كثرة التبول لدى الطفل دون ألم: الأسباب والعلاج

التبول المتكرر عند الأطفال هو اضطراب شائع إلى حد ما يشير عادة إلى مشاكل صحية. لذلك ، لتجاهل مثل هذه الأعراض لا يستحق كل هذا العناء.

معلومات عامة

الطفل ليس بالغًا.المهام الرئيسية لأنظمة الأعضاء الداخلية تختلف اختلافا كبيرا. ما هو عادة بالنسبة لشخص بالغ يمكن أن يكون علم الأمراض للطفل. تشريحيا وظيفيا ، والكلى لدى الطفل والكائن الحي لها اختلافات كثيرة. كلما كان الطفل أصغر ، كلما زاد الفرق. بحلول الوقت الذي يولد فيه التفتت ، لم يتم تكوين نظام إفرازه بالكامل

الكلى هي آلية خطيرة.من خلال هذه الأجهزة ، يقوم الجهاز البولي بموازنة السوائل والمعادن في الجسم ، ويزيل المنتجات النهائية لعملية التمثيل الغذائي والمركبات الكيميائية الأجنبية من الدم. بالإضافة إلى ذلك ، تشارك الكلى بنشاط في الحفاظ على ضغط الدم الطبيعي ، وتشكيل الجلوكوز وفي تنظيم إنتاج نخاع العظام من الخلايا الحمراء.

عمل الجهاز البولي صغيريدير الطفل إلى الحد الأقصى لقدراته. على خلفية الصحة الكاملة ، تتحمل الكلى مسؤولياتها المباشرة ، ولكن مع حالات فشل بسيطة ، يمكن أن تحدث انتهاكات.

معدل التبول عند الأطفال من مختلف الأعمار

ميزات الهيكل والأداءيحدد الجهاز البولي عند الأطفال الصغار معدل التبول ، حسب العمر. على سبيل المثال ، يحتاج الأطفال عادة إلى حوالي 25 حفاضات في اليوم. الاستثناءات هي الأطفال في الأسبوع الأول من الحياة. تواتر التبول لا يكاد يذكر - لا يزيد عن 5 مرات في اليوم. ويرجع ذلك إلى فقدان السوائل العالية وعدم تناول كمية كافية من حليب الثدي. في عمر 12 شهرًا ، يبدأ الطفل في التبول حوالي 15-17 مرة يوميًا. مع تقدم العمر ، ينخفض ​​التبول عادة. في ثلاث سنوات ، لا يذهب الأطفال إلى المرحاض أكثر من ثماني مرات في اليوم ، وفي تسع سنوات ، أي حوالي ست مرات. تبول المراهقين لا يزيد عن خمس مرات في اليوم.

أي شيء يتجاوز المؤشرات المدرجةيمكن اعتبار التبول المتكرر. ومع ذلك ، فإن الانحرافات الصغيرة عن القاعدة مسموح بها دائمًا. إذا قام طفل عمره ست سنوات بالتبول 6 مرات ، وغداً - 9 ، فلا يوجد سبب للهلع. من الضروري تحليل التغيرات المحتملة في حياة الطفل. على سبيل المثال ، بعد تناول الفاكهة ، قد يزيد التبول دون أي أمراض. من ناحية أخرى ، تشير التغييرات في هذه المؤشرات غالبًا إلى مشاكل صحية. بعد ذلك ، فكر في الأسباب الرئيسية للتبول المتكرر عند الأطفال دون ألم.

ما هي الملوثات الفسيولوجية؟

أسباب التبول المتكرر قد تكون غير ضارة وغير مرتبطة بالمرض. في هذه الحالة ، يقصد عادة بيلة بولاكي الفسيولوجية. تطورها يرجع إلى العوامل التالية.

