تكوين الدم متنوع للغاية. يحتوي على العديد من المواد المسؤولة عن إجراء عمليات معينة في الجسم. من المهم جدًا الحفاظ على تكوين أيوني دموي ثابت. في الواقع ، فقط في مثل هذه الحالة يمكن أن تستمر التفاعلات الخلوية بشكل صحيح يلعب البوتاسيوم دورًا خاصًا بين الأيونات. يضمن عنصر التتبع الأداء الطبيعي للقلب. يشارك في العمليات الكيميائية الحيوية في الدماغ وبعض أعضاء الجهاز الهضمي. يمكن أن تفشل كل هذه الأنظمة إذا كان هناك زيادة في البوتاسيوم في الدم. أسباب هذا الشرط تتطلب دراسة مفصلة.
دور البوتاسيوم في الجسم
هذا العنصر الدقيق الموجود في الخلايامسؤولة عن العديد من العمليات في الجسم. ينظم توازن الماء ، ويعيد معدل ضربات القلب إلى طبيعته. بالإضافة إلى أن البوتاسيوم يؤثر على عمل معظم الخلايا وخاصة الخلايا العضلية والأعصاب.
هذا المعدن النزرة يحفز الوضوح العقلي ،يساعد الجسم على التخلص من السموم والسموم ، ويحسن أكسجة الدماغ. آثار البوتاسيوم مماثلة لتلك التي من مناعة. يساعد عنصر التتبع بشكل فعال في محاربة الحساسية ويساعد على خفض ضغط الدم.
وهكذا يكون دور البوتاسيوم في الجسم كما يلي:
- تنظيم التوازن الحمضي القاعدي في الدم ، توازن الماء بين السوائل الخلوية وبين الخلايا ، توازن الماء والملح ، الضغط الاسموزي.
- انتقال النبضات العصبية.
- تفعيل بعض الانزيمات والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات والبروتين.
- الحفاظ على معدل ضربات القلب الطبيعي.
- تخليق البروتين وتحويل الجلوكوز إلى جليكوجين.
- ضمان تطبيع الكلى (وظيفة الإخراج).
- تحسين وظيفة الأمعاء.
- الحفاظ على ضغط الدم الطبيعي.
بالنظر إلى كل هذا ، من المهم جدًا فهم ماإذا تم تشخيص ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم ، فإن أسباب هذه الظاهرة مخفية. ولكن قبل أن تفهم مصادر علم الأمراض ، يجب أن تتطرق إلى مسألة مهمة أخرى.
لماذا المستوى المتزايد خطير؟
يعتمد محتوى عنصر التتبع في الجسم كليًا على عمليات مثل:
- تناول البوتاسيوم مع الطعام ؛
- توزيعه في الجسم.
- سحب عنصر التتبع.
في جسم الإنسان ، البوتاسيوم ليس كذلكلم يتم توفير "مستودع". لذلك ، فإن أي انحراف عن المستوى المطلوب يمكن أن يثير مجموعة متنوعة من الانتهاكات. لنكتشف سبب زيادة أو نقصان البوتاسيوم في الدم ، وما هو معدله.
في البداية ، سننظر في محتوى عنصر التتبع الذي يعتبر مقبولاً.
عمر الإنسان | بوتاسيوم البلازما (مليمول / لتر) |
الرضع أقل من 1 سنة | 4.1-5.3 |
طفل عمره سنة - 14 سنة | 3,4-4,7 |
المرضى فوق 14 سنة | 3,5-5,5 |
بالنسبة للشخص ، سواء كان من العيب والبوتاسيوم الزائد. زيادة نسبة البوتاسيوم في الدم إذا أظهر التحليل أن محتوى عنصر النزرة في البلازما يزيد عن 5.5. في هذه الحالة يتم تشخيص حالة المريض بفرط بوتاسيوم الدم.
اعتمادًا على كمية البوتاسيوم "الزائدة" ، قد يصاب المريض بما يلي:
- شلل الأنسجة العضلية. قد تكون الحالة مؤقتة. يرافقه ضعف عام.
