Paraproctitis is een vrij veel voorkomende ziekte die zich manifesteert in de vorm van een ontsteking van het pararectale weefsel naast het rectum. Het komt meestal voor bij volwassenen.
De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte
Er is paraproctitis als het erin komtpararectaal weefsel van de veroorzaker - Escherichia coli, Staphylococcus aureus en Staphylococcus aureus. Gemengde microflora is ook mogelijk. Gewoonlijk wordt de ontwikkeling van de ziekte vergemakkelijkt door aambeien, scheuren en krassen op de huid rond de anus, schade aan het rectale slijmvlies, perineale hematomen.
Er zijn gevallen waarin paraproctitis optreedt als een complicatie van colitis ulcerosa, als gevolg van rectaal trauma of de ziekte van Crohn.
Paraproctitis, symptomen
Mogelijke acute vorm van de ziekte en chronisch.In feite is dit een en dezelfde ziekte, maar in twee ontwikkelingsstadia. Als de acute vorm van de ziekte niet de juiste behandeling krijgt, mondt deze uit in chronische paraproctitis. In dit geval kan de infectie vele jaren inactief zijn op de plaatsen met oude littekens. Zodra de immuniteit van een persoon verzwakt, verergert paraproctitis, waarvan de symptomen leiden tot etterende infiltraten.
De ziekte wordt gekenmerkt door de infiltratie van ziek weefsel en uitgesproken oedeem.
De ziekte begint acuut.Paraproctitis, waarvan de symptomen tot uiting komen in de vorm van zwakte, koude rillingen, hoofdpijn en koorts, wordt ook gekenmerkt door het optreden van pijnlijke gevoelens in het rectale gebied.
Vormen van de ziekte
Omdat, waar de abcessen zich bevinden, welke vormen ze hebben, paraproctitis is onderverdeeld in:
- ischias-rectaal;
- onderhuids;
- bekken rectaal;
- submukeus;
- posterieur rectaal.
Sidiaal-rectale paraproctitis, waarvan de symptomen in de beginfase misschien niet de moeite nemen, bevindt zich in het gebied van de heup-rectale holtes en verspreidt zich naar het bekkenweefsel.
Subcutane paraproctitis is geconcentreerd onder de huidlaag rond de anus. De patiënt lijdt aan pijn, vooral tijdens stoelgang. De huid is ontstoken, er is zwelling op de plaats van de laesie.
Bekken rectale paraproctitis wordt het meest beschouwdernstige vorm, maar ook de zeldzaamste. De ontsteking bevindt zich boven de bekkenbodem, waardoor deze in de beginfase met een digitaal onderzoek niet kan worden opgespoord.
Submukeuze paraproctitis bevindt zich insubmukeuze laag van vezels. Een digitaal onderzoek van het rectum brengt deze ziekte aan het licht. Dergelijke paraproctitis heeft symptomen in de vorm van pijn in het rectale gebied, maar niet zo intens als de subcutane vorm.
Achter de rectale vorm van de ziekte heeft alleeneen onderscheidend kenmerk. Aanvankelijk bevindt het abces zich in het weefsel achter het rectum, maar pus kan in het sidal-rectale gebied komen.
behandeling
Het beginstadium van de ziekte is goed geëlimineerddoor conservatieve behandeling. Dit zijn: complexe antibioticabehandeling, zittende warme baden met toevoeging van kaliumpermanganaat, UHF-therapie. Maar de meeste gevallen van paraproctitis vereisen een operatie. Tijdens de operatie wordt het abces geopend, worden dode weefsels verwijderd en is de uitstroom van pus verzekerd. Postoperatieve behandeling bestaat uit medisch toezicht en strikte bedrust.
