هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تؤديللإعاقة أو الوفاة. واحد منهم هو التهاب العنكبوتية الدماغي. مع هذا المرض ، يحتاج المرضى إلى علاج فوري وفعال. مع العلاج في الوقت المناسب ، يكون تشخيص الحياة مناسبًا. كيف يمكن تشخيص التهاب العنكبوتية الدماغي؟ كيف يتم علاجها؟ قبل الإجابة على هذه الأسئلة ، يجدر بنا فهم ماهية التهاب العنكبوتية وكيفية تصنيفها.
ما هو التهاب العنكبوتية؟
الدماغ البشري والنخاع الشوكي مغطى بثلاثةالسحايا: صلب ، عنكبوتي (عنكبوتي) وناعم. التهاب العنكبوت هو حالة تسمى التهاب العنكبوتية. في 60٪ من الحالات ، يكون المرض ناتجًا عن الأمراض المعدية والحساسية. في 30٪ من الحالات ، يحدث التهاب العنكبوتية بسبب إصابة الدماغ الرضية التي تم تلقيها سابقًا. في الأشخاص الآخرين الذين تم تشخيص إصابتهم بالمرض ، لا يمكن تحديد المسببات.
لم يتم تطبيق مصطلح "التهاب العنكبوت" علىممارسة. يفسر الخبراء هذا من خلال حقيقة أنه لا توجد آفة معزولة للسحايا العنكبوتية ، لأنها تفتقر إلى نظام الأوعية الدموية الخاص بها. يشار إلى علامات التهاب العنكبوتية في الطب الحديث باسم التهاب السحايا المصلي.
تصنيف المرض
اعتمادا على توطين المرضيتميز العملية عدة أنواع من الأمراض. واحد منهم هو التهاب العنكبوتية الشوكي. في هذا المرض ، يحدث الالتهاب في السحايا التي تحيط بالنخاع الشوكي. نوع آخر هو التهاب العنكبوتية الدماغي. مع ذلك ، تتأثر قشرة الدماغ فقط. بالنسبة لالتهاب العنكبوتية الدماغي النخاعي ، فإن الجمع بين نوعي المرض المذكورين أعلاه هو سمة مميزة.
هناك تصنيف آخر. وفقا لها ، هناك الأنواع التالية من المرض ، وهذا هو التهاب العنكبوتية:
- الحفرة القحفية الخلفية
- قاعدة الدماغ (القاعدية) ؛
- سطح محدب من نصفي الكرة المخية (محدب) ؛
- في منطقة تقاطع العصب البصري (البصري chiasmal) ؛
- زاوية المخيخ.
اعتمادًا على التغييرات المورفولوجية ، هناك:
- لاصق؛
- كيس لاصق
- التهاب العنكبوتية الكيسي الدماغي.
أسباب التهاب العنكبوتية الدماغي
يمكن أن يحدث هذا المرض في الشكلتتطور المضاعفات في الأمراض المعدية المختلفة بسبب العمليات الالتهابية التي تحدث في الأذن الوسطى والجيوب الأنفية. وبالتالي ، فإن العوامل المسببة تشمل الروماتيزم والأنفلونزا والتهاب اللوزتين المزمن والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب والحصبة والحمى القرمزية ، إلخ.
سبب المرض في بعض الأحيانإصابات في الدماغ. هذا هو التهاب العنكبوتية الدماغي التالي للصدمة. يعتقد بعض الخبراء أن المرض يمكن أن يحدث بعد إصابة الولادة ويجعل نفسه محسوسًا في مرحلة البلوغ بعد الإصابة أو العدوى.
الأعراض الدماغية
يتميز التهاب العنكبوتية الدماغي بـبعض المظاهر السريرية. بادئ ذي بدء ، يشعر المرض نفسه بأعراض دماغية عامة. الصداع شائع. إنه أقوى في الصباح. في بعض الناس ، يكون مصحوبًا بالغثيان والقيء.
