Fibrinolysis inhibitors: ยากลไกการออกฤทธิ์ข้อบ่งชี้

คำว่า "ละลายลิ่มเลือด" ในภาษากรีกหมายถึง "การสลายตัว" หรือ "การสลายตัว" กระบวนการสลายลิ่มเลือดและลิ่มเลือดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสภาวะสมดุลและมาพร้อมกับการแข็งตัว สำหรับมนุษย์นี่เป็นปฏิกิริยาการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกาย ป้องกันการอุดตันของเลือดและส่งเสริมการสร้างเซลล์ใหม่หลังจากการสูญเสียเลือดมาก Fibrinolysis inhibitors เป็นกลุ่มยาที่มีฤทธิ์ห้ามเลือด

นี่คืออะไร

Fibrinolysis inhibitors ห้ามเลือดที่เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่างๆของผู้ป่วย มักใช้ในระหว่างและหลังการผ่าตัด ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนการละลายลิ่มเลือดลิ่มเลือดจะละลายลิ่มเลือดจะถูกสลายและป้องกันการอุดตันของหลอดเลือด Fibrinolysis ช่วยฟื้นฟูหลอดเลือดหลังจากการสูญเสียเลือดสิ้นสุดลง กระบวนการดำเนินไปตามกลไกภายในและภายนอก ในกรณีแรกตัวกระตุ้นในพลาสมาเม็ดเลือดแดงเกล็ดเลือดเม็ดเลือดขาวมีหน้าที่ในการสร้างใหม่ ด้วยกลไกภายในหลอดเลือดจะถูกล้างด้วยไฟบรินที่เกิดขึ้นระหว่างการแข็งตัวของเลือด ในกรณีที่สองตัวกระตุ้นเนื้อเยื่อมีส่วนร่วมในกระบวนการกู้คืน ซึ่งรวมถึงพลาสมิโนเจนและยูโรคิเนส

ในร่างกายกระบวนการของการละลายลิ่มเลือดและการแข็งตัวเลือดประสานกัน หากบุคคลมีระบบประสาทซิมพาเทติกที่ใช้งานอยู่อะดรีนาลีนและนอร์อิพิเนฟรินจะเข้าสู่กระแสเลือดนั่นคือกลไกภายนอกและภายในที่กระตุ้นการละลายลิ่มเลือดจะถูกกระตุ้น หากระบบประสาทพาราซิมพาเทติกดังขึ้นการแข็งตัวของเลือดจะเร่งขึ้น ในคนที่มีสุขภาพดีมีความสมดุลระหว่างการแข็งตัวของเลือดและการละลายลิ่มเลือดการเจือจางของมัน หากการเชื่อมต่อนี้ขาดเลือดอุดตันหรือโรคที่เป็นอันตรายเช่นโรคฮีโมฟีเลียเกิดขึ้น ยายับยั้งการสลายลิ่มเลือดได้รับการออกแบบมาเพื่อสลายลิ่มเลือดและช่วยร่างกายหากสมดุลระหว่างกระบวนการทั้งสองถูกรบกวน อนุญาตให้ใช้สารเหล่านี้ได้ตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

สรรพคุณ

Fibrinolysis inhibitors ยับยั้งกระบวนการเลือดที่ผอมบาง ป้องกันการก่อตัวของกรดและเอนไซม์กระตุ้น plasminogen สารยับยั้งถูกออกแบบมาเพื่อห้ามเลือดในสภาพทางพยาธิวิทยาต่างๆเช่นเดียวกับในระหว่างการผ่าตัด ในกระบวนการละลายลิ่มเลือดโปรตีนโปรตีโอไลติกมีส่วนเกี่ยวข้องซึ่งยับยั้งการทำให้เลือดบางลง แต่ช่วยเพิ่มความสามารถในการแข็งตัวของเลือด Plasmin ถือเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาหลักในการละลายลิ่มเลือด ในทางตรงกันข้ามมันจะย่อยสลายไฟบริน สารยับยั้งช่วยลดกิจกรรมของพลาสมิโนเจน

