Obojstranné skenovanie ciev: indikácie postupu, príprava a výsledky

Duplexné vaskulárne skenovanie - diagnosticképostup, ktorý preukazuje obraz stavu krvných ciev tela, ktorý sa vykonáva s úplnou bezpečnosťou pre pacienta. Počas diagnostiky dostane špecialista dvojrozmerný obraz samotných ciev, vidí stav ich stien, rýchlosť a povahu prietoku krvi. Tiež neinvazívna metóda štúdie umožňuje zistiť prítomnosť blokád, miest zúženia alebo rozšírenia lúmenu, trombózy, aterosklerotických plátov, porúch prekrvenia a oveľa viac.

Vymedzenie pojmov

Pacienti si často mýlia tieto dva pojmy:ultrazvuková dopplerografia (UZDG) a ultrazvukové duplexné skenovanie ciev (UZDS). Na štúdium krvných ciev sa používajú obe metódy, existujú však rozdiely, a to:

• USDG - určuje priechodnosť ciev hlavy,krk, nohy. Zároveň sa na obrazovke nezobrazí pohľad na plavidlo, jeho umiestnenie, špecialista môže umiestniť snímač na miesta, kde sa má plavidlo nachádzať. To znamená, že výskum sa vykonáva „naslepo“.
• UZDS - umožňuje vám vidieť priemet plavidla,preskúmať jeho štruktúru, funkčnosť, určiť rýchlosť prietoku krvi atď. Na obrazovke sa zobrazí čierno-sivý obraz cievy a tkanív, ako pri štúdiu ultrazvuku. Moderné zariadenia zobrazujú obraz farebne.

Podstata metódy

Duplexné skenovanie ciev je metóda vyvinutá na podrobné štúdium cievnych štruktúr, ich stavu, povahy prietoku krvi v nich. Štúdia kombinuje dve metódy:

• Štandardný ultrazvukový režim - umožňujezvážte umiestnenie ciev v tele, zmerajte priemer každej z nich, a tým zhodnoťte lúmen, identifikujte krvné zrazeniny, upchatie atď. Moderné senzory sú schopné demonštrovať obraz cievy po vrstvách.
• Dopplerov režim je jedným z typov ultrazvuku,zobrazovanie toku pohybu krvných častíc vo vnútri cievy, čo umožňuje hodnotiť intenzitu prietoku krvi, smer jeho pohybu, merať rýchlosť, odpor a ďalšie ukazovatele.

Ultrazvukové duplexné skenovanie cievumožňuje získať takmer všetky parametre krvných ciev na posúdenie ich stavu a objasnenie diagnózy pacienta. Rozhodujúcou výhodou metódy je jej absolútna bezpečnosť a schopnosť vykonať diagnostiku po každej fáze terapie.

Indikácie pre výskum

Pri stanovení diagnózy lekár nasmeruje pacienta na túto štúdiu, keď u neho zistil množstvo patológií, ktoré jasne naznačujú zmeny v cievach alebo problémy s prietokom krvi.

Dopplerova ultrasonografia (duplexné skenovanie krvných ciev) je nevyhnutná pri podozrení na nasledujúce ochorenia a stavy:

• Zhoršená koordinácia, zmena jasnosti videnia, hluk v ušiach, rozmazané videnie, bolesť hlavy.
• Prípady straty vedomia.
• Hypertenzia alebo periodické zvyšovanie tlaku nad štandardné hodnoty konkrétneho pacienta.
• Rôzne ukazovatele tlaku na pravú a ľavú ruku.
• Diagnóza alebo podozrenie na osteochondrózu krčných stavcov.
• Pooperačné vyšetrenie ciev krku a hlavy.
• Diagnostikované vaskulárne patológie.
• Predoperačná štúdia krvných ciev zameraná na štúdium ich stavu s cieľom napraviť plán chirurgického zákroku v zjednotenom systéme srdca a krvných ciev.
• Patológie mozgu diagnostikované inými metódami.
• Prítomnosť chorôb vedúcich k stlačeniu krvných ciev (zväčšenie veľkosti štítnej žľazy, nádory).
• Vyšetrenie krvných ciev po množstve chorôb (mŕtvica, nádory mozgu a miechy atď.) A úrazov (kraniocerebrálne, zložité zlomeniny).
• Choroby nevysvetliteľnej etiológie.
• Monitorovanie vaskulárnych operácií.

Ohrozené skupiny

Duplexné cievne skenovanie sa predpisuje aj pacientom s rizikom vzniku chorôb. Do tejto kategórie patria ľudia s perspektívou rozvoja vaskulárnej aterosklerózy, menovite:

• Fajčiari s rodinnou anamnézou.
• Pacienti s obezitou, fyzickou nečinnosťou.
• Prežívanie neustáleho stresu.
• Muži a ženy vo veku nad 40 rokov.
• Pacienti s diabetes mellitus ktorejkoľvek fázy.
• Pacienti so zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi.

