Diagnose en behandeling van endocriene ziektensystemen - het werkterrein van een endocrinoloog. Om zo'n specialist te worden, moet je vijf jaar van je leven besteden aan een fulltime studie aan een medische school en vervolgens drie jaar aan een stage. Er is geen duidelijk antwoord op de vraag wat de endocrinoloog behandelt. Dit zijn kwaadaardige ziekten van de schildklier en diabetes mellitus, en pathologieën van het vrouwelijke hormonale systeem, en zwaarlijvigheid en tientallen andere aandoeningen. Ze zijn verenigd door slechts één ding: ze worden allemaal geassocieerd met pathologieën van het menselijke endocriene systeem. In dit artikel leest u welke ziekten worden behandeld door een endocrinoloog.
De belangrijkste secties van endocrinologie
Deze medische wetenschap studeertde structuur van de endocriene klieren, hormonen en hun invloed op het menselijk lichaam. Het vakgebied van de endocrinologie is het hele spectrum van het hormonale systeem, maar er kunnen nog steeds verschillende hoofdrichtingen worden onderscheiden:
- Diabetologie houdt zich bezig met de studie van suikerdiabetes. Dit is een ongeneeslijke ziekte. Dankzij endocrinologie kunnen diabetespatiënten tegenwoordig een bijna bevredigende levensstijl leiden. Er wordt gekeken naar diagnostiek, behandeling, preventie en de waarschijnlijkheid van complicaties door verminderde productie en assimilatie van het hormoon insuline.
- Pathologieën in het pediatrische endocriene systeemverschillen fundamenteel van vergelijkbare aandoeningen bij volwassenen. Daarom werden artsen gedwongen om de school voor endocrinologie van kinderen te scheiden van de volwassene. In feite is dit een volledig aparte industrie, kinderen hebben totaal verschillende reactiemechanismen op bepaalde hormonen en totaal verschillende testpercentages.
Op afspraak met een endocrinoloog
Endocrinologen hebben hun eigenspecialisatie. Een arts die gespecialiseerd is in schildklieraandoeningen, wordt een schildklierarts genoemd. Er zijn ook endocrinologen-gynaecologen, endocrinologen-genetica en andere gebieden. Wat behandelt de endocrinoloog, met welke symptomen kunt u bij hem een afspraak maken?
Patiënten met de volgende ziekten zijn geregistreerd bij een endocrinoloog:
- diabetes mellitus van het eerste en tweede type;
- artritis, osteoporose;
- menstruele onregelmatigheden bij vrouwen;
- onvruchtbaarheid en problemen met conceptie;
- premenstrueel syndroom;
- neoplasmata en cysten op de plaats van de endocriene klieren;
- andropauze;
- stofwisselingsstoornissen van chronische aard;
- thyrotoxicose en hyperthyreoïdie;
- verstoringen in de productie van de belangrijkste hormonen van de hypothalamus en hypofyse - worden pas opgehelderd na speciale tests;
- stoornissen in het werk van de bijnieren (ziekte van Cushing, ziekte van Addison);
- somatropinedeficiëntie, verminderde groei bij kinderen en adolescenten.
Nu weet u welke ziekten de endocrinoloog behandelt.
De meeste van deze aandoeningen zijn chronisch.Daarom hebben patiënten levenslang therapie nodig. Het komt vaak voor dat een endocrinoloog zijn patiënten naar het einde van hun leven leidt of tot het moment waarop ze zelf van arts willen wisselen.
Wat behandelt een endocrinoloog bij vrouwen?
De schone seks gezichtenhormonale stoornissen komen veel vaker voor bij mannen. En de endocrinoloog wordt ook vaker geraadpleegd. Dit zijn de meest voorkomende klachten bij vrouwen:
- Overgewicht of obesitas waar geen sprake van isslaagt erin om met hun eigen inspanningen om te gaan. Meisjes wordt gevraagd om tests voor schildklierhormonen voor te schrijven, omdat ze een storing in het werk vermoeden. In de meeste gevallen is dit alleen vrouwelijke speculatie - maar de arts is nog steeds verplicht om een verwijzing uit te schrijven voor TSH, T3 en T4 - wie weet krijgt de patiënt echt problemen met de schildklierfunctie.