พวกเขาทำงานอย่างไร

Fibrinolysis inhibitors คือยาห้ามเลือดพวกเขามีความสามารถในการยับยั้งการละลายลิ่มเลือดขัดขวางการทำงานของพลาสมินและตัวกระตุ้นพลาสมิโนเจน กลุ่มของสารยับยั้ง ได้แก่ กรดอะมิโนคาโปรอิกและอะโปรตินิน ยาเสพติดบล็อก plasminogens ไม่อนุญาตให้ลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นสลายตัว Aminocaproic acid เพิ่มระดับของพลาสมินยับยั้งการหลั่งของ urokinase หากมีเลือดออกกรดจะปรับระดับไฟบริโนเจนให้เป็นปกติ สารจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วในระบบทางเดินอาหาร กรดจะถึงความเข้มข้นสูงสุดในเลือดภายในสองชั่วโมงหลังการกลืนกิน หากรับประทานยาทางปากประมาณหกสิบเปอร์เซ็นต์จะถูกขับออกจากร่างกายโดยไต กลไกการออกฤทธิ์ของสารยับยั้งการละลายลิ่มเลือดทำได้ง่าย: ห้ามเลือดปิดกั้นพลาสมิโนเจนยับยั้งกระบวนการแยกเลือด ในสภาวะทางพยาธิวิทยาการละลายลิ่มเลือดสูงจะกลายเป็นสาเหตุของการมีเลือดออกอย่างรุนแรงและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ เกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บของอวัยวะภายในการใช้ยาเกินขนาดของสารตกตะกอน สารยับยั้งมีหน้าที่สำคัญคือหยุดการสูญเสียเลือดได้อย่างรวดเร็ว

ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

ยาละลายลิ่มเลือดกำหนดเมื่อใด? ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาเหล่านี้มีดังนี้:

• เลือดออกมากที่เกี่ยวข้องกับการละลายลิ่มเลือดในเลือดสูง
• การเสียเลือดหลังการผ่าตัด (การผ่าตัดปอดต่อมไทรอยด์และตับอ่อนการเอาต่อมลูกหมากออก)
• การปลดรก การค้นหาทารกในครรภ์ที่ตายแล้วเป็นเวลานาน
• โรคตับแข็งโรคไต
• ตับอ่อนอักเสบ
• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
• แบคทีเรีย

สารยับยั้งถูกนำมาใช้เป็นยาเม็ดหรือทางหลอดเลือดดำ

ข้อห้าม

ปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้งานอย่างเคร่งครัดการฉีด "Amben" และสารยับยั้งอื่น ๆ รวมทั้งปริมาณที่แพทย์กำหนดจะช่วยหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่รุนแรงและปัญหาอื่น ๆ ควรสังเกตว่ายาแต่ละชนิดมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ตัวอย่างเช่นกรดอะมิโนคาโปรอิกไม่เป็นพิษต่อมนุษย์ หากตั้งขนาดยาไว้เล็กน้อยผู้ป่วยจะไม่สังเกตเห็นอาการทางลบใด ๆ ห้ามมิให้กำหนดสารยับยั้งให้กับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดเส้นเลือดอุดตันและการเกิดลิ่มเลือดผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไตและตับในระหว่างตั้งครรภ์ ข้อควรระวังยาละลายลิ่มเลือดใช้ในพยาธิวิทยาของการไหลเวียนของสมองโรคหัวใจและหลอดเลือด สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยตลอดระยะเวลาการรักษาทั้งหมดและตรวจสอบเนื้อหาของไฟบริโนเจนในเลือด

สารละลายกรด Aminocaproic เช่นเดียวกับคนอื่น ๆยายับยั้งมีผลข้างเคียง จะปรากฏหากผู้ป่วยได้รับยาตามปกติเช่นเดียวกับการทำงานของไตบกพร่อง ผลข้างเคียงของการใช้สารยับยั้ง ได้แก่ อาการแพ้การอักเสบของระบบทางเดินหายใจผื่นที่ผิวหนังคัดจมูกมีเสียงในหูแสบตาและตาแดงคลื่นไส้ท้องเสียความดันโลหิตผันผวนเวียนศีรษะอ่อนเพลียจังหวะการเต้นของหัวใจ อย่าใช้ aprotinin และ aminocaproic acid ในเวลาเดียวกัน สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของลิ่มเลือด

