Реч „фибринолиза“ на грчкомзначи „разлагање“ или „растварање“. Овај процес разградње крвних угрушака и крвних угрушака, који је део хомеостазе и праћен је згрушавањем. За људе је ово природна одбрамбена реакција тела. Спречава стварање крвних угрушака и поспешује регенерацију ћелија након обилног губитка крви. Инхибитори фибринолизе су група лекова који имају хемостатски ефекат.
Шта је ово
Инхибитори фибринолизе заустављају крварењекод различитих патолошких стања пацијента. Активно се користе током и после операције. Уз помоћ поступка фибринолизе растварају се крвни угрушци, крвни угрушци и спречава блокада крвних судова. Фибринолиза помаже у обнављању крвних судова након завршетка губитка крви. Процес се одвија према унутрашњим и спољним механизмима. У првом случају, активатори плазме, еритроцити, тромбоцити, леукоцити су одговорни за регенерацију. Захваљујући унутрашњем механизму, судови се чисте од фибрина насталог током коагулације крви. У другом случају, активатори ткива су укључени у процес опоравка. Ту спадају плазминоген и урокиназа.
У телу, процеси фибринолизе и коагулацијекрв је у хармонији. Ако особа има активан симпатички нервни систем, адреналин и норепинефрин улазе у крвоток, односно покрећу се спољни и унутрашњи механизми који стимулишу фибринолизу. Ако тонус парасимпатичког нервног система порасте, згрушавање крви се убрзава. У здравој особи постоји равнотежа између згрушавања и фибринолизе, његовог разблаживања. Ако се ова веза прекине, јављају се крвни угрушци или таква опасна болест као што је хемофилија. Лекови који инхибирају фибринолизу дизајнирани су да разграђују угрушке и помажу телу ако је поремећена равнотежа између два процеса. Употреба ових супстанци дозвољена је само на препоруку лекара који долази.
Особине
Инхибитори фибринолизе инхибирају процеспроређивање крви. Спречавају стварање киселина и ензима који активирају плазминоген. Инхибитори су дизајнирани да зауставе крварење у различитим патолошким стањима, као и током операције. У процесу фибринолизе укључени су протеолитички протеини који инхибирају разређивање крви, али побољшавају њену коагулабилност. Плазмин се сматра главним катализатором у фибринолизи. Напротив, он разграђује фибрин. Инхибитори смањују активност плазминогена.
Како раде
Инхибитори фибринолизе су хемостатици.Имају способност да инхибирају фибринолизу, блокирају деловање плазмина и активатора плазминогена. У групу инхибитора спадају аминокапроична киселина и апротинин. Лекови блокирају плазминогене, не дозвољавају да се формирани угрушци распадају. Аминокапроична киселина повећава ниво плазмина, инхибира лучење урокиназе. Ако дође до крварења, киселина нормализује ниво фибриногена. Супстанца се брзо апсорбује у гастроинтестиналном тракту. Киселина постиже максималну концентрацију у крви у року од два сата након узимања. Ако се лек узима орално, шездесет посто се бубрегом излучује из тела. Механизам деловања инхибитора фибринолизе је једноставан: хемостатици блокирају плазминоген, инхибирају процес цепања крви. У патолошким условима, висока фибринолиза постаје узрок тешких, понекад фаталних крварења. Настају због повреда унутрашњих органа, предозирања коагулансима. Инхибитори имају важну функцију: брзо заустављају губитак крви.
Индикације за употребу
Када су прописани инхибитори фибринолизе? Индикације за употребу ових лекова су следеће:
- Обилно крварење повезано са високом фибринолитичком активношћу крви.
- Губитак крви након операције (операција на плућима, штитној жлезди и панкреасу, уклањање простате)
- Одвајање плаценте. Проналажење мртвог фетуса у материци дуго времена.
- Цироза јетре, болест бубрега.
- Панкреатитис
- Чир на желуцу и дванаестопалачном цреву.
- Сепсис.
