Srdcová frekvencia je jednou z najdôležitejších metríkľudské zdravie. Spolu s krvným tlakom odráža možné ochorenia a poruchy fungovania kardiovaskulárneho systému a celého tela ako celku. Včasné merania týchto indikátorov vám povedia, či je s vami všetko v poriadku alebo či by ste sa mali poradiť s lekárom ohľadom ďalších diagnostických postupov a výberu liečby.
Krvný tlak a pulz. Miera ukazovateľov
Krvný tlak sa týka silyúčinky krvi na steny krvných ciev. V systole sa srdce stiahne a vyhodí novú časť krvi. To zvyšuje tlak. A v diastole sa v dôsledku relaxácie srdcového svalu naopak znižuje. Systolický a diastolický krvný tlak odráža prácu kardiovaskulárneho systému. Meria sa pomocou špeciálneho prístroja - tonometra, a to na oboch rukách. Indikátory rovné 120/80 mm sa považujú za optimálne. rt. Čl. Prijateľné sú ale aj iné hodnoty krvného tlaku, ktoré sa pohybujú v normálnych medziach, napríklad 110/70 alebo 115/75 mm. rt. Čl. a pod.
Definícia „impulzu“
Impulzom sa rozumejú trhané vibrácie stien krvných ciev, vznikajúce zo zmien v ich zásobovaní krvou v dôsledku kontraktilnej práce srdca. Lekári rozlišujú medzi tromi typmi impulzov:
- kapilárne;
- žilový;
- tepny.
Prvým typom je kmitanie stenynajmenšie cievy - kapiláry. Diagnostikovať ho bez použitia špeciálneho vybavenia zrakom u zdravého človeka je prakticky nemožné. Na detekciu určitých chorôb sa vyšetruje kapilárny pulz. Môže sa napríklad zvýšiť v prípade srdcovej chyby - aortálnej insuficiencie.
Venózny pulz
Druhý, venózny, pulzný typ je definovaný akovibrácie stien hlavných žíl (napríklad krčných), ktoré sa nachádzajú blízko srdca. Je to spôsobené zmenou objemu a tlaku krvi v nich. V malých a stredne veľkých žilách umiestnených vo vzdialenosti od komôr nie je zaznamenaná žiadna pulzácia. Na meranie venózneho pulzu sa používajú dve metódy - invazívna, využívajúca flebotonometer a neinvazívna. Ak lekár počas vyšetrenia zaznamená pozitívnu, teda výraznú pulzáciu krčných žíl, môže to znamenať ochorenie srdca. Často sa pozoruje pri patologickom rozšírení chlopne medzi pravou komorou a pravou predsieňou a môže naznačovať paroxysmálnu atrioventrikulárnu tachykardiu.
Arteriálny pulz. Koncept a typy
Arteriálny pulz je fluktuáciasteny tepien. Je rozdelený na periférne, hmatateľné na cievach končatín a centrálne - na aorte, karotíde a podklíčkových tepnách. Zvýšenie alebo zníženie arteriálneho pulzu poskytuje dôležité informácie o krvnom obehu, srdcových funkciách (tachykardia, srdcové zlyhanie) a celkovom stave subjektu. Ďalej si povieme niečo o spôsoboch merania tepnovej frekvencie. Povieme si tiež o jeho bežných ukazovateľoch pre rôzne vekové kategórie pacientov. A nakoniec si odpovedzme na dôležitú otázku: „Pulz je 100. Je to normálne?“
Palpácia ako hlavná výskumná metóda
Najbežnejší postup merania srdcového rytmuvykonávané na radiálnej artérii. Ruka vyšetrovaného je zovretá rukou v mieste zápästného kĺbu, zatiaľ čo všetky prsty, okrem palca, by mali byť umiestnené na prednej ploche polomeru. Palec je na zadnej strane predlaktia. Po nahmataní cievy je dvoma (tromi) prstami stlačená proti kosti pod ňou, čo umožňuje cítiť trhavé zväčšenie objemu radiálnej artérie. Štúdium pulzu sa uskutočňuje na dvoch rukách a určuje sa frekvencia pulzov. Okrem toho sa hodnotí ich rytmus, napätie, plnenie, výška a rýchlosť. Frekvencia kmitania stien tepien sa skúma spočítaním pulzových rytmov so správnym rytmom za 30 sekúnd (potom sa získaný výsledok vynásobí 2) a za nesprávny - za 60 sekúnd. U dojčiat sú časové tepny palpované, aby sa zmeral pulz. V niektorých prípadoch sa na hodnotenie frekvencie vaskulárnych kmitov vyšetrujú krčné alebo stehenné tepny. Grafická registrácia oscilácií stien veľkých periférnych ciev je daná sfygografiou a pulzné oscilácie malých sa skúmajú pomocou reografie alebo pletysmografie. Doma sa na meranie srdcovej frekvencie používajú špeciálne prístroje - monitory srdcovej frekvencie.