قد يتفاقم الصداع مع المجهود ،إجهاد ، حركات محرجة. بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ الأشخاص المصابون بالتهاب العنكبوتية الدماغي الدوار. في المرضى ، تتدهور الذاكرة ، ويظهر التهيج ، ويبدأ التعب بسرعة ، ويضطرب النوم ، ويلاحظ ضعف عام.
تعكس الأعراض توطين العملية المرضية
العلامات الدماغية العامة ليست هي الوحيدة المصابة بمرض "التهاب العنكبوتية الدماغي". قد تظهر أعراض إضافية تعكس توطين العملية السحائية:
- مع التهاب العنكبوتية في الحفرة القحفية الخلفية ،اختلاج الحركة. هذا انتهاك لتنسيق حركات العضلات في حالة عدم وجود ضعف العضلات. كما يحدث رأرأة. يشير هذا المصطلح إلى الحركات العفوية لمقل العيون.
- يتميز النوع القاعدي للمرض بانتهاك وظائف تلك الأعصاب الموجودة في قاعدة الجمجمة.
- مع التهاب العنكبوتية المحدبة ، يمكن ملاحظة نوبات الصرع العامة ونوبات الصرع.
- لنوع المرض البصري chiasmalتدهور الرؤية هو سمة مميزة. يلاحظ المرضى "الشبكة أمام أعينهم". مع مسار المرض الشديد ، يحدث العمى. في بعض الأحيان تظهر اضطرابات ما تحت المهاد (مثل زيادة التبول والعطش).
- مع التهاب العنكبوتية لزاوية المخيخ ، يعاني الناس من صداع موضعي في المنطقة القذالية ، طنين الأذن. يعاني المرضى من دوار انتيابي.
تشخيص التهاب العنكبوتية الدماغي
يتم التشخيص من قبل المتخصصين مع مراعاةالمظاهر السريرية للمرض ونتائج الفحص العصبي. وتشمل اختبارات حدة البصر ، والمجالات البصرية ، وقاع العين. كما يتم إجراء تصوير القحف. هذا تصوير شعاعي للجمجمة بدون تباين. في حالة التهاب العنكبوتية الدماغي ، يمكن أن تكشف مخططات القحف العامة عن علامات غير مباشرة لارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
كما يتم إجراء مخطط كهربية الرأس.دماغ. يتم لعب الدور الرئيسي في التشخيص من خلال مخطط الرئة. تسمح لك الدراسة باكتشاف الملء غير المتكافئ للحيز تحت العنكبوتية بالهواء ، وتوسيع بطينات الدماغ ، وتراكمات الهواء البؤرية. للحصول على معلومات إضافية واستبعاد الأمراض الأخرى ، يتم تعيين المرضى:
- الاشعة المقطعية؛
- تصوير الأوعية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي؛
- وميض.
- طرق التشخيص الأخرى.
القضاء على المرض
يجب علاج مرض التهاب العنكبوتية الدماغي لفترة طويلة ، في الدورات. للقضاء على مصدر العدوى ، يصف الأطباء المضادات الحيوية لمرضاهم. يتم استخدام الأدوات التالية أيضًا:
- المضادة للالتهابات.
- قابل للامتصاص.
- التحسس.
- الجفاف ، إلخ.
مع زيادة الضغط داخل الجمجمة ،مدرات البول (على سبيل المثال ، "فوروسيميد" ، "مانيتول") ومزيلات الاحتقان. إذا كان المرضى يعانون من نوبات ، فإن الأطباء يصفون الأدوية المضادة للصرع. يتم استخدام الأدوية ذات الأعراض إذا لزم الأمر.
جراحة
لا يساعد استخدام الأدوية دائمًاالقضاء على مرض مثل التهاب العنكبوتية الدماغي. في بعض الحالات ، يتم وصف العلاج الجراحي. مؤشرات الجراحة هي:
- عدم التحسن بعد العلاج الدوائي.
- زيادة في ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
- زيادة في الأعراض البؤرية.
- وجود التهاب العنكبوتية البصري chiasmal ، والذي يتميز بتدهور مستمر في الرؤية.
