Het artikel bevat instructies voor het gebruik van "Buserelin". Wat is dit medicijn?
Spray "Buserelin" is een medicinaaleen medicijn voor intranasaal gebruik, een analoog van het gonadotropine-releasing hormoon geproduceerd door de hypothalamus. Het wordt gebruikt bij de behandeling van hormoonafhankelijke pathologieën van het voortplantingssysteem, bijvoorbeeld baarmoederfibromen, endometriumhyperplasie, omdat deze ziekten zich ontwikkelen als gevolg van een teveel aan oestrogeen in het bloed. Buserelin neusspray onderdrukt de functie van de eierstokken, waardoor de verspreiding van pathologische processen wordt opgeschort. De behandeling begint op de eerste dag van de menstruatie door driemaal daags 150 mcg medicatie-oplossing in elk neusgat te injecteren. Daarnaast wordt bij IVF een neusspray voorgeschreven - viermaal daags 150 mcg.
De instructie voor "Buserelin" voor injectie spreekt vanhet feit dat de medicatie een geneesmiddel tegen kanker is. Het wordt geproduceerd in injectieflacons die een lyofilisaat bevatten voor de bereiding van een speciale suspensie. De injectie wordt eenmaal per maand intramusculair gegeven. Dit gebruik is te wijten aan het feit dat dit medicijn een langdurig effect heeft en de productie van geslachtshormonen die de groei van tumoren stimuleren volledig onderdrukt.
Vormen van afgifte van het medicijn
In overeenstemming met de gebruiksaanwijzing wordt Buserelin-spray geproduceerd in plastic flessen die zijn uitgerust met een speciale dispenser, in de vorm van een kleurloze, geurloze vloeistof, compleet met een pompstop.
Lyofilisaat "Buserelin-Depo" voor intramusculairelangwerkende injecties zijn verkrijgbaar in de vorm van een wit poeder, soms met een vage geelachtige tint. De verpakking bevat een speciaal oplosmiddel - een heldere, kleurloze vloeistof. De resulterende suspensie is een homogene, witte kleur met een lichte geelachtige tint, in flacons van getint glas. De kit bevat ook: oplosmiddel, spuit, naalden (2 stuks) en alcoholdoekjes (2 stuks).
Samenstelling van het medicijn
Volgens de instructies voor "Buserelin" bevat één spuitfles:
- de belangrijkste stof is buserelineacetaat - 2,1 mg;
- aanvullende stoffen - benzalkoniumchloride - 0,1 mg, gezuiverd water - 1 ml.
Eén fles bevat 3,75 mg busereline - het actieve ingrediënt.
Extra ingrediënten zijn:
- 2 mg - polysorbaat 80;
- 85 mg - mannitol;
- 30 mg - natriumcarmellose;
- 200 mg - copolymeer van DL-melkzuur en glycolzuur.
0,8% mannitoloplossing en water voor injectie - oplosmiddel.
farmacokinetiek
"Busereline" is een synthetisch analoog van natuurlijk GnRH, dat zich bindt aan de receptoren van de cellen van de hypofysevoorkwab, wat een tijdelijke verhoging van de niveaus van alle geslachtshormonen veroorzaakt.
Het gebruik van een medicijn bijtherapeutische doses houdt een volledige blokkade van de gonadotrope functie van de hypofyse in, remt de afgifte van FSH en LH, waardoor de productie van geslachtshormonen in de eierstokken wordt onderdrukt, evenals een verlaging van de concentratie van het hormoon estradiol in het bloed tot postmenopauzale parameters.
Wanneer dit geneesmiddel intranasaal wordt gebruikt, worden de stoffen volledig door het neusslijmvlies opgenomen.
In kleine hoeveelheden kan deze stof worden uitgescheiden in de moedermelk.
Indicaties voor gebruik
Zoals aangegeven door de instructie voor "Buserelin",het medicijn wordt gebruikt voor hormoonafhankelijke ziekten van het voortplantingssysteem, die worden veroorzaakt door relatief of absoluut hyperestrogenisme. Waaronder:
- Endometriose, ook in de postoperatieve periode.
- Myoma van de baarmoeder.
- Hyperplastische processen in het endometrium.
- Onvruchtbaarheidstherapie, ook bij de implementatie van in-vitrofertilisatie.
Zo staat het in de gebruiksaanwijzing. Recensies en analogen van Buserelin zullen hieronder worden gepresenteerd.
Toediening en dosering
Bij de behandeling van de symptomen van endometriose, hyperplastische verschijnselen van het endometrium en baarmoederfibromen, wordt het medicijn in de neusholtes geïnjecteerd na de procedure om ze te reinigen in een dosering van 900 mcg / dag.
