرأس والرقبة. يمكن إجراء هذه الدراسة على المرضى من أي عمر. عمليا لا توجد موانع لتخطيط دوبلر بالموجات فوق الصوتية. يمكن إجراؤها على الرضع والنساء الحوامل. يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الدماغ والرقبة طريقة بحث مفيدة تعتمد على تحديد سرعة تدفق الدم. بفضل هذا الإجراء التشخيصي ، من الممكن تحديد مدى تأثر الشرايين والأوردة ، ودرجة تضيق تجويفها.
تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية: جوهر الطريقة
عند وصف طريقة التشخيص هذه ،يهتم المرضى بـ: "ما هو تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية؟" يجب أن تعلم أن هذا الإجراء ضروري لتقييم حالة الأوعية. يتم إجراؤه بالتزامن مع الفحص بالموجات فوق الصوتية (USDG). باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر ، يمكنك معرفة:
- سرعة واتجاه تدفق الدم. في كثير من الأحيان ، مع أمراض الشرايين والأوردة وتباطؤها أو تسارعها ، لوحظت الدوامة.
- حالة السفن. بسبب الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد انسداد تجويف الشرايين أو الأوردة مع لويحات تصلب الشرايين ، والجلطة ، وما إلى ذلك.بالإضافة إلى ذلك ، تتيح لك هذه الطريقة تحديد ضعف جهاز الصمام الوعائي.
جوهر البحث هو المسحالجهاز الشرياني أو الوريدي. ثم تظهر الصورة على الشاشة. يميز بين المسح المزدوج والثلاثي للسفن. في الخيار الأول ، يمكن تقييم حالة البطانة وتجويف شرايين الرأس والرقبة. المسح الثلاثي أكثر تعقيدًا. بمساعدتها ، يتم الحصول على صورة ملونة لنظام الأوعية الدموية. هذا يحسن التخيل ويجعل من الممكن أيضًا تقييم حالة تدفق الدم.
طرق التصوير فوق الصوتي الدوبلري
الموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الرأس والرقبةيتم تنفيذها بعدة طرق. كل واحد منهم فعال في تشخيص أمراض معينة. يعتمد اختيار طريقة الموجات فوق الصوتية دوبلر على أي جزء من سرير الأوعية الدموية يجب فحصه. وهكذا يوجد:
- تخطيط الصدى السباتي. في نفس الوقت ، باستخدام جهاز خاص ، يتم فحص الأوعية الموجودة في الرقبة. طريقة العرض هذه هي الأكثر شيوعًا. يتم استخدامه للأمراض العصبية المشتبه بها المرتبطة بسوء تغذية الدماغ. تقع أوعية العنق بشكل سطحي ، أكبرها الشرايين السباتية. يشار إلى تخطيط الصدى السباتي للدوخة والإغماء وضعف النوم والذاكرة والأعراض العصبية.
- مسح مزدوج عبر الجمجمة. يقع المستشعر في المناطق القذالية والزمانية والزمانية. وبهذه الطريقة ، يتم إجراء تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية للرأس. بفضل هذه الطريقة يتم فحص الشرايين الأمامية والخلفية والوسطى والفقرية. أيضًا ، بطريقة مماثلة ، يمكنك تقييم حالة الجيوب الأنفية المباشرة ، وأوردة جالينوس وروزنتال.
- مسح عبر الحجاج. يتم تثبيت المستشعر على الجفن العلوي. مع هذا الوصول ، يتم تقييم تدفق الدم في الشرايين فوق الكتلة والشريان المداري.
مؤشرات لتصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية
الموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الدماغ والرقبةتتم إذا كان هناك اشتباه في وجود اضطرابات في الدورة الدموية. يتجلى الإقفار المزمن في أعراض مثل ضعف الذاكرة والنوم والاضطرابات العقلية والعصبية. في اضطرابات الدورة الدموية الحادة ، يمكن أن تتطور متلازمة الاختلاج ، وفقدان الوعي ، وشلل جزئي أو شلل في الأطراف. هناك المؤشرات التالية لـ USDG لشرايين الرأس والرقبة:
- هجوم نقص تروية عابرة.
- سكتة دماغية.
- اعتلال الدماغ.
- الحالة بعد اضطراب حاد في الدورة الدموية الدماغية.
- تمدد الأوعية الدموية المشتبه به أو تشوه الأوعية الدموية.
- دوار وإغماء مجهول السبب.
- هشاشة العظام في العمود الفقري العنقي.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
- ضعف البصر: عمى البصر ، ازدواج الرؤية ، مظهر الماشية.
الموجات فوق الصوتية دوبلر أثناء الحمل ليست كذلكبطلان. في بعض الحالات ، يتم وصف طريقة البحث هذه إذا كان هناك اشتباه في ضعف الدورة الدموية في المشيمة. يتم إجراء تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية لأوردة وشرايين المخ والرقبة للنساء الحوامل في وجود الأمراض المذكورة أعلاه.
في أي الحالات يتم بطلان تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية؟
تعتبر الميزة الرئيسية لتخطيط دوبلر بالموجات فوق الصوتيةلا موانع للدراسة. في الواقع ، USDG هو إجراء غير ضار تمامًا. يمكن إجراؤها في أي عمر ، حتى في حالة وجود أمراض مزمنة. ومع ذلك ، هناك حالات لا ينصح فيها باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر. تشمل موانع الاستعمال النسبية الحالات الشديدة التي يصعب فيها على المريض أن يكون في وضع أفقي. يمكن ملاحظة ذلك مع نوبات انسداد الشعب الهوائية (مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو) وقلب حاد وفشل تنفسي.