على سبيل المثال ، قد تكون عملية جراحة الأعصابأجريت مع تطوير عملية لاصقة مع تكوين التصاقات أو عملية كيسي في مرض مثل التهاب العنكبوتية الدماغي في الدماغ. يساعد العلاج من هذا النوع في التخلص من العقبات التي تتداخل مع الدورة الطبيعية للسائل النخاعي.
التشخيص والقدرة على العمل مع التهاب العنكبوتية الدماغي
عادة ، لا تكون حياة المريض في خطر إذابدأ العلاج في الوقت المناسب. يتم إعطاء تشخيص جيد مع الشكل المحدب للمرض. إنه أسوأ في التهاب العصب البصري. هناك خطر خاص محفوف بالتهاب العنكبوتية في الحفرة القحفية الخلفية مع استسقاء الرأس. تجدر الإشارة إلى أن التشخيص يمكن أن يتفاقم بشكل كبير بسبب الأمراض والإصابات الموجودة.
يمكن التعرف على الأشخاص بسبب المرض على أنهم معاقينالمجموعة الثالثة ، إذا كان العمل الخفيف ينخفض حجم نشاطهم الإنتاجي. مع التدهور الشديد في الرؤية ، والنوبات التشنجية المتكررة ، يتم إنشاء إعاقة للمجموعة الثانية. الأشخاص ذوو الإعاقة من المجموعة الأولى أصبحوا بسبب فقدان البصر الناجم عن التهاب العنكبوتية البصري chiasmal.
أسباب الحد من نشاط الحياة
قيل أعلاه أن التهاب العنكبوت الدماغييمكن أن يؤدي إلى الإعاقة. وبالتالي ، فإن المرض يسبب تقييدًا للنشاط الحيوي ، أي أن المرضى يفقدون كليًا أو جزئيًا القدرة أو القدرة على تنفيذ المكونات الرئيسية للحياة اليومية. يحدث هذا للأسباب التالية:
- نوبات تشنجية. يفقد المرضى بشكل دوري السيطرة على سلوكهم. في هذا الصدد ، النشاط الحيوي محدود والقدرة على العمل ضعيف.
- تدهور الوظائف البصرية.في الأشخاص الذين يعانون من التهاب العنكبوتية الدماغي ، تقل حدة البصر ويضيق مجال الرؤية. لا يمكنهم العمل بتفاصيل صغيرة ، والقيام بواجباتهم المهنية التي تتطلب إجهاد العين. يحتاج بعض الناس باستمرار إلى مساعدة من حولهم بسبب العمى.
- انتهاكات ديناميكيات السائل الدماغي النخاعي في المرضالتهاب العنكبوت الدماغي. العواقب - مظهر من مظاهر متلازمة ارتفاع ضغط الدم مع الأزمات المتكررة. الأزمات مصحوبة بالدوخة والارتباك.
- الوهن العصبي وخلل التوتر العضلي المصاحب.تقل قدرة الناس على التحمل للعوامل المناخية ، وتضيع القدرة على الإجهاد البدني والعقلي طويل الأمد. يتفاعل المرضى بشكل سلبي مع الأصوات العالية والضوء الساطع.
الوقاية من المرض
يمكن تجنب التهاب العنكبوتية الدماغي.لذلك ، من أجل عدم مواجهة هذا المرض ، من الضروري الانتباه إلى الوقاية منه. وهو يتألف من العلاج في الوقت المناسب لتلك الأمراض التي يمكن أن تسبب التهاب العنكبوتية. على سبيل المثال ، عندما تظهر العلامات الأولى لالتهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى ، يجب استشارة الطبيب على الفور. سيصف المتخصص على الفور العلاج الفعال. العلاج المناسب ضروري أيضًا لإصابات الدماغ الرضحية.
في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن الدماغالتهاب العنكبوتية في الدماغ مرض ليس من السهل تشخيصه. للأعراض المشبوهة ، يتم وصف دراسات مختلفة. يتم إجراء التشخيص التفريقي أيضًا ، لأن العديد من الأمراض لها صورة سريرية متشابهة (على سبيل المثال ، أورام الدماغ ، استسقاء الدماغ الطبيعي ، الساركويد العصبي ، التصلب المتعدد ، الصرع مجهول السبب).