1. شرب كميات كبيرة من السوائل. عندما يشرب الطفل الكثير ، فإن الرغبة في ذلكغرفة الاستراحة. يجب على الآباء الانتباه إلى أسباب زيادة تناول السوائل. إنه شيء واحد إذا اعتاد طفل في الأسرة على شرب المياه المعدنية كل يوم أو يشعر بالعطش على خلفية الطقس الحار ، وكذلك بعد المجهود البدني. إذا كان الطفل يطلب الماء باستمرار دون سبب ويتبول كثيرًا ، فقد يشير ذلك إلى مرض مثل مرض السكري.
2. تناول الأدوية التي لها تأثير مدر للبول واضح. وتشمل مدرات البول ومضادات القيء ومضادات الهيستامين.
3. انخفاض حرارة الجسم. كثرة التبول عند الطفل دون ألم يصاحبه تشنج انعكاسي في الأوعية الكلوية. بعد إعادة التدفئة ، تتوقف بولاكيوريا.
4. تناول الأطعمة التي لها تأثير مدر للبول (التوت البري ، البطيخ ، الخيار ، الشاي الأخضر). معظمها يحتوي على كمية كبيرة من الماء ، وبالتالي فإن عدد مرات الذهاب إلى المرحاض آخذ في الازدياد.
5. من الممكن التبول المتكرر لدى طفل يبلغ من العمر 4 سنوات بسبب الإجهاد والإفراط في الإثارة. على خلفيتها ، يتم إطلاق الأدرينالين في الجسم ،مما يؤثر على استثارة المثانة وإفراز السائل نفسه. لذلك ، غالبًا ما يزور الطفل المرحاض ، لكنه يتبول في أجزاء صغيرة. هذه حالة مؤقتة تزول من تلقاء نفسها.

بولاكيوريا الفسيولوجية آمنة تمامًا ولا تتطلب علاجًا محددًا. يعود التبول إلى طبيعته بعد القضاء على العامل المثير.

لا يمكن للوالدين دائمًاتحديد سبب الاضطراب. في بعض الحالات ، يكون التبول المتكرر عند الطفل بدون ألم من أعراض مرض خطير. يمكن أن تكون هذه اضطرابات نفسية جسدية وأمراض الغدد الصماء والجهاز العصبي. عادة ما يكون الاضطراب مصحوبًا بالحمى والتعرق الزائد ورفض تناول الطعام. دعونا ننظر في الأمراض الرئيسية التي يلاحظ فيها التبول المتكرر بمزيد من التفصيل.

علم أمراض الغدد الصماء

يمكن أن يكون التبول المتكرر عند الطفل بدون ألم من أعراض مرض السكري ، سواء داء السكري أو الكاذب.

في الحالة الأولى ، يتطور المرض بسببانتهاك لاستيعاب الجلوكوز ، الذي لا يتم توفيره بالكامل للخلايا. أعراضه الأولية هي العطش المستمر والشهية المفرطة. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الأطفال من آفات التهابية وصحية في الجلد ومنطقة العين.

يحدث مرض السكري الكاذب على خلفية الانتهاكوظائف منطقة ما تحت المهاد ، وهي المسؤولة عن إنتاج هرمون فاسوبريسين. يضمن إعادة امتصاص الماء أثناء تنقية الدم عن طريق الكلى. قد يكون التبول المتكرر لدى طفل يبلغ من العمر 3 سنوات أو أكثر بسبب نقص هذا الهرمون.

ضعف المثانة

المثانة العصبية هي علم الأمراض ، معالذي يوجد فيه انتهاك لعمل هذا الجهاز. يتطور بسبب النضج البطيء للمراكز العصبية المسؤولة عن الأداء الصحيح للمثانة. يعد التبول المتكرر عند الطفل بدون ألم هو العرض الرئيسي للضعف العصبي. يمكن أن يزيد مظهره على خلفية الإجهاد أو نزلات البرد.

الاضطرابات العصبية والنفسية الجسدية

كما هو مذكور أعلاه ، والتوتر وغالبًا ما يثير الإفراط في التبول عند الأطفال. يمكن أيضًا إخفاء أسباب هذا الاضطراب في وهن عصبي وحالات نفسية جسدية مختلفة. بولاكوريا الفسيولوجية على خلفية الإجهاد هي ظاهرة مؤقتة ، يجب ألا تتجاوز مدتها 10 ساعات. في حالة علم الأمراض ذات الطبيعة النفسية الجسدية ، يتم ملاحظة الأعراض باستمرار ، ولكنها قد تكون أقل وضوحًا وتكملها تقلبات المزاج والعدوانية.

علم أمراض الجهاز العصبي المركزي

إفراغ المثانة في كل مرةبمساعدة النبضات التي تأتي من الدماغ عبر النخاع الشوكي. إذا انكسرت السلسلة ، لوحظ تدفق تلقائي للبول. يحدث هذا في كل مرة يتم فيها ملء الفقاعة. نتيجة لذلك ، يلاحظ الآباء كثرة التبول. في طفل يبلغ من العمر 5 سنوات ، هذا ممكن مع الإصابات والأمراض الالتهابية التنكسية وأورام المخ.