- Wat behandelt een endocrinoloog bij zwangere vrouwen?Allemaal dezelfde problemen die vrouwen niet hebben. Obesitas, thyreotoxicose, klieren en cysten in de schildklier. Zwangere vrouwen komen vaker voor een routineonderzoek. Nogmaals, het is niet overbodig om getest te worden op hormonen. Nu weet u wat een endocrinoloog behandelt bij zwangere vrouwen.
- Prikkelbaarheid, chronische vermoeidheid enmanifestaties van depressie. Al deze onaangename symptomen kunnen een manifestatie blijken te zijn van een onbalans van het endocriene systeem. Na de tests kan de arts zeker weten of een bepaalde patiënt therapie nodig heeft. Als alles normaal is, moet u contact opnemen met artsen met een ander profiel.
- Onvermogen om een kind te verwekken.In dit geval wordt de patiënt niet alleen geleid door een endocrinoloog, maar ook door een gynaecoloog. Samen moeten ze een analyse maken van de hormonale status van de patiënt. Er wordt rekening gehouden met zowel geslachtshormonen als de schildklierfunctie. Als er een afwijking is in TSH, T3 en T4, wordt de patiënt verder begeleid door alleen de endocrinoloog.
- Alopecia (alopecia areata of androgenetischkaalheid) is een veel voorkomende reden voor vrouwen. Schildklierhormoontesten kunnen u helpen te begrijpen of uw haarverlies kankerachtig of omkeerbaar is.
Wat behandelt een endocrinoloog bij kinderen?
De meest ernstige pathologie waarmee ze kunnenom contact op te nemen met de ouders van de baby - dit is een groeistop en myopathie (spierdystrofie) van verschillende oorsprong. Het stoppen van de groei bij een kind wordt meestal geassocieerd met een tekort aan groeihormoon (somatropine). Tot op heden wordt kunstmatig gesynthetiseerd groeihormoon met succes gebruikt in de geneeskunde. De kosten zijn hoog, maar zieke kinderen krijgen gratis de benodigde hoeveelheid medicijnen binnen een bepaald quotum. Zo'n recept kan worden voorgeschreven door een endocrinoloog. Hij houdt zich ook bezig met het beheer van gehandicapte kinderen: hij schrijft attesten, uittreksels uit de medische geschiedenis, archiveert de resultaten van onderzoeken en talrijke analyses.
Ook zijn er vaak gevallen van suiker bij kinderendiabetes type 1. In dat geval hebben jonge patiënten recht op een handicap. In dit geval helpt een endocrinoloog ook bij de registratie en registratie van de patiënt.
Een typische endocrinoloog
Zoals elke arts met een beperkte specialisatie, heeft de endocrinoloog op kantoor zijn eigen persoonlijke apparaten om patiënten te onderzoeken.
- elektronische weegschaal met bio-impedantie (toon niet alleen het gewicht, maar ook het percentage vet, water, botweefsel);
- centimeter tape en stadiometer;
- bloedglucosemeter en teststrips daarvoor;
- neurologische kit - hamer en pincet;
- teststrips voor diabetici.
Symptomen van diabetes
Besteed aandacht aan enkele van de symptomen die verband houden met deze ernstige aandoening. Als er tenminste twee voorkomen, maak dan een afspraak met een endocrinoloog:
- Constant dorstgevoel, ook na het drinken van liters vloeistof. Komt vooral voor als de insulineresistentie afneemt.
- Obesitas en snelle gewichtstoename, ondanks het feit dat de patiënt zich vrij strikt aan het juiste dieet houdt. Gewichtsproblemen zijn een van de meest voorkomende symptomen van diabetes.
- Onstabiele emotionele toestand, prikkelbaarheid, tranenvloed, chronische vermoeidheid zijn ook heldere indicatoren van problemen met het koolhydraatmetabolisme.
- Gevoel van misselijkheid na het eten, waardoor het weigeren van normale porties, of zelfs een gedeeltelijke of volledige weigering om te eten.