Een enkele dosis van het medicijn wanneer de pomp wordt ingedrukt, is ongeveer 150 mcg.
De dagelijkse dosering van het medicijn wordt meerdere keren per dag in gelijke porties toegediend, met regelmatige tussenpozen één injectie in elke neusholte.
Behandeling met het geneesmiddel "Buserelin" moet worden gestart op de eerste of tweede dag van de menstruatiecyclus en gedurende zes maanden continu worden voortgezet.
Bij het behandelen van onvruchtbaarheid met methodenBij in-vitrofertilisatie wordt het medicijn intranasaal geïnjecteerd, waarbij men met regelmatige tussenpozen in elk neusgat drukt. De dagelijkse dosering mag niet hoger zijn dan 1200 mcg.
Wat vertelt de gebruiksaanwijzing van Buserelin ons nog meer?
De medicatie wordt in dit geval voorgeschreven aan het begin van de folliculaire of in het midden van de luteale fase van de menstruatiecyclus die voorafgaat aan de stimulatie van de eiproductie.
Na ongeveer twee weken met een afname van estradiolin het bloed van patiënten ten minste de helft van het initiële niveau, evenals bij afwezigheid van een ovariumcyste en de dikte van de endometriumlaag niet meer dan 5 mm is, beginnen ze superovulatie te stimuleren met gonadotrope hormonen onder echografische monitoring en controle van het oestradiolgehalte in het bloed.
Indien nodig kan de dosering van de medicatie worden aangepast.
De instructie voor Buserelin-injecties bevestigt dat het medicijn bedoeld is voor intramusculaire toediening.
Therapie voor hormoonafhankelijke prostaatkanker omvat intramusculaire injecties met een dosis van 3,75 mg die elke maand wordt gegeven.
Behandeling van hyperplastische veranderingen in het endometrium enendometriose - 3,75 mg eenmaal per maand via intramusculaire injectie. Het begin van de therapie wordt gecombineerd met de eerste 5 dagen van de menstruatiecyclus. De cursus is van 4 tot 6 maanden.
Behandeling van baarmoederfibromen wordt uitgevoerd met een dosering van 3,75 mgactieve component, die eenmaal per maand intramusculair wordt toegediend. Gebruiksaanwijzing voor "Buserelin" 3, 75 mg beveelt aan dat de therapie wordt uitgevoerd in de eerste 5 dagen van de menstruatiecyclus. Het verloop voor de operatie is 3 maanden, soms 6 maanden.
Bij de behandeling van onvruchtbaarheid onder het IVF-programma, wordt bepaald:enkele dosis medicatie - 3,75 mg. De injectie wordt uitgevoerd aan het begin van de folliculinefase (op de tweede dag van de cyclus) of aan het einde van de luteale fase (21-24 dagen van de cyclus) vóór stimulatie.
Alleen een ervaren medische professional kan een schorsing voorbereiden. De bereide oplossing moet onmiddellijk na bereiding worden gebruikt.
Bijwerkingen
Volgens de instructies wordt "Busereline" in het grootste deel van de gevallen door patiënten positief getolereerd, maar soms verschijnen er enkele specifieke reacties van het lichaam, waaronder:
- Reacties van het zenuwstelsel:cephalalgie, duizeligheid, verhoogde nervositeit, vermoeidheid, slaapstoornissen, ernstige slaperigheid, verminderd geheugen en aandachtsscherpte, emotionele instabiliteit, het begin van depressie of de complicatie van het beloop.
- Zintuiglijke reacties: gehoor- en gezichtsstoornissen (wazige ogen), tinnitus, gevoel van druk op de oogbol.
- Endocriene systeemreacties:"opvliegers" van bloed naar het gezicht en het bovenste deel van de borst, meer zweten, droge vagina, verminderd libido, pijn in de onderbuik, verminderde botmineralisatie, menstruatiebloeding (meestal in de eerste weken van de behandeling).
- Reacties van het cardiovasculaire systeem: verhoogde hartslag, verhoogde bloeddruk (vooral bij patiënten met arteriële hypertensie).
- Allergische manifestaties: jeuk, urticaria, roodheid van de huid, bronchospasme, angio-oedeem, anafylactische shock.
- Reacties van het spijsverteringsstelsel: dyspepsie, verhoogde dorst, veranderingen in ontlasting, verminderde eetlust, afname of toename van vetmassa.
- Laboratoriumindicatoren: verminderde glucosetolerantie, veranderingen in het lipidenspectrum, hyperglykemie, verhoogde transaminase-activiteit, trombocytopenie, hyperbilirubinemie of leukopenie.
- Andere reacties: neusbloedingen, zwelling van de onderste ledematen, trombo-embolie van de longslagaders, toegenomen of verminderde haargroei op het lichaam en hoofd, pijn in de rug en gewrichten.