ضغط خارجي على المثانة

مع انخفاض حجم المثانةهناك حاجة لمزيد من التفريغ المتكرر ، أي بولاكيوريا. بالإضافة إلى التطور غير الطبيعي ، يمكن أن يؤدي الضغط الخارجي إلى هذا الاضطراب (الحمل عند الفتيات المراهقات ، أورام الحوض الصغير ، إلخ).

الفحص لتأكيد التشخيص

للتعرف على وجود المرض ،أنت بحاجة إلى إجراء اختبار البول. لا ينصح بجمعها في المساء. أيضًا ، لا تقم بتخزين السوائل في الثلاجة لأكثر من 12 ساعة ، فقد لا تكون نتائج الاختبار صحيحة.

إذا تم العثور على عملية التشخيص في البوللعدد كبير من الميكروبات ، ستكون هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد الحساسية للمضادات الحيوية. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للكشف عن علامات الالتهاب أو الهيكل غير الطبيعي للمثانة. هناك حاجة إلى فحص الدم لاختبار الهرمونات ، وتقييم وظائف الكلى ، وتحديد مستويات الجلوكوز. في بعض الأحيان ، يلزم استشارة المتخصصين الضيقين (أخصائي أمراض الكلى ، أخصائي الغدد الصماء).

خيارات العلاج

بناءً على نتائج الفحص ، يمكن للطبيب تحديد ما يرتبط بكثرة التبول عند الأطفال ، وأسباب الاضطراب المرضي. بعد ذلك ، يصف طبيب الأطفال العلاج المناسب.

مع بولاكيوريا الفسيولوجية ، محددةلا يستخدم العلاج. تتطلب جميع الأسباب الأخرى العلاج في المستشفى ، حيث يمكن تشخيص الأمراض بشكل كامل ومراقبة حالة الطفل على مدار الساعة.

يتم وصف مسار العلاج وفقًا لـتم تشخيصه ، حيث لا يمكن التغلب على بولاكوريا المرضية دون التأثير على المرض الرئيسي. يبقى اختيار الأدوية المحددة مع الطبيب. مجموعة الأدوية المستخدمة للتبول المتكرر عند الأطفال واسعة جدًا. على سبيل المثال ، مع العصاب ، يتم وصف المهدئات ، لعلاج مرض السكري ، مطلوب الأنسولين. في حالة حدوث خلل في الجهاز العصبي المركزي ، قد يتطلب الأمر التدخل الجراحي.

يجب على الآباء فهم أن بولاكيوريااضطراب خطير إلى حد ما يمكن أن تسببه أمراض خطيرة. إذا كان الطفل يعاني من الحمى وكثرة التبول لعدة ساعات ، يجب استدعاء فريق طبي. لا ينصح بالعلاج الذاتي لمثل هذا المرض.

تدابير وقائية

طبعا تأمين الطفل ضد المرضالجهاز البولي مستحيل. ومع ذلك ، هناك عدد من التدابير الوقائية تجعل من الممكن تحديد علم الأمراض في الوقت المناسب ومنع ظهور المضاعفات غير السارة.

1. كن منتبهاً للغاية لحالة الطفل والمظاهر المحتملة للمرض.
2. لا ترفض الزيارات الروتينية لطبيبك. يجب فحص الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر من قبل طبيب أطفال كل شهر ، حتى سن ثلاث سنوات - كل ثلاثة أشهر ، بعد أربعة أشهر - مرة كل ستة أشهر.
3. تأكد من عدم إصابة الطفل بنزلة برد ، وامنعه من الجلوس على مقاعد باردة وأرض رطبة.
4. يوصي أطباء الأطفال بإطعام الطفل بحليب الثدي لأطول فترة ممكنة. يحتوي بول هؤلاء الأطفال على كميات كبيرة من الغلوبولين المناعي أ الذي يقي من الالتهابات المختلفة.
5. لا تحاول أن تكتشف بنفسك ما قد يرتبط بكثرة التبول عند الأطفال. لا يمكن وصف العلاج والفحص الشامل إلا من قبل الطبيب.

يجب على الآباء مراقبة كيفية القيام بذلك باستمرارغالبًا ما يذهب الطفل إلى المرحاض. لأي انحراف عن القاعدة ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال. من الأفضل استشارة الطبيب مرة أخرى وحماية جسم الطفل من المضاعفات المحتملة.