- اضطرابات ضربات القلب. قد يصاب المريض بتسرع القلب الانتيابي البطيني وحالات أخرى غير سارة على حد سواء. يمكن أن يكون بعضها قاتلاً.
- ضعف الجهاز التنفسي ، حتى التوقف.
أسباب كاذبة للزيادة
لذا ، لماذا يمكن أن يكون هناك زيادة في البوتاسيومدم؟ أسباب هذا الشرط صحيحة أو خاطئة. سنتحدث عن السابق لاحقًا. الآن دعونا نلقي نظرة على العوامل التي يمكن أن تظهر فرط بوتاسيوم الدم الزائف. كل منهم مرتبط بتقنية أخذ عينات الدم.
يمكن أن يُظهر التحليل زيادة محتوى البوتاسيوم إذا:
- تم ضغط الكتف باستخدام عاصبة لفترة طويلة (أكثر من 2-3 دقائق) ؛
- تم تخزين المواد البيولوجية بشكل غير صحيح ؛
- تم أخذ عينات الدم بعد إدخال مستحضرات البوتاسيوم في الجسم ؛
- أصيب الوريد أثناء التحليل ؛
- المريض لديه مستوى متزايد من الكريات البيض والصفائح الدموية.
إذا شك الطبيب في نتائج الدراسة ، ينصح المريض بإجراء تحليل ثانٍ.
الأسباب الرئيسية
الآن دعنا ننتقل إلى المصادر الحقيقية التي يوجد فيها زيادة في مستوى البوتاسيوم في الدم. قد تكمن الأسباب في تأثير العوامل الخارجية أو تكون نتيجة لأمراض داخلية.
غالبًا ما تكون مصادر فرط بوتاسيوم الدم هي:
- الإفراط في استخدام المنتجاتنسبة عالية من البوتاسيوم. تساعد الأطعمة مثل المكسرات والقرنبيط والفواكه المجففة والفطر والدبس والموز على زيادة العناصر النزرة في بلازما الدم. ومع ذلك ، لا يمكن أن تتطور الحالة المرضية إلا إذا كان المريض يعاني من خلل في الكلى ، ولا سيما وظيفة الإخراج.
- إفراز كبير للبوتاسيوم من الخلايا. إعادة توزيع الأيونات يمكن أن تمليه اضطرابات مختلفة في الجسم. في أغلب الأحيان ، تتجلى هذه الأعراض في انخفاض محتوى الأنسولين وزيادة تركيز الجلوكوز والحماض (تحمض السائل بين الخلايا). يمكن ملاحظة فشل عمليات التمثيل الغذائي ، التي يرتفع فيها البوتاسيوم في السائل بين الخلايا ، مع تفكك تكوينات الورم ، والحروق الواسعة ، والأضرار الجسيمة في ألياف العضلات.
- انخفاض إفراز البول. السبب الرئيسي لهذه الحالة هو أمراض الكلى ، حيث يتم تشخيص قصور في وظيفة الإخراج. يمكن أن تملي بعض الأمراض الأخرى ظاهرة غير سارة. في كثير من الأحيان ، يحدث فرط بوتاسيوم الدم على خلفية قصور قشرة الغدة الكظرية ، واعتلال الكلية السكري ، والأمراض الجهازية (مثل الذئبة الحمامية ، والداء النشواني).
أسباب الدواء
هناك مصدر آخر نتيجة لذلكالذي يقول الأطباء أن البوتاسيوم في الدم مرتفع. قد تكون أسباب هذه الحالة مخفية في استخدام بعض الأدوية. يجب أن تدرك أن بعض الأدوية تؤدي غالبًا إلى أعراض غير سارة.
يمكن أن يحدث فرط بوتاسيوم الدم من خلال:
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
- مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم: تريامتيرين ، سبيرونولوكتون.
- المواد التي تحتوي على نسبة عالية من الكاتيونات. هذه مجموعة متنوعة من المستحضرات العشبية من نبات القراص وحشيشة اللبن والهندباء.
- الأدوية التي يمكن أن تتداخل مع نقل البوتاسيوم عبر غشاء الخلية. هذه الأدوية هي جليكوسيدات القلب ، حاصرات بيتا ، عقار "مانيتول".