De rol van de schildklier in het endocriene systeem
Verstoringen in het werk van dit orgaan zijn de oorzaak van verschillende soorten endocriene pathologieën.
Deze endocriene klier.Het stimuleert de productie van drie belangrijke hormonen. Dit zijn thyroxine, trijoodthyronine en calcitonine. Zonder de normale productie van deze hormonen is een gezonde werking van het lichaam onmogelijk. Overmatige (hyperthyreoïdie, thyreotoxicose) en zwakke (hypothyreoïdie) activiteit van de schildklier is ook de oorzaak van ernstige chronische ziekten. Dit zijn afwijkingen in het werk van het cardiovasculaire systeem, zwaarlijvigheid, problemen met de conceptie bij vrouwen en met een erectie bij mannen, het onvermogen om veel voedingscomponenten uit voedsel te assimileren.
Daarnaast beïnvloeden hormonen die door twee andere organen worden aangemaakt de activiteit van de klier: de hypofyse - het hormoon TSH en de hypothalamus - het hormoon TRH.
U moet minstens één keer per jaar een routineonderzoek van de schildklier ondergaan. Nu weet u wat de endocrinoloog behandelt, met welke symptomen u contact moet opnemen met deze arts.
Cysten en neoplasmata in de schildklier
De meest voorkomende redenen voor het uiterlijk:
- genetische aanleg bij zowel vrouwen als mannen;
- cystisch ontstekingsproces;
- langdurig ernstig jodiumtekort;
- chronisch alcoholisme en drugsverslaving;
- de impact van een ongunstige ecologische omgeving;
- belemmerde circulatie van de linker of rechter lob van de schildklier;
- chronische stress en levensbedreigend werk;
- letsel aan de schildklier;
- nodulair giftig struma.
Patiënten voelen vaak bekneld raken, verstikkingnek gebied. Met dergelijke symptomen kunt u niet aarzelen - u moet contact opnemen met een endocrinoloog. Wat de endocrinoloog bij mannen behandelt, zijn meestal de nodulaire pathologieën van de schildklier.
Naar welke analyses verwijst de endocrinoloog?
De arts van de kliniek is verplicht om op verzoek van de patiënt door te verwijzen voor de volgende laboratoriumonderzoeken:
- analyse van bloedserum voor bilirubine;
- TSH, of schildklierstimulerend hormoon;
- lipidenprofiel (LDL, VLDL, HDL, triglyceriden, atherogene index);
- een bloedtest voor het gehalte aan geglyceerd hemoglobine;
- bloedsuikertest (ingenomen op een lege maag);
- gamma-GT of gamma-glutamyltranspeptidase, GGT is een enzym waarvan het hoogste gehalte wordt bereikt in de nieren, lever en pancreas.
Met een aantal van deze tests kunnen diabetes mellitus en afwijkingen in het hormonale profiel van de schildklier en de bijnieren worden gediagnosticeerd.
Hoe verloopt de routine-inspectie?
In de regel gebeurt er niets bijzonders. Om te beginnen zal de arts kennis maken met de medische geschiedenis van de patiënt en informatie verzamelen over de bestaande chronische ziekten.
Daarna luistert hij naar klachten.Daarna zal hij een visueel onderzoek van de schildklier uitvoeren en palpatie uitvoeren - peilen naar de aanwezigheid van zeehonden en cysten. Het is ook mogelijk om de bloeddruk te meten, de lymfeklieren in de nek en lies te onderzoeken. Daarna zal hij, afhankelijk van de symptomen, een verwijzing uitschrijven voor tests (bloed uit een vinger) en echografie van de schildklier.
Wanneer moet u een afspraak maken met een endocrinoloog?
Wees niet lui - er zijn meestal geen wachtrijen om deze dokter te zien. Een voucher voor een afspraak kunt u afhalen bij de terminal (elektronische wachtrij) of, op de ouderwetse manier, een afspraak maken bij de receptie van de polikliniek.
Als u ten minste twee symptomen heeft opgemerkt,kenmerkend voor diabetes mellitus, of vermoed de aanwezigheid van problemen direct met de schildklier - verspil geen tijd. Hoe eerder uw arts u onderzoekt, des te eerder kan de behandeling worden gestart.