Typy štúdia

Obojstranné skenovanie nádob môžepri stanovovaní presnej diagnózy slúži ako nezávislá a jediná štúdia stavu diaľnic. Najčastejšie je to však doplnok alebo základ pre ďalšie objasnenie opatrení pomocou ultrazvukových metód.

V štúdii sa používa duplexné skenovanie ciev:

• Štítna žľaza.Pri štúdiu tohto orgánu ultrazvukovou metódou sa nachádzajú uzlové spojenia, autoimunitné ochorenia a neoplazmy. Počas štúdie sa tiež venuje pozornosť cievam krku, aby sa zistili aterosklerotické plaky, vaskulárny lúmen, krvné zrazeniny atď.
• Brušná dutina.Pri diagnostike krvných ciev sa detegujú novotvary, hodnotí sa stav brušnej aorty, rozoberajú sa vaskulárne tkanivá alebo aneuryzmy, zisťujú sa aterosklerotické plaky, krvné zrazeniny a hodnotí sa lúmen. Ultrasonografia umožňuje študovať stav žlčových ciest, pohyb krvi portálnou žilou atď.
• Obličky.Používa sa pri hľadaní renálnych artérií a na hodnotenie ich stavu. Pomáha hodnotiť životaschopnosť a funkčnosť párového orgánu. Dodatočné pokrytie inšpekciou demonštruje priechodnosť močovodu.
• Srdiečka. Zobrazuje stav chlopní, miesta zúženia lúmenu artérií, defekty alebo defekty predsiene, medzikomorovej priehradky atď.
• Gynekológia.Štúdia ukazuje intenzitu prívodu krvi do rôznych novotvarov v maternici, vaječníkoch - polypy endometria, cysty, uzliny atď. Umožňuje sledovať pohyb tekutiny vo vajíčkovodoch. Metóda výskumu je indikovaná počas tehotenstva na vizualizáciu priebehu pupočnej šnúry, preskúmanie stavu srdca a krvných ciev mozgu dieťaťa.
• Hlava a krk.Duplexné skenovanie ciev mozgu a krku demonštruje prietok krvi, priechodnosť ciev, veľkosť lúmenu a mnoho ďalších indikátorov. Tento typ výskumu je najčastejšie určený na objasnenie širokého spektra chorôb.
• Urológia.Štúdia pomáha posúdiť redistribúciu hustoty stien krvných ciev v adenóme prostaty, používa sa pri odbere vzorky Valsalvy, vykonáva sa pri diagnostike nádorov atď.

Podrobnosti o obličkách

Duplexné skenovanie obličkových ciev je predpísané v týchto prípadoch:

• Posttraumatický, pooperačný stav.
• Renálne zlyhanie.
• Trombóza obličiek.
• Novotvary, nefroptóza.

Týždeň pred dátumom diagnózy pacientoviDôrazne sa neodporúča jesť jedlá, ktoré spôsobujú tvorbu plynov - kapusta, chlieb, sýtené nápoje, strukoviny, huby, sladkosti. Počas sedemdňovej prípravy na UZDS je potrebné brať sorbenty. Tiež by sa nemalo jesť žiadne jedlo 6-7 hodín pred začiatkom zasadnutia. Pacienti, ktorí sa deň predtým podrobili kolonoskopii a fibrogastroskopii, nepodstupujú duplexné skenovanie obličiek. Tieto typy diagnostiky prispievajú k zvýšeniu tvorby plynov v čreve.

Na krk a hlavu

Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku -plánovaná akcia konaná raz ročne. Tento prístup k zdraviu umožňuje pacientovi zistiť výskyt patológie v počiatočných štádiách, čo pri správnej diagnostike a taktike liečby potláča chorobu a bráni jej rozvoju v ťažkých formách.

Špecialista využívajúci duplexnú metóduštúdie hodnotia hemodynamiku krvi, študujú jednotlivé charakteristiky štruktúry a umiestnenia žíl a tepien, určujú stupeň vaskulárnych lézií, stav chlopní v žilách, čo urýchľuje proces stanovenia diagnózy a objasňuje možnosti terapie.

Diagnostické indikácie

Čo ukazuje duplexné skenovanie ciev hlavy a krku? Pri jeho vykonávaní môžete identifikovať:

• Blokovanie žíl vrátane krvných zrazenín, aterosklerotických plakov.
• Veľkosť zúženia alebo rozšírenia tepien, lokalizácia patológie.
• Angiopatia, vaskulárne zmeny.

V týchto prípadoch je predpísané obojstranné skenovanie ciev hlavy a krku:

• Po mozgovej príhode a traumatickom poranení mozgu.
• Pri bolestiach hlavy, závratoch, strate pamäti (dočasné, trvalé).
• S vaskulárnymi patológiami vrodenej povahy.
• Diagnostikovaná vaskulárna dystónia.
• Pacienti s dedičnou predispozíciou k rade chorôb (hypertenzia, cukrovka).
• So závislosťou od nikotínu. Z dôvodu rizika mŕtvice je potrebné cievy pravidelne vyšetrovať.

Diagnostikujú sa tieto vaskulárne systémy:

• Stavovce.
• Ospalý.
• Podklíčkovský.

Duplexné skenovanie mozgových ciev sa vždy vykonáva spolu s diagnostikou ciev krku a je rozdelené do typov:

• Extrakraniálne - realizuje sa štúdia hlavných diaľnic.
• Intrakraniálne - vyšetruje sa intracerebrálne cievy.
• Transkraniálny - umožňuje vám vidieť farebný duplexný obraz mozgu.

Vyšetrenie končatiny

Duplexné skenovanie ciev dolných končatín je predpísané pre nasledujúce príznaky:

• Zhoršenie prívodu krvi (necitlivosť, studené prsty, chilliness, znížená citlivosť atď.).
• Poškodenie tepien.
• Bolesť pri chôdzi.
• Známky a príznaky arteriálnej aneuryzmy.
• Dedičnosť (predispozícia na trombózu).
• Pigmentácia oblastí pokožky.

Aké tepny sa vyšetrujú

V dolnej časti tela je potrebné obojstranné skenovanie pre nasledujúce skupiny tepien:

• Stehenná (hlboká, plytká).
• Tibial (predný, zadný).
• Iliak (všeobecný, vonkajší).
• Fibulárny.
• Popliteal.
• Chrbtová (noha).

Zhromaždené výsledky výskumu naznačujú stav krvných ciev a chlopní, prietok krvi, prítomnosť krvných zrazenín a ďalšie zmeny. Presnosť diagnózy umožňuje lekárovi vypracovať plán liečby.

Kde sa diagnostikuje?

Štúdia nemá žiadne kontraindikácie.Dojčatá a kojenci tiež duplexné skenovanie krvných ciev nespôsobuje najmenšie škody. Kde stanoviť diagnózu? Takmer každá ultrazvuková miestnosť je vybavená potrebným vybavením na vykonávanie celej škály činností. Odporúčanie na zákrok vydáva ošetrujúci lekár.

Okrem vyššie uvedených skupín plavidiel sa štúdia uskutočňuje s cieľom študovať:

• Priebeh tehotenstva.
• Cievy a kanály pečene.
• Plavidlá očnej gule.
• Prostata atď.

Môžu sa vyskytnúť technické ťažkostis vysokým stupňom obezity u pacienta. V takom prípade bude ťažké vidieť cievy pečene a obličiek. Rovnako bude ťažké skenovať závažné otvorené zlomeniny alebo veľkú oblasť poranenia.

Príprava na postup

Kedykoľvek môžete vykonať duplexcievne skenovanie. Príprava spočíva v odmietnutí alebo obmedzení určitých druhov jedál a nápojov. Odporúča sa vylúčiť zo stravy čaj, kávu, alkohol - tieto nápoje spôsobujú cievny tonus, čo skresľuje obraz štúdie.

Po predbežnej konzultácii s lekáromje potrebné hovoriť o užívaných liekoch, ktoré ovplyvňujú činnosť srdca a krvných ciev. Špecialista sa musí rozhodnúť, či ukončí užívanie liekov.

Ako sa robí výskum

Pacient je poslaný do ultrazvukovej miestnostiv prípade núdzovej hospitalizácie výskum samostatne, pod vedením lekára alebo prostredníctvom ambulancie. Rutinný výskum sa týka preventívnych opatrení a núdzové sa vykonáva v prípade podozrenia na ischemickú cievnu mozgovú príhodu, aneuryzmu aorty, trombózu a iné závažné ochorenia.

V kancelárii leží pacient na gauči,vyslobodí vyšetrovanú časť tela od oblečenia. Procedúra sa začína aplikáciou kontaktného gélu na oblasť pokožky, pomocou ktorého sa zlepší prienik lúča a prístroj sa lepšie prilepí na pokožku. Údaje získané počas postupu sa zobrazia na obrazovke a operátor ich načíta. Fotia sa. Celý proces netrvá dlhšie ako 30 minút.

odpis

V údajoch štúdie sa odrážajú tieto ukazovatele:

• Hrúbka steny skúmanej nádoby.
• Prítomnosť nepravidelností, tesnenie na povrchoch plavidla (vnútorné, vonkajšie).
• Svetlá veľkosť.
• Charakterizácia prietoku krvi.
• Rýchlosť krvi.
• Anatomické vlastnosti.

V závislosti od stupňa odchýlky lekárpredpisuje následné diagnostické postupy s použitím iných metód. Napríklad nepravidelnosti na stenách krvných ciev môžu naznačovať nástup aterosklerózy alebo tvorbu trombu, zníženie úseku cievy - asi stenózu. Ultrasonografia umožňuje špecialistovi získať obraz o stave krvných ciev a stanoviť správnu diagnózu pre pacienta.