/ / Purulente meningitis

Purulente meningitis

Acute besmettelijke ziekte metde primaire laesie in de hersenvliezen wordt meningitis genoemd. Tekenen van pathologie manifesteren zich, afhankelijk van de aard van het zich ontwikkelende ontstekingsproces. De ziekte kan primair en secundair zijn.

Afzonderlijke etterende en sereuze meningitis.

In het eerste geval is er een groep primaire en secundaire pathologieën waarbij de overheersende laesie van de hersenvliezen van bacteriële aard is.

Meningokokken cerebrospinale epidemie meningitis is opgenomen in deze groep en behoort tot primaire ziekten.

Manifestaties van de ziekte zijn acuut.Purulente meningitis van dit type gaat gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38-39 graden. Bovendien klaagt de patiënt over een ernstige hoofdpijn die uitstraalt naar de benen, rug, nek. Een scherpe pijn gaat gepaard met algemene hyperesthesie (overgevoeligheid), braken, meningeale symptomen ontwikkelen zich. In de beginfase van de ziekte wordt bewustzijnsbehoud opgemerkt, maar bij afwezigheid van de noodzakelijke behandeling raakt de patiënt snel in een slaapverwekkende toestand (depressief bewustzijn). Vaak zijn er herpesuitslag op de slijmvliezen en de huid, evenals een hemorragische uitslag. Een bloedtest toont een verhoogde ESR, hoge leukocytose (neutrofiel). Veranderingen in hersenvocht tijdens de eerste uren van de ziekte worden niet gedetecteerd. Tijdens de eerste of tweede dag is er echter een sterke toename van de druk, troebelheid, het krijgt een geelachtig grijsachtige of grijsachtige tint. Lage suiker wordt ook gedetecteerd.

Purulente meningitis veroorzaakt door meningokokkeninfectie, wordt gediagnosticeerd in overeenstemming met informatie over de patiënt, het verloop van de ziekte en de klinische manifestatie. In de periode voorafgaand aan ziekenhuisopname wordt differentiële diagnose van dit type ziekte met secundaire pathologie uitgevoerd.

Secundaire etterende meningitis kan zich ontwikkelen als gevolg van verspreiding (verspreiding) met etterende sinusitis of otitis media van foci van pathologie.

Het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen vankoude rillingen, koorts, hoofdpijn en een sterke verslechtering van de algemene toestand van de patiënt. Meningealsymptomen ontstaan ​​vroeg. Secundaire etterende meningitis gaat gepaard met een snelle schending van het bewustzijn tegen de achtergrond van frequente psychomotorische agitatie, convulsies, hallucinaties. Liquor wordt troebel. Een toename van ESR wordt opgemerkt.

Bij het diagnosticeren is het noodzakelijk om te differentiërenhersenabces en etterende meningitis. Pathologiegegevens hebben veel voorkomende symptomen. Voor een hersenabces is bradycardie kenmerkend, verhoogde focale symptomen tegen de achtergrond van verzakking van tekenen van ontsteking, een verschuiving in de echografie van de mediane structuren.

Methoden voor het diagnosticeren van etterende meningitis omvatten biochemische en bacteriologische studies van bloedmonsters, ECG, MRI en CT van de hersenen, röntgenfoto van de schedel.

Met de manifestatie van tekenen van pathologie is dringende ziekenhuisopname op de besmettelijke afdeling noodzakelijk. Als een secundaire ziekte wordt vastgesteld, wordt de patiënt in een geschikt ziekenhuis geplaatst.

Als u meningitis vermoedtlumbale punctie wordt uitgevoerd met de studie van hersenvocht. De procedure wordt uitgevoerd onder het mom van antibacteriële geneesmiddelen. Totdat de ziekteverwekker is geïdentificeerd en de gevoeligheid ervan is bepaald, wordt een breed scala aan geneesmiddelen voorgeschreven. Deze antibiotica kunnen de bloed-hersenbarrière binnendringen. Deze omvatten Ampicilline, Benzylpenicilline en cefalosporines van de derde generatie (Ceftriaxon, Cefotaxime).