Упала плућа је развој запаљењапромене у плућном ткиву. То је због уласка микроба у њих (углавном бактерија, али може бити вируса и гљивица) на разне начине. Опасност од упале плућа је што је мање или више опсежно подручје плућа искључено из процеса размене гасова, што смањује испоруку кисеоника у ткива. Поред тога, тело је отровано производима упале и уништавања плућног паренхима.
- у ванболничком окружењу (таква пнеумонија се назива „заснована на заједници“);
- код особе која се лечи у болници због било које друге болести;
- узроковане неуролошким поремећајима (напади, губитак свести), услед чега је садржај из желуца ушао у респираторни тракт (аспирациона упала плућа);
- код људи са ослабљеном имунолошком одбраном.
У зависности од тога која се од четири врсте посматра у овом случају, као и узимајући у обзир старост и присуство хроничних болести, прописује се лечење упале плућа код одраслих.
Како клица улази у плућа?
1) Од бронхија:
- када аеросол уђе у њих, густо засађен патогеним микробима. Ово је типичније за туберкулозну или вирусну пнеумонију;
- ако удишете садржај властитих уста иждрела. Овај процес се готово увек јавља током дубоког сна, а погоршава се таблетама за спавање или алкохолом. Обично локална имунолошка одбрана плућа делује, али када је ослабљена деловањем вируса, када има превише микроба или су врло агресивни, долази до упале плућа.
2) Кроз крв из другог фокуса упале. На пример, из кости - са остеомиелитисом, из срчаних вентила - са ендокардитисом.
3) Контактом:
- када гној улази из суседног органа, на пример, са апсцесом јетре;
- са продорном раном грудног коша.
Принципи за лечење упале плућа код одраслих
Ако се дијагностикује упала плућа, јестепредлаже именовање једног или два антибиотика, јер чак и ако је узрок био вирус (на пример, вирус грипа), тада се бактеријска флора придружи у сваком случају.
У теорији је требало прописати антибиотикнакон што је идентификован узрочник упале микроба и добијена је његова осетљивост на лекове. Али ово захтева обавезно кашљање спутума, што не може сваки пацијент, као и 4-5 дана чекања на резултат, што је неприхватљиво. Губитак времена може довести до смрти пацијента. Због тога се антибиотици преписују емпиријски, по могућности након што је особа даровала спутум за бактериолошки преглед, али истог дана и по могућности у исти сат када је постављена дијагноза (постоје докази да губитак од чак 4 сата времена значајно погоршава прогноза).
- Тип упале плућа: у заједници, унутар болнице или неке друге.
- Обим лезија плућног ткива: сегментни, лобарни, полисегментарни, једнострани или обострани.
- Стање пацијента: узима се у обзир његово опште здравље, отежано дисање, крвни притисак, степен засићења крви кисеоником.
- Старост.
- Присуство истовремене патологије срца, плућа (на пример, хронични бронхитис), бубрега.
Лечење се врши код куће или у болници на одељењу за терапију или пулмологију. Понекад је потребна хоспитализација у јединици интензивне неге.
Упала плућа: дијагноза
Стога је стандард дијагнозе рендген плућа; такође ће бити потребна рачунарска томографија.
Лечење антибиотиком пнеумоније код одраслих
За лечење се користе следећи антибиотици:Амоксиклав, Цефикс, Сумамед, Левофлоксацин, Авелокс. Они су прописани у таблетама, често се користи комбинација. На пример, са током умерене тежине, може се прописати следећи комплекс лекова: "Сумамед" плус "Авелок" или "Лефлок". Ако је болест узрокована Клебсиеллом, лечење упале плућа предлаже у болници. У овом случају су прописани интравенски и интрамускуларни лекови, као што су "Амикацин", "Гентамицин" заједно са лековима "Лефлоцин" или "Таваник".