- Lokale reacties: symptomen van irritatie van het nasofaryngeale slijmvlies, pijn en droge neus. Dit wordt bevestigd door de gebruiksaanwijzing voor Buserelin-injecties, evenals voor de neusspray.
Contra-indicaties om te gebruiken
Dit medicijn is categorisch:het is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen, vrouwen tijdens het geven van borstvoeding, evenals in gevallen van overgevoeligheid voor de stoffen waaruit het bestaat.
Gebruik het medicijn "Buserelin" met enige voorzichtigheid moet zijn bij diabetes, hypotensie, arteriële hypertensie, depressieve en neurologische aandoeningen.
Patiënten met enige vorm van depressie moeten tijdens de behandeling met dit medicijn door een specialist worden gecontroleerd.
Ovulatie-inductie moet ook worden gecontroleerd. In de beginfase van de behandeling kunnen zich cysten vormen op de eierstokken.
Een aanvullende behandelingskuur wordt meestal gestart na een zorgvuldige beoordeling van de relatie tussen het verwachte voordeel en het mogelijke risico op osteoporose.
Bij patiënten die contactlenzen gebruiken,er kunnen tekenen zijn van irritatie van het slijmvlies van de ogen. De instructie voor de spray "Buserelin" informeert dat met intranasale methoden om dit medicijn te gebruiken, irritatie van het binnenoppervlak van de neus mogelijk is, en in sommige gevallen het optreden van lichte neusbloedingen.
Het medicijn is goedgekeurd voor gebruik bij rhinitis, maar voordat de oplossing in de neusholtes wordt geïnjecteerd, moeten ze grondig worden schoongemaakt.
Het gebruik van het geneesmiddel "Buserelin" inin combinatie met chirurgische methoden voor de behandeling van endometriose, vermindert het de pathologische foci in grootte en hun bloedtoevoer, verlicht het ontstekingen. Als gevolg hiervan wordt de operatietijd aanzienlijk verkort en is de postoperatieve behandeling succesvoller. Bovendien wordt de frequentie van postoperatieve recidieven aanzienlijk verminderd en wordt de vorming van verklevingen verminderd.
Voordat u begint met de behandeling met dit medicijnhet medicijn wordt aanbevolen om zwangerschap uit te sluiten en te stoppen met het gebruik van hormonale anticonceptiva, en aan het begin van het gebruik van de medicatie moeten niet-hormonale anticonceptiemethoden worden gebruikt. Deze informatie staat in de instructie voor Buserelin-injecties.
Interactie met andere medische hulpmiddelen
Gelijktijdige therapie met het medicijn "Buserelin" metandere geneesmiddelen die bepaalde geslachtshormonen bevatten (bijvoorbeeld tijdens de inductie van de ovulatie), kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van het ovarieel ovarieel stimulatiesyndroom.
Bovendien kan het medicijn "Buserelin" de effectiviteit van sommige hypoglycemische middelen aanzienlijk verminderen.
Speciale instructies
Vrouwen voordat u dit gebruikthet geneesmiddel moet zwangerschap uitsluiten, inclusief buitenbaarmoederlijke zwangerschap, en voor een effectieve preventie van negatieve verschijnselen aan het begin van de behandeling, moeten mannen 14 dagen vóór de eerste injectie met Busereline en binnen 14 dagen erna anti-androgenen worden voorgeschreven. In het geval van tekenen van verminderde potentie, moet u een arts raadplegen om de therapeutische methoden aan te passen of het Buserelin-medicijn te annuleren. De instructie geeft alle uitleg.
Effecten op concentratie
Het medicijn vermindert de snelheid van mentaleen motorische reacties, daarom moet u zeer voorzichtig zijn met het besturen van voertuigen en complexe mechanismen. Bovendien moet tijdens de therapieperiode voorzichtigheid worden betracht bij werkzaamheden die verhoogde aandacht en snelheid van nerveuze reacties vereisen. Dit staat beschreven in de gebruiksaanwijzing van de Buserelin neusspray.
Toepassing tegen de achtergrond van endometriose
De remedie is zeer effectief om dit te behandelenziekte. Endometriose wordt tegenwoordig gediagnosticeerd bij ongeveer 10% van de vrouwen na dertig jaar. Deze pathologie is oestrogeenafhankelijk en klinische manifestaties zijn direct afhankelijk van de mate van betrokkenheid van nabijgelegen organen bij het ziekteproces. Voor de behandeling van de ziekte is het noodzakelijk om de afscheiding van oestrogenen te onderdrukken, daarom is het raadzaam om analogen van het gonadotropine-releasing hormoon te gebruiken, waaronder de Buserelin-spray. De instructie geeft aan dat het medicijn de tekenen van endometriose aanzienlijk vermindert of leidt tot het volledig verdwijnen van de symptomen, voorkomt het optreden van recidieven van de ziekte gedurende een lange periode na het stoppen met de inname van dit medicijn. Het medicijn geneest endometriose echter niet volledig; na een tijdje kunnen sommige patiënten een terugval krijgen. De meest radicale oplossing voor dit probleem is een operatie met gelijktijdige medicatietherapie.