- العوامل التي تقلل من إفراز الألدوستيرون. هذه هي الأدوية المضادة للفطريات ، وحاصرات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وعقار "الهيبارين".
الأعراض المميزة
يمكن للطبيب فقط تحديد أسباب ارتفاع مستوى البوتاسيوم في البلازما بشكل صحيح. لكن يجب على المريض نفسه الانتباه إلى تلك القرائن التي يشير بها الجسم إلى مشكلة.
عند الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم ، تظهر الأعراض التالية على المريض:
- فرط النشاط ، وزيادة التهيج ، والإثارة ، والقلق ، والتعرق الغزير.
- الاضطرابات العصبية العضلية التنكسية ، يتجلى ضعف العضلات ؛
- عدم انتظام ضربات القلب ، يحدث خلل التوتر العصبي.
- هناك شلل في الأنسجة العضلية.
- تعطل عمل الأمعاء ، ويعذب المريض بسبب المغص.
- هناك اضطراب في التبول (نحن نتحدث عن زيادة في وتيرة العملية).
طرق التشخيص
لا يمكن الكشف عن زيادة محتوى البوتاسيوم في الدم إلا بمساعدة الاختبارات المعملية.
لإجراء التشخيص ، يتم وصف الاختبارات التالية للمرضى:
- تبرع بالدم. القاعدة هي محتوى 3.5-5.5 مليمول / لتر في مصل الدم. في وجود علم الأمراض ، يزداد محتوى الكاتيون.
- تحليل البول. يسمح لك بتشخيص تركيز البوتاسيوم الذي يفرز من الجسم.
- تخطيط كهربية القلب. يشار إلى علم الأمراض من خلال السعة المتزايدة للموجة T ، وهو مجمع بطيني ممدود.
علاج علم الأمراض
تذكر أن هذه حالة خطيرة إلى حد ما إذا كان المريض يعاني من ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم. لا يمكن تفسير أسباب المرض وعلاجه بشكل كافٍ إلا من قبل أخصائي.
بالإضافة إلى فرط بوتاسيوم الدم الشديديمكن أن يؤدي ، كما ذكر أعلاه ، إلى ظروف خطرة على الإنسان: توقف التنفس أو السكتة القلبية. لهذا يبدأ العلاج بمجرد تشخيص المريض.
يشمل العلاج الأنشطة التالية:
- مضادات البوتاسيوم في الوريد. يتحكم الطبيب بصرامة في نشاط القلب ، ويصف كالسيوم غلوكونات.
- إعادة توزيع الكاتيون في الخلايا. ونتيجة لذلك ، ينخفض تركيزه في الدم. لهذه الأغراض ، يتم حقن الأدوية عن طريق الوريد: "الأنسولين" و "الجلوكوز".
- التأكد من إفراز البوتاسيوم الطبيعي من الجسم في البول. يوصى باستخدام مدرات البول الثيازيدية مثل فوروسيميد.
- غسيل الكلى. بمساعدة جهاز خاص ، يتم تنقية الدم. يتم وصف حدث مماثل لمرض شديد.
- أدوية ملين ، راتنجات التبادل الأيوني. تهدف هذه الأموال إلى الاحتفاظ الموجبة في الأمعاء وإزالتها مع البراز.
- مقلد بيتا. يحفز عقار "سالبوتامول" حركة البوتاسيوم داخل الخلايا.
توصية مهمة
ومع ذلك ، تذكر:من المهم تحديد الأسباب الحقيقية لهذه الحالة إذا تم تشخيص ارتفاع البوتاسيوم في الدم. بعد كل شيء ، من الضروري محاربة المرض الأساسي ، وليس مع أعراضه. إذا كان المرض ناتجًا عن تناول الأدوية ، فسيقوم الطبيب بتقليل الجرعة أو إلغاء الدواء الذي أثار علم الأمراض تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باتباع نظام غذائي للمرضى ، مما يعني استبعاد الأطعمة التي تحتوي على تركيز عالٍ من الكاتيون.