Srdcová frekvencia v rôznych vekových kategóriách
Skúmali sme teda, čo z tepientlak a pulz. Miera týchto hodnôt, ako teraz vieme, sa môže líšiť od človeka k človeku. Je to spôsobené individuálnymi charakteristikami fungovania tela. Pulz v pokoji, v polohe na chrbte, u zdravých ľudí by mal byť od 60 do 80 úderov za minútu. V stojacej polohe sa frekvencia kmitania stien ciev zvyčajne zvyšuje o 5-15 úderov za minútu. So zvýšením telesnej teploty o jeden stupeň sa srdcová frekvencia tiež zvýši o 8 - 10 úderov za 60 sekúnd. U žien je pulz za minútu v priemere o 6 - 8 úderov častejšie ako u mužov v podobnom veku. Ľudia, ktorí sa aktívne venujú športu a neustále dostávajú dlhodobé kardio záťaže, majú srdcovú frekvenciu 35 - 50 úderov za minútu.
Srdcová frekvencia pri nosení dieťaťa
Počas tehotenstva v tele ženyprebiehajú rozsiahle zmeny s cieľom maximalizovať prísun kyslíka a živín pre rastúci plod. Srdce budúcej matky začne pracovať vo zvýšenom rytme a pumpuje viac krvi. Jeho objem ťahu sa do druhého trimestra výrazne zvyšuje. Mnoho žien sa sťažuje, že ich srdce bije veľmi rýchlo a ich pulz je viac ako 100 úderov za minútu. Tento stav sa nazýva fyziologická tachykardia. Do tretieho trimestra môže srdcová frekvencia dosiahnuť svoje maximálne hodnoty - 110, a dokonca 115 úderov za minútu.
Patologický pokles a zvýšená srdcová frekvencia
U zdravého dospelého človeka významnépokles frekvencie oscilácií stien krvných ciev (menej ako 60 úderov za minútu) môže byť indikátorom rôznych patologických stavov. Pokles pulzu nastáva za prítomnosti hypotyreózy, obštrukčnej žltačky a so zvýšením intrakraniálneho tlaku. Patologické zníženie pulzovej frekvencie (menej ako 40 úderov za 60 sekúnd) môže byť indikátorom porušenia práce srdcového svalu - slabosť sínusového uzla, sinoaurikulárny blok, extrasystola. Bradykardia môže hroziť vážnymi poruchami, pretože končatiny a orgány nedostanú potrebné množstvo kyslíka. Typickými znakmi patologického poklesu srdcovej frekvencie sú letargia, závraty, slabosť, mdloby. V takejto situácii je potrebné odborné poradenstvo!
Výrazné zvýšenie srdcovej frekvencie - patologickétachykardia sprevádzaná malátnosťou - môže tiež naznačovať prítomnosť akejkoľvek choroby. U človeka sa môžu vyskytnúť nepríjemné príznaky ako pocit dýchavičnosti, bolesti na hrudníku, dýchavičnosť, závraty. Pulse 100 - je to v tomto prípade normálne? Nie, môže to znamenať anémiu, ochorenie štítnej žľazy, poruchy v procese vedenia impulzov medzi komorou a predsieňou, dehydratáciu a vaskulárnu dystóniu.
Rýchly impulz 100. Čo robiť?
Zvyšovanie frekvencie vibrácií cievnych stien vv kombinácii s ďalšími nepríjemnými príznakmi by mali povzbudiť ktorúkoľvek osobu, aby podstúpila lekársku prehliadku. Počas diagnostických postupov sa zistí príčina rýchleho srdcového rytmu (100 alebo viac úderov za minútu) a lekár predpíše potrebnú terapiu na spomalenie srdcového rytmu. Okrem liečby liekom by sa mali prijať aj preventívne opatrenia vrátane kontroly stravovania.
