Leverbot is een parasitaire worm,behoren tot de klasse van diagenetische botten (trematoden). Infectie is mogelijk door het eten van geïnfecteerde zoetwatervis in rauwe of slecht gekookte vorm. De parasiet kan leven van waterplanten, zoals sommige soorten waterkers, die ook worden gegeten. Nadat ze het maagdarmkanaal zijn binnengekomen, bewegen botten van de darm naar de galwegen van de lever, waar ze beginnen te groeien. De infectie kan volledig asymptomatisch zijn, maar vaak veroorzaakt de leverbot stoornissen van het galsysteem, waaronder de galwegen van de lever en de galblaas. Hoewel infectie in deze worm (fascioliasis) in ontwikkelde landen vrij zeldzaam is, blijft het een feit: de ziekte wordt periodiek gediagnosticeerd, en vooral bij mensen die reizen naar regio's waar soortgelijke parasieten het meest voorkomen.
Wat is fascioliasis?
Aanvankelijk was de ziekte alleen bekendvoor dierenartsen, en een gevaarlijke worm genaamd Fasciola hepatica trof vooral vee in Zuid-Afrika. Koeien, geiten en schapen waren dragers van volwassen botten die eieren in water legden. Wormen uit het juveniele ontwikkelingsstadium komen uit eieren. Jonge hepatische lever infecteert bepaalde soorten slakken die in waterlichamen leven en groeiden, en verhuisden geleidelijk naar planten (bijvoorbeeld waterkers), waar huisdieren die in het gebied grazen, het samen met groen opeten. De wormen knaagden door de darmwanden en bleven in de lever, waar ze volwassen vormen van ontwikkeling bereikten en eieren begonnen te leggen. Menselijke fascioliasis is dezelfde cyclus, alleen in het menselijk lichaam.
infectie
Leverbot (foto ziein het artikel) is gevaarlijk voor degenen die rauwe of slecht gebakken (onvoldoende verhitte) zoetwatervis eten, evenals rauwe planten op wier bladeren parasieten leven. Onder deze planten zijn waterkers, wilde munt, paardebloemen, pistia en enkele andere vertegenwoordigers van de flora die groeit in water of langs de oevers van vijvers en wordt gebruikt om verse salades te maken. In zeldzame gevallen kan een persoon een infectie oplopen door het gebruik van besmet water.
Het eenvoudig spoelen van de eetbare bladeren met water biedt geen bescherming tegen parasitaire larven, maar ze gaan dood tijdens de bereiding en het wassen van planten met 6% azijnzuur of kaliumpermanganaat.
Infectie door het eten van vlees van besmette dieren is niet mogelijk.
symptomen
Als een persoon een parasiet zoals vingleverbot, symptomen van infectie kunnen volledig afwezig zijn. In de meeste gevallen melden patiënten echter ongebruikelijke tekenen van pathologie binnen een maand na het eten van exotische gerechten met waterplanten of rauwe vis. In dit stadium van de ziekte worden de symptomen voornamelijk geassocieerd met het penetratieproces van de worm in de lever. Het verplaatsen van de staartvin kan gepaard gaan met koorts, jeuk, buikpijn, huiduitslag en zelfs hoesten. Zodra de worm het volwassen ontwikkelingsstadium in de lever bereikt, worden de tekenen van pathologie vergelijkbaar met de symptomen van blokkering van de galwegen. Buikpijn wordt meer geassocieerd met pijn veroorzaakt door galstenen. Geelzucht verschijnt en de galwegen worden kwetsbaarder voor infectie - cholangitis. Bijna altijd is er zwakte, lusteloosheid, verlies van eetlust, gewichtsverlies.
De lever kan bij volwassenen in de lever levenpersoon gedurende twaalf jaar, maar zelfs na de dood van de parasiet zullen de symptomen hoogstwaarschijnlijk blijven bestaan als gevolg van beschadiging van de galwegen. Fatale afloop van de ziekte is uiterst zeldzaam.
diagnostiek
In het vroege stadium van fascioliasis, het immuunsysteemhet menselijk lichaam reageert op infectie door een verandering in het aantal witte bloedcellen - eosinofilie, wat het mogelijk maakt een vermoedelijke diagnose te stellen. Met een echografie, zoals een scan van inwendige organen met computertomografie (CT), kunt u het bewegingspad van de worm in de lever volgen. Zelfs als de parasiet zich al op een specifieke plaats van het galkanaal heeft gevestigd, zal schade aan de darmen en de lever nog steeds zichtbaar zijn op een echografie. Als ze een leverbot vermoeden, zoeken ze bovendien naar wormeieren in de ontlasting. Er zijn ook specifieke onderzoeken om de reactie van het immuunsysteem op de aanwezigheid van een parasiet te controleren, maar niet alle klinieken kunnen zo'n dure diagnose betalen.
behandeling
Om van de parasiet af te komen is vrij eenvoudig - je hebt het nodigneem een enkele dosis van een medicijn genaamd triclabendazol. Helaas is het niet verkrijgbaar in de landen van Zuid-Afrika, waar lokale bewoners en toeristen zich meestal tot artsen wenden die klagen over de karakteristieke symptomen van fascioliasis, maar na bevestiging van de diagnose is het mogelijk om een individuele levering van het medicijn te regelen. Experts raden ook aan om bedrust te observeren en een dieet te volgen dat rijk is aan dieren en plantaardige eiwitten. Mogelijk moet u extra vitamines en ijzersupplementen nemen.
In gevorderde gevallen, wanneer gediagnosticeerdBij ernstige fascioliasis en actieve hepatische flux bij volwassenen kan de behandeling bestaan uit het uitvoeren van een chirurgische ingreep om een schadelijke parasiet te verwijderen met behulp van endoscopische retrograde cholangiopancreatografie.
het voorkomen
- Week de waterplanten 5-10 minuten in een 6% -oplossing van azijnzuur of in kaliumpermanganaat.
- Groenten die in water groeien, moeten voor gebruik zorgvuldig worden gekookt.
- Let op de netheid van de gebieden waar eetbare planten groeien; hun vervuiling door afvalwater mag niet worden toegestaan.
- Behandel schapen en runderen als de dierenarts fascioliasis heeft vastgesteld. Voor de behandeling van dieren wordt ook een enkele dosis Triclabendazole gebruikt.
Wetenschappers werken momenteel aan een vaccin tegen fascioliasis.