التحضير للموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الرأس والرقبة
التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الدماغ والرقبة ليس كذلكيتطلب تدريبًا خاصًا. ومع ذلك ، قبل إجراء هذه الدراسة ، يتم إجراء التشخيصات المخبرية. عندما يأتي المريض مع شكاوى من الصداع واضطراب النوم والرؤية وضعف الذاكرة ، يتم أولاً وقبل كل شيء إجراء الاختبارات. من بينها - البلوط ، OAM ، الكيمياء الحيوية للدم ، تجلط الدم. إذا كانت البيانات المختبرية لا تشير إلى سبب ظهور مثل هذه الأعراض ، فمن الضروري إجراء مسح بالموجات فوق الصوتية لأوعية العنق والرأس. يجب إزالة المجوهرات قبل التصوير الدوبلري. طريقة التشخيص غير مصحوبة بالتعرض للإشعاع للجسم. إذا كانت هناك حاجة إلى تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل ، فيجب أن توضح للمرأة أن هذا الإجراء لا يشكل خطورة على الجنين.
تقنية المسح
بغض النظر عن اختيار الوصول ، وضعية المريض- مستلقية على ظهرك. عند إجراء الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي ، من الضروري قلب الرأس إلى اليمين أو اليسار وإمالة الرأس للخلف قليلاً. يتم تثبيت المستشعر في منطقة السفن الكبيرة والمتوسطة. قبل البدء في الفحص ، يتم تلطيخ سطح العنق بجيل صوتي ، وهو أمر ضروري لكي ينزلق الجهاز ويحسن التصور. بعد ذلك يتم تحريك الجهاز فوق الجلد وتظهر على الشاشة صورة للشرايين والأوردة.
مع الازدواج عبر الجمجمة وثلاثييفحص المسح الأوعية الموجودة في تجويف الجمجمة وخارجه. لهذا ، يُطلب من المريض اتخاذ وضعية الجلوس. لتقييم حالة الشرايين الدماغية ، يتم تثبيت المستشعر أولاً من الأمام ، ثم فوق الأذن وخلفها. يمكن دراسة الجيوب الأنفية المستقيمة وعروق روزنتال وجالينوس والأوعية شبه القاعدية والأوعية المخيخية عن طريق تحريك الجهاز إلى المنطقة القذالية. يمكن تصور الشريان الفقري بطريقتين: باستخدام المسح عبر الجمجمة أو التصوير فوق الصوتي السباتي.
تتم دراسة أوعية أجهزة الرؤية فيموقف الكذب. في هذه الحالة يجب إغلاق جفون المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تصوير سيفون الشريان السباتي الداخلي باستخدام نهج عبر الحجاج.
نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الرأس والرقبة
بعد الدراسة ، من الضروري التقييمالنتائج ومقارنة البيانات التي تم الحصول عليها مع القاعدة. يتم إجراء تخطيط الصدى السباتي لتقييم شكل الأوعية الدموية وموقعها وسمكها وحالة التجويف. يتم أيضًا تحديد سرعة تدفق الدم الانبساطي والانقباضي في الشرايين السباتية. عادة ، يجب ألا يتجاوز 0.9. إذا كان هذا المؤشر قريبًا من 1.5 ، فإن تضيق تجويف الوعاء يكون حوالي 50 ٪. مع الانسداد الكامل للشريان ، لا يتم الكشف عن السرعة القصوى (تساوي 0). تحدث هذه الحالة مع تجلط الدم أو انسداد أحد الأوعية الدموية ويمكن أن تكون قاتلة. لوحظ تضيق في التجويف مع تصلب الشرايين. هذا المرض شائع بين كبار السن وغالبًا ما يتسبب في تطور اعتلال دماغي دوري ، بالإضافة إلى حادث وعائي دماغي حاد.
مع لون مزدوج أو ثلاثييقوم المسح ، بالإضافة إلى المؤشرات المدرجة ، بتقييم التغيرات المحتملة في تدفق الدم (السرعة والاتجاه). من الممكن أيضًا تصور درجة ملء الأوعية الدموية. يمكن الحصول على معلومات حول ضعف الصمامات الوريدية أثناء الاختبارات الوظيفية (اطلب من المريض أخذ رشفة ، وتغيير وضع الجسم).
الموجات فوق الصوتية دوبلر لأوعية الرأس والرقبة: سعر الإجراء
يتم إجراء تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية في معظم العيادات ،وجود قسم أو غرف للتشخيص الوظيفي. قبل القدوم إلى الفحص ، يجب تحديد موعد مسبقًا لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأوعية الرأس والرقبة. يعتمد سعر هذا الإجراء على اختيار العيادة. في المتوسط 2300-3500 روبل. من المستحسن أن يكون لديك إحالة للبحث معك. في بعض العيادات ، يتم إجراء تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية لأوعية العنق والرأس بشكل منفصل ومجتمعي. السعر يعتمد على هذا. تكلفة USDG لأوعية العنق (أو الرأس) تتراوح من 1100 إلى 1800 روبل.
مراجعات الموجات فوق الصوتية دوبلر للأطباء
وفقا للأطباء ، دوبلر الأوعية الدمويةهو المعيار في تشخيص أمراض الدماغ. مزايا هذه الطريقة هي سلامتها ومحتواها المعلوماتي العالي. بالإضافة إلى ذلك ، لا توجد موانع لفحص الموجات فوق الصوتية. سانت بطرسبرغ (سانت بطرسبرغ) هي مدينة بها العديد من العيادات المجهزة بغرف التشخيص الإشعاعي. يمكن إجراء تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية لأوعية الرأس والرقبة في المراكز الطبية: Lakhta ، MEDEM ، Energo ، Longevity ، إلخ.