Mannen krijgen een medicijn voorgeschreven voor:oncologische ziekten van de prostaatklier, en voor vrouwen met de ontwikkeling van endometriose, borstkanker, baarmoedermyomen en hyperplastische processen in het endometrium. De behandeling moet in de eerste paar dagen van uw menstruatie worden gestart. Aan het begin van de therapie is een verergering van de onderliggende ziekte mogelijk, maar vervolgens worden de functies van de eierstokken onderdrukt en wordt de hormoonafhankelijke ziekte opgeschort.
Zijn er analogen voor Buserelin Depot-injecties? De instructie bevat dergelijke informatie niet.
analoge drugs
In de moderne farmaceutische markt is er:een grote selectie van geneesmiddelen die vergelijkbaar zijn met het medicijn "Buserelin", maar het gebruik ervan in elk afzonderlijk geval vereist de benoeming van een gekwalificeerde specialist, aangezien dergelijke medicijnen ernstige hormonale middelen zijn voor de behandeling van speciale ziekten, waarvan de therapie uitsluitend de voorrecht van de arts.
De analogen van dit medicijn zijn dus:
- Welbin;
- "Jevtana";
- Androfarm;
- Casodex;
- Honwan;
- Novantron;
- "Diphereline";
- estradurine;
- "Bikulid";
- Cyproteron-Teva;
- Areklok;
- "Adriblastine";
- Depo Provera;
- "Flucine";
- calumid;
- Leiproreline;
- Bicalutamide-Teva;
- Indigaal;
- sinestrol;
- "Vanta";
- endoxaan;
- Zoladex;
- "Sindroxocine";
- decapeptil;
- "Navelbin";
- Eligard;
- Flutazine;
- Zitiga;
- Gosereline;
- Chloortrianisen.
Analogons van het medicijn "Buserelin-depot" worden vertegenwoordigd door de volgende medicijnen:
- Decapeptil.
- Eligard.
- Zoladex.
- "Decapeptyl-depot".
- "Lukrin-depot".
- "Diphereline".
beoordelingen
Dit medicijn is binnenin zekere zin specifiek, daarom wordt het zelden toegewezen. Dit feit bepaalt ook het kleine aantal beoordelingen over dit medicijn. Kortom, patiënten van gynaecologische klinieken, aan wie het medicijn "Buserelin" werd voorgeschreven voor de behandeling van endometriose, sommige gevallen van onvruchtbaarheid en menstruele onregelmatigheden, lieten hun mening over hem achter. Voor mannen wordt dit medicijn zelden voorgeschreven, alleen wanneer bepaalde vormen van kanker optreden, bijvoorbeeld kwaadaardige tumoren van de prostaatklier.
De effectiviteit van dit medicijn, patiëntenwaren tevreden, aangezien het therapeutische effect al in de eerste maanden van de behandeling werd waargenomen. Ondanks het feit dat het medicijn endometriose niet volledig geneest, merken de patiënten op dat de manifestaties van een dergelijke ziekte aanzienlijk zijn afgenomen, wat ook werd bewezen door enkele diagnostische observaties (echografie van de bekkenorganen), toen na onderzoek de resultaten toonden een opschorting van het proces van schade aan de baarmoeder en aangrenzende organen.
In de beoordelingen zijn er observaties van vrouwen met endometriumhyperplasiesyndroom, wat erop wijst dat de overmatige groei van het endometrium tijdens de behandeling met het medicijn "Buserelin" is gestopt.
Negatieve beoordelingen over dit medicijn hebben ook:plaats, aangezien er nogal wat bijwerkingen zijn. Patiënten ondervonden ernstige hoofdpijn, een schending van de spijsverteringsprocessen, die tot uiting kwam in dyspepsie en ontlastingsstoornis. Bovendien klaagden de patiënten over ernstige slaperigheid, verstrooidheid en verminderde aandacht.
Een speciale plaats in medicijnrecensies wordt gegeven aan:depressieve stoornissen. De instructies geven aan dat tijdens de behandeling met dit medicijn, veel patiënten hun psychologische toestand niet onder controle konden krijgen, dus moesten ze stoppen met het gebruik van het medicijn.
We hebben de gebruiksaanwijzing en beoordelingen voor de Buserelin-spray en -injecties beoordeeld.