Початковий період пологів, мабуть, найдовший,особливо якщо пологи перші. Він може тривати до 12 годин і навіть затягуватися до півтори доби. У подібних ситуаціях лікарі змушені застосовувати стимуляцію пологів. Метою першого етапу є розкриття шийки матки до десяти сантиметрів.
Найчастіше початок пологів характеризується регулярними сутичками. Уже в перші години від початку пологів вони стають все частіше й інтенсивніше, а паузи між ними коротшають.
Відчуття перед сутичками
Матка складається з м'язів, тому, говорячи проскорочення матки, мається на увазі скорочення саме їх. Під час сутички матка напружується (приблизно на одну хвилину) і ущільнюється. Відчуття сутичок приходить у вигляді тяжкості в крижах і внизу живота, у вигляді ломоти в спині. Неначе настали місячні, тільки біль набагато сильніше. Вона наростає, досягаючи апогею, потім поступово вщухає до наступного скорочення м'язів.
Кожна сутичка виконує два завдання.Перша - обмеження простору для дитинки всередині матки, щоб змусити плід переміститися до зони м'язового опору - внутрішнього зіву. Інше завдання - розтягнути м'язові волокна всередині шийки матки і розвести їх вгору і в сторони. Кожна нова сутичка опускає малюка нижче і нижче, що і змушує розкриватися матку. Закінчується перший період пологів, коли матка повністю згладжується і розкривається. Вона готова до пологів.
відійшли води
Другий варіант початкового етапу - відходженнянавколоплідних вод або їх відходження маленькими порціями. Це говорить про те, що пора збиратися до пологового будинку. Довгі безводні проміжки можуть спровокувати ускладнення в перебігу пологів, проникнення до плоду або всередину матки інфекцій. В ідеальному варіанті води відходять в середині або ближче до кінця першого періоду. Пузир може злегка протікати або раптово розірватися. Болі при цьому не відчувається, але породіллю може налякати сильно хлинув потік рідини. Після відходження вод відчуття сутичок як таких може початися через 1-2 години.
Потрібно звернути увагу на колір відійшли вод іповідомити про це лікаря. У нормі вони прозорі, без запаху, мають злегка жовтуватий відтінок і можуть містити частинки крові. Фарбування вод в зелений колір може викликати первородний кал плода, що говорить про кисневому голодуванні дитини.
Коли починаються перші сутички, відчуття їхможуть бути настільки мінімальними, що навіть не відчуваються жінкою як сутички. Через пару годин приходить відчуття ритмічного ущільнення матки, схоже на напругу м'язи. Тривалість перших сутичок може становити від 15 до 30 секунд з проміжками в 10-20 хвилин.
Початкові скорочення матки в першому періоді пологівможуть характеризуватися виділеннями густий, тягучою слизу з домішкою крові. Не слід переживати - це вийшла слизова пробка, яка виконувала функцію захисту плода від проникнення інфекцій.
Поступово відчуття сутичок посилюється.Вони починають повторюватися через кожні сім хвилин і тривати до 50 секунд. При першій вагітності дана фаза може тривати до 9 годин, а у жінок, які народили - до 5 годин.
Матка починає розкриватися до 1 см на годину.Якщо спочатку відчуття сутичок було ледь помітна, то тепер породілля відчуває наростаючий біль. Жінка втомлюється за час сутички, яка може тривати до однієї хвилини з перервами в 3-5 хвилин. У цій фазі доктор може запропонувати знеболююче.
Після розкриття матки на 8 см сутички посилюютьсядо межі і тривають вже до 90 секунд з проміжками в дві хвилини. Жінка в цей час не може зрозуміти, де сутичка, де перерву. Вона втомлюється і фізично, і емоційно. Триває цей період до 20 хвилин, але часом затягується до години. Заключний етап - народження малюка, потім посліду.