Инхибитори се узимају у облику таблета или интравенозно.
Контраиндикације
Строго придржавање упутстава за употребуињекције "Амбен" и других инхибитора, као и доза коју је прописао лекар, помоћи ће да се избегну озбиљни нежељени ефекти и други проблеми. Треба напоменути да сваки лек има своје карактеристике. На пример, аминокапроична киселина није токсична за људе. Ако је доза постављена мала, онда пацијент неће приметити никакве негативне манифестације. Забрањено је прописивање инхибитора особама са тенденцијом ка емболији и тромбози, пацијентима са оштећеном функцијом бубрега и јетре током трудноће. Опрез, фибринолиза лекова се користи у патологији церебралне циркулације, кардиоваскуларних болести. Важно је пратити стање пацијента током читавог терапијског периода и проверити садржај фибриногена у крви.
Раствор амино киселине, као и другилекови инхибитора имају нежељене ефекте. Појављују се ако је пацијенту прописана уобичајена доза, као и са оштећеном функцијом бубрега. Нежељени ефекти узимања инхибитора укључују алергијске реакције, упале респираторног тракта, осип на кожи, назалну конгестију, зујање у ушима, пецкање очију и црвенило, мучнину, дијареју, флуктуације крвног притиска, вртоглавицу, слабост, поремећаје срчаног ритма. Не узимајте апротинин и аминокапроинску киселину истовремено. То доводи до стварања крвних угрушака.
Списак лекова
Лекове прописује лекар који присуствује кадапојава крварења, за профилаксу, после операције, укључујући операције на органима који имају много ткивних активатора фибринолизе. На пример, аминокапроична киселина се узима орално петнаест грама дневно у подељеним дозама. 5% раствор од 100 мл се ињектира кап по кап. Доза се поставља на индивидуалној основи. Ток третмана инхибиторима је од шест дана до четири недеље.
У основи класификације инхибитора фибринолизележи фармаколошко деловање. Сваки лек има свој. Супстанце ове групе супротстављене су фибринолитицима. Инхибитори заустављају крварење и стабилизују фибрин. Група таквих лекова укључује транексанојске и аминокапроичне киселине, пароаминометил бензоеву киселину. Апротинин припада природним инхибиторима трипсина и плазмина. Захваљујући њима, ниво протеаза у крви и ткивима се смањује, а упала у панкреасу се ублажава. Ови лекови се препоручују код крварења која узрокују операцију, трауму, порођај, као и компликације након тромболитичке терапије. Инхибитори фибринолизе укључују Амбен, Гордок, Контрикал 10000, Апротек, Аерус, Гумбик, Ингитрил, Памба, Рестикам, Транекам, Екатсил, Трасколан и друге.
Аминокапроична киселина
Као и други инхибитори, користи се закрварења и болести унутрашњих органа. Лек је доступан у облику кристалног праха. Без укуса је, без мириса и боје, лако је растворљив у води. Не може се користити у случају преосетљивости током трудноће. Има бројне нежељене ефекте.
Апротинин
Инхибитор широког спектра.Прописан је за обилни губитак крви, панкреатитис, постоперативно, посттрауматско крварење, ангиоедем, шок након опекотина, трауму, интоксикацију, за превенцију емболије, као додатну терапију. Упутства за употребу ињекција Амбен кажу да су прописана и за крварења (постоперативна, матернична, гастроинтестинална, назална), леукемију, сепсу.
Транекам
То је хемостатски спојплазминоген у плазмин. Спречава стварање кинина који узрокују упале и алергије. Зауставља губитак крви у патологијама, делује као аналгетик. Прописан је за ризик од крварења у позадини повећане фибринолизе, за малигне неоплазме, запаљенске процесе, алергијске болести. Дозирање се поставља појединачно. Лек има контраиндикације и нежељене ефекте из кардиоваскуларног, дигестивног, коагулационог система, као и централног нервног система. Не може се користити ако пацијент има преосетљивост на састав лека.