รายชื่อยา

ยาจะกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเมื่อการเกิดเลือดออกเพื่อป้องกันหลังการผ่าตัดรวมถึงการผ่าตัดอวัยวะที่มีตัวกระตุ้นการละลายลิ่มเลือดของเนื้อเยื่อจำนวนมาก ตัวอย่างเช่นกรดอะมิโนคาโปรอิกรับประทานวันละ 15 กรัมในปริมาณที่แบ่ง หยดสารละลาย 5% ของ 100 มล. ขนาดยาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล ระยะการรักษาด้วยสารยับยั้งคือตั้งแต่หกวันถึงสี่สัปดาห์

หัวใจสำคัญของการจำแนกประเภทของสารยับยั้งการละลายลิ่มเลือดการกระทำทางเภสัชวิทยาอยู่ ยาแต่ละตัวมีของตัวเอง สารของกลุ่มนี้ตรงข้ามกับยาละลายลิ่มเลือด สารยับยั้งการหยุดเลือดและทำให้ไฟบรินคงตัว กลุ่มยาดังกล่าว ได้แก่ กรด tranexanoic และ aminocaproic กรด paroaminomethyl benzoic Aprotinin เป็นสารยับยั้งทริปซินและพลาสมินตามธรรมชาติ ต้องขอบคุณพวกเขาระดับโปรตีเอสในเลือดและเนื้อเยื่อลดลงและการอักเสบในตับอ่อนก็บรรเทาลง แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้สำหรับการตกเลือดที่ทำให้เกิดการผ่าตัดการบาดเจ็บการคลอดบุตรและภาวะแทรกซ้อนหลังการรักษาด้วยลิ่มเลือดอุดตัน สารยับยั้ง Fibrinolysis ได้แก่ Amben, Gordox, Kontrikal 10000, Aprotex, Aerus, Gumbix, Ingitril, Pamba, Restikam, Tranexam, Exatsil, Traskolan และอื่น ๆ

กรดอะมิโนคาโปรอิก

เช่นเดียวกับสารยับยั้งอื่น ๆ ใช้สำหรับเลือดออกและโรคของอวัยวะภายใน ยานี้มีอยู่ในรูปของผงผลึก มีรสจืดไม่มีกลิ่นและไม่มีสีละลายได้ง่ายในน้ำ ไม่สามารถใช้ในกรณีที่แพ้ง่ายในระหว่างตั้งครรภ์ มีผลข้างเคียงมากมาย

อะโรโทนิน

ตัวยับยั้งสเปกตรัมกว้างมีการกำหนดไว้สำหรับการสูญเสียเลือดจำนวนมากตับอ่อนอักเสบหลังผ่าตัดเลือดออกหลังบาดแผล angioedema ช็อกหลังการเผาไหม้การบาดเจ็บความเป็นพิษเพื่อป้องกันเส้นเลือดอุดตันเป็นการบำบัดเพิ่มเติม คำแนะนำสำหรับการใช้การฉีด Amben กล่าวว่ามีการกำหนดไว้สำหรับการตกเลือด (หลังผ่าตัด, มดลูก, ทางเดินอาหาร, จมูก), มะเร็งเม็ดเลือดขาว, ภาวะติดเชื้อ

Tranexam

มันคือยาชุมทางห้ามเลือดพลาสมิโนเจนถึงพลาสมิน ป้องกันการก่อตัวของไคนินซึ่งก่อให้เกิดการอักเสบและอาการแพ้ หยุดการสูญเสียเลือดในพยาธิสภาพทำหน้าที่เป็นยาแก้ปวด มีการกำหนดไว้สำหรับความเสี่ยงของการมีเลือดออกจากพื้นหลังของการละลายลิ่มเลือดที่เพิ่มขึ้นสำหรับเนื้องอกมะเร็งกระบวนการอักเสบและโรคภูมิแพ้ ปริมาณจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล ยานี้มีข้อห้ามและผลข้างเคียงจากระบบหัวใจและหลอดเลือดระบบย่อยอาหารระบบการแข็งตัวและระบบประสาทส่วนกลาง ไม่สามารถใช้หากผู้ป่วยมีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา