Artykuł zawiera instrukcje dotyczące korzystania z „Buserelin”. Co to za lek?
Spray „Buserelin” jest lekiemlek do stosowania donosowego, analog hormonu uwalniającego gonadotropiny wytwarzanego przez podwzgórze. Jest stosowany w leczeniu patologii układu rozrodczego zależnych od hormonów, na przykład mięśniaków macicy, przerostu endometrium, ponieważ choroby te rozwijają się z powodu nadmiaru estrogenu we krwi. Spray do nosa Buserelin hamuje funkcję jajników, w wyniku czego zawiesza się rozprzestrzenianie się procesów patologicznych. Leczenie rozpoczyna się pierwszego dnia miesiączki, wstrzykując 150 mcg roztworu leku do każdego nozdrza trzy razy dziennie. Ponadto zaleca się stosowanie aerozolu do nosa w przypadku zapłodnienia in vitro - 150 mcg cztery razy dziennie.
Mówi o tym instrukcja „Buserelin” do wstrzykiwańfakt, że lek jest lekiem przeciwnowotworowym. Jest produkowany w fiolkach zawierających liofilizat do przygotowania specjalnej zawiesiny. Zastrzyk podaje się domięśniowo raz w miesiącu. To zastosowanie wynika z faktu, że lek ten ma przedłużone działanie i całkowicie hamuje produkcję hormonów płciowych, które stymulują wzrost nowotworów.
Formy uwalniania leku
Zgodnie z instrukcją użycia spray Buserelin produkowany jest w plastikowych butelkach wyposażonych w specjalny dozownik, w postaci bezbarwnej, bezwonnej cieczy, w komplecie z zatyczką pompki.
Liofilizat „Buserelin-Depo” do podawania domięśniowegoDługo działające zastrzyki są dostępne w postaci białego proszku, czasami z lekkim żółtawym odcieniem. Opakowanie zawiera specjalny rozpuszczalnik - klarowny, bezbarwny płyn. Otrzymana zawiesina ma jednorodny, biały kolor z lekkim żółtawym odcieniem i znajduje się w fiolkach z barwionego szkła. W skład zestawu wchodzą również: rozpuszczalnik, strzykawka, igły (2 szt.) oraz waciki nasączone alkoholem (2 szt.).
Skład leku
Zgodnie z instrukcją „Buserelin” jedna butelka z rozpylaczem zawiera:
- główną substancją jest octan busereliny - 2,1 mg;
- substancje dodatkowe - chlorek benzalkoniowy - 0,1 mg, woda oczyszczona - 1 ml.
Jedna butelka zawiera 3,75 mg busereliny – substancji czynnej.
Dodatkowe składniki to:
- 2 mg - polisorbat 80;
- 85 mg - mannitol;
- 30 mg - karmeloza sodowa;
- 200 mg - kopolimer kwasu DL-mlekowego i glikolowego.
0,8% roztwór mannitolu i woda do wstrzykiwań - rozpuszczalnik.
Farmakokinetyka
„Buserelina” to syntetyczny analog naturalnego GnRH, który wiąże się z receptorami komórek przedniego płata przysadki mózgowej, powodując chwilowy wzrost poziomu wszystkich hormonów płciowych.
Stosowanie leku wdawki terapeutyczne pociągają za sobą całkowitą blokadę funkcji gonadotropowej przysadki mózgowej, hamują uwalnianie FSH i LH, w wyniku czego następuje zahamowanie produkcji hormonów płciowych w jajnikach, a także zmniejszenie stężenia hormonu estradiolu we krwi do parametrów pomenopauzalnych.
Gdy lek ten jest stosowany donosowo, jego substancje są całkowicie wchłaniane przez błonę śluzową nosa.
W niewielkich ilościach substancja ta może przenikać do mleka matki.
Wskazania do stosowania
Jak wskazano w instrukcji dla „Buserelin”,lek stosuje się w chorobach układu rozrodczego zależnych od hormonów, które są spowodowane względnym lub bezwzględnym hiperestrogenizmem. Obejmują one:
- Endometrioza, w tym w okresie pooperacyjnym.
- Mięśniak macicy.
- Procesy hiperplastyczne w endometrium.
- Terapia niepłodności, w tym przy wdrażaniu zapłodnienia in vitro.
Tak mówi instrukcja użytkowania. Recenzje i analogi do Buserelin zostaną przedstawione poniżej.
Metody aplikacji i dawkowania
Podczas leczenia objawów endometriozy, hiperplastycznych zjawisk endometrium i mięśniaków macicy, lek wstrzykuje się do przewodów nosowych po zabiegu ich oczyszczenia w dawce 900 mcg / dzień.
Pojedyncza dawka leku po naciśnięciu pompki wynosi około 150 mcg.
Dzienna dawka leku jest podawana w równych porcjach kilka razy dziennie, po jednym wstrzyknięciu do każdego kanału nosowego w regularnych odstępach czasu.
Leczenie lekiem „Buserelin” należy rozpocząć w pierwszym lub drugim dniu cyklu miesiączkowego i kontynuować nieprzerwanie przez sześć miesięcy.
Podczas leczenia niepłodności metodamiZapłodnienie in vitro, lek jest wstrzykiwany donosowo, jednokrotnie wciskając do każdego nozdrza w regularnych odstępach czasu. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 1200 mcg.
Co jeszcze mówi nam instrukcja użytkowania Buserelin?
Lek w tym przypadku jest przepisywany na początku pęcherzyka lub w środku fazy lutealnej cyklu miesiączkowego poprzedzającego stymulację produkcji jaj.
Po około dwóch tygodniach ze spadkiem estradioluwe krwi pacjentów co najmniej połowa początkowego poziomu, a także przy braku torbieli jajnika, a grubość warstwy endometrium nie przekracza 5 mm, zaczynają stymulować nadowulację hormonami gonadotropowymi pod kontrolą i kontrolą ultrasonograficzną poziomu estradiolu we krwi.
W razie potrzeby dawkę leku można dostosować.
Instrukcja zastrzyków Buserelin potwierdza, że lek jest przeznaczony do podawania domięśniowego.
Terapia raka gruczołu krokowego zależnego od hormonów polega na wstrzyknięciach domięśniowych w dawce 3,75 mg co miesiąc.
Leczenie zmian przerostowych w endometrium iendometrioza - 3,75 mg raz w iniekcji domięśniowej co miesiąc. Rozpoczęcie terapii łączy się z pierwszymi 5 dniami cyklu miesiączkowego. Kurs trwa od 4 do 6 miesięcy.
Leczenie mięśniaków macicy przeprowadza się dawką 3,75 mgskładnik aktywny, który podaje się domięśniowo raz w miesiącu. Instrukcja użytkowania „Buserelin” 3, 75 mg zaleca terapię w ciągu pierwszych 5 dni cyklu miesiączkowego. Kurs przed operacją trwa 3 miesiące, czasem 6 miesięcy.
Podczas leczenia niepłodności w ramach programu IVF jest to określonepojedyncza dawka leku - 3,75 mg. Wstrzyknięcie wykonuje się na początku fazy folikuliny (drugi dzień cyklu) lub pod koniec fazy lutealnej (21-24 dni cyklu) przed stymulacją.
Tylko doświadczony lekarz może przygotować zawieszenie. Przygotowany roztwór należy zużyć natychmiast po przygotowaniu.
Działania niepożądane
Zgodnie z instrukcją „Buserelin” w większości przypadków jest pozytywnie tolerowany przez pacjentów, ale czasami pojawiają się pewne specyficzne reakcje organizmu, do których należą:
- Reakcje układu nerwowego:ból głowy, zawroty głowy, zwiększona nerwowość, zmęczenie, zaburzenia snu, ciężka senność, zaburzenia pamięci i ostrości uwagi, niestabilność emocjonalna, początek depresji lub powikłania jej przebiegu.
- Reakcje czuciowe: zaburzenia słuchu i wzroku (niewyraźne oczy), szum w uszach, uczucie nacisku na gałkę oczną.
- Reakcje układu hormonalnego:„uderzenia gorąca” krwi do twarzy i górnej części klatki piersiowej, zwiększone pocenie się, suchość pochwy, zmniejszenie libido, ból w dole brzucha, zmniejszenie mineralizacji kości, krwawienie miesiączkowe (zwykle w pierwszych tygodniach leczenia).
- Reakcje układu sercowo-naczyniowego: przyspieszenie akcji serca, wzrost ciśnienia krwi (szczególnie u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym).
- Objawy alergiczne: swędzenie, pokrzywka, zaczerwienienie skóry, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.
- Reakcje układu pokarmowego: niestrawność, zwiększone pragnienie, zmiany w stolcu, zaburzenia apetytu, zmniejszenie lub zwiększenie masy tłuszczowej.
- Wskaźniki laboratoryjne: zmniejszona tolerancja glukozy, zmiany w spektrum lipidów, hiperglikemia, zwiększona aktywność transaminaz, małopłytkowość, hiperbilirubinemia lub leukopenia.
- Inne reakcje: krwawienie z nosa, obrzęk kończyn dolnych, choroba zakrzepowo-zatorowa tętnic płucnych, zwiększony lub zmniejszony wzrost włosów na ciele i głowie, ból pleców i stawów.
- Reakcje miejscowe: objawy podrażnienia błony śluzowej nosogardzieli, ból i suchość w nosie. Potwierdzają to instrukcje stosowania zastrzyków Buserelin, a także aerozolu do nosa.
Przeciwwskazania do stosowania
Ten lek jest kategoryczniejest przeciwwskazany dla kobiet w ciąży, kobiet w okresie laktacji, a także w przypadkach nadwrażliwości na substancje wchodzące w jej skład.
Stosuj lek "Buserelin" z pewną ostrożnością w cukrzycy, niedociśnieniu, nadciśnieniu, zaburzeniach depresyjnych i neurologicznych.
Pacjenci z jakąkolwiek postacią depresji powinni być monitorowani przez specjalistę podczas leczenia tym lekiem.
Indukcja owulacji również wymaga nadzoru. Na początkowym etapie leczenia na jajnikach mogą tworzyć się torbiele.
Dodatkowy cykl leczenia rozpoczyna się zwykle po dokładnej ocenie związku między oczekiwaną korzyścią a potencjalnym ryzykiem osteoporozy.
U pacjentów stosujących soczewki kontaktowe,mogą wystąpić oznaki podrażnienia błony śluzowej oczu. Instrukcja dotycząca sprayu "Buserelin" informuje, że przy donosowych metodach stosowania tego leku możliwe jest podrażnienie wewnętrznej powierzchni nosa, aw niektórych przypadkach występowanie drobnych krwawień z nosa.
Lek jest dopuszczony do stosowania w nieżycie nosa, ale przed wstrzyknięciem roztworu do przewodów nosowych należy je dokładnie wyczyścić.
Stosowanie leku „Buserelin” ww połączeniu z chirurgicznymi metodami leczenia endometriozy zmniejsza ogniska patologiczne pod względem wielkości i ich ukrwienia, łagodzi stany zapalne. Dzięki temu czas operacji ulega znacznemu skróceniu, a leczenie pooperacyjne jest skuteczniejsze. Ponadto znacznie zmniejsza się częstość nawrotów pooperacyjnych oraz zmniejsza się powstawanie zrostów.
Przed rozpoczęciem leczenia tym lekiemlek jest zalecany w celu wykluczenia ciąży i zaprzestania stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, a na początku przyjmowania leku należy stosować niehormonalne metody antykoncepcji. Ta informacja jest zawarta w instrukcji zastrzyków Buserelin.
Interakcja z innymi urządzeniami medycznymi
Jednoczesna terapia lekiem "Buserelin" zinne leki zawierające niektóre hormony płciowe (na przykład podczas indukcji owulacji) mogą przyczyniać się do rozwoju zespołu stymulacji jajników.
Ponadto lek „Buserelin” może znacznie zmniejszyć skuteczność niektórych środków hipoglikemizujących.
Instrukcje specjalne
Kobiety przed użyciem tegolek powinien wykluczać ciążę, w tym ciążę pozamaciczną, a w celu skutecznego zapobiegania negatywnym zjawiskom na samym początku leczenia mężczyznom należy przepisywać antyandrogeny na 14 dni przed pierwszym wstrzyknięciem Busereliny i w ciągu 14 dni po nim. W przypadku oznak spadku potencji należy skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania metod terapeutycznych lub anulować lek Buserelin. Instrukcja poda wszystkie wyjaśnienia.
Wpływ na koncentrację
Lek znacznie zmniejsza tempo psychicznei reakcje motoryczne, dlatego należy zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i złożonych mechanizmów. Ponadto w okresie terapii należy zachować ostrożność podczas pracy wymagającej zwiększonej uwagi i szybkości reakcji nerwowych. Jest to opisane w instrukcji dla aerozolu do nosa Buserelin.
Aplikacja na tle endometriozy
Lekarstwo jest bardzo skuteczne w leczeniu tegochoroba. Endometriozę rozpoznaje się dziś u około 10% kobiet po trzydziestu latach. Ta patologia jest zależna od estrogenów, a objawy kliniczne zależą bezpośrednio od stopnia zaangażowania pobliskich narządów w proces chorobowy. W leczeniu choroby konieczne jest zahamowanie wydzielania estrogenu, dlatego zaleca się stosowanie analogów hormonu uwalniającego gonadotropiny, z których jednym jest spray Buserelin. Instrukcja wskazuje, że lek znacznie zmniejsza lub prowadzi do całkowitego zniknięcia objawów endometriozy, zapobiega występowaniu nawrotów choroby przez długi czas po zaprzestaniu przyjmowania tego leku. Jednak lek nie leczy całkowicie endometriozy, po pewnym czasie niektóre pacjentki mogą mieć nawrót. Najbardziej radykalnym rozwiązaniem tego problemu jest operacja z towarzyszącym leczeniem farmakologicznym.
Mężczyznom przepisuje się lek nachoroby onkologiczne gruczołu krokowego oraz dla kobiet z rozwojem endometriozy, raka piersi, mięśniaków macicy i procesów przerostowych w endometrium. Leczenie należy rozpocząć w ciągu pierwszych kilku dni okresu. Na początku terapii możliwe jest zaostrzenie choroby podstawowej, jednak później funkcje jajników zostają zahamowane, a choroba zależna od hormonów zostaje zawieszona.
Czy istnieją analogi do zastrzyków Buserelin Depot? Instrukcja nie zawiera takich informacji.
Leki analogowe
Na współczesnym rynku farmaceutycznym istniejeduży wybór leków podobnych w działaniu do leku „Buserelin”, jednak ich stosowanie w każdym indywidualnym przypadku wymaga wyznaczenia wykwalifikowanego specjalisty, ponieważ takie leki są poważnymi hormonalnymi środkami leczenia specjalnych chorób, których terapia jest wyłącznie przywilej lekarza.
Tak więc analogami tego leku są:
- Welbin;
- „Jewtana”;
- Androfarm;
- Casodex;
- Honwan;
- Novantron;
- „Diferelina”;
- estraduryna;
- „Bikulid”;
- Cyproteron-Teva;
- Areklok;
- „Adriblastyna”;
- Depo-Provera;
- „Flucyna”;
- Calumid;
- leiprorelina;
- Bikalutamid-Teva;
- indyjski;
- Sinestrol;
- „Vantas”;
- endoksan;
- Zoladeks;
- „Sindroksocyna”;
- Dekapeptyd;
- „Navelbin”;
- Eligarda;
- flutazyna;
- Zitiga;
- goserelina;
- Chlortrianizen.
Analogi leku "Buserelin-depot" są reprezentowane przez następujące leki:
- Dekapeptyd.
- Eligarda.
- Zoladex.
- „Zajezdnia dekapeptydu”.
- Magazyn Lukrin.
- „Diferelina”.
Recenzje
Ten lek jest ww pewnym sensie specyficzny, dlatego przypisywany jest rzadko. Fakt ten determinuje również niewielką liczbę recenzji tego leku. Zasadniczo opinie o nim pozostawiły pacjentki klinik ginekologicznych, którym przepisano lek „Buserelin” w leczeniu endometriozy, niektórych przypadków niepłodności i zaburzeń miesiączkowania. Dla mężczyzn ten lek jest rzadko przepisywany, tylko wtedy, gdy występują pewne nowotwory, na przykład złośliwe nowotwory gruczołu krokowego.
Skuteczność tego leku, pacjencibyli usatysfakcjonowani, gdyż efekt terapeutyczny zaobserwowano już w pierwszych miesiącach leczenia. Pomimo faktu, że lek nie leczy całkowicie endometriozy, pacjentki zauważają, że objawy takiej choroby znacznie się zmniejszyły, co zostało również udowodnione przez niektóre obserwacje diagnostyczne (USG narządów miednicy), gdy po badaniu wyniki wykazały zawieszenie procesu uszkodzenia macicy i sąsiednich narządów.
W recenzjach pojawiają się obserwacje kobiet z zespołem przerostu endometrium, które wskazują, że nadmierny wzrost endometrium podczas leczenia lekiem "Buserelin" ustał.
Negatywne recenzje na temat tego leku mają równieżmiejsce, ponieważ istnieje wiele skutków ubocznych. Pacjenci doświadczali silnych bólów głowy, naruszenia procesów trawiennych, co objawiało się niestrawnością i zaburzeniami stolca. Ponadto pacjenci skarżyli się na silną senność, roztargnienie i zmniejszenie uwagi.
Szczególne miejsce w recenzjach leków zajmujezaburzenia depresyjne. Instrukcje wskazują, że podczas leczenia tym lekiem wielu pacjentów nie mogło kontrolować swojego stanu psychicznego, więc musieli przestać brać lek.
Sprawdziliśmy instrukcje użytkowania i recenzje dotyczące sprayu i zastrzyków Buserelin.