Lymfadenitis is een ontsteking van de lymfeklieren. Het kan diep of oppervlakkig zijn, acuut of chronisch. Submandibulaire lymfadenitis is een van de meest voorkomende vormen van deze ziekte. Microben kunnen via de lymfe, het bloed of door contact binnendringen. De oorzaak van een dergelijke aandoening kan de aanwezigheid zijn van chronische tonsillitis, cariës, tandvleesaandoeningen, stomatitis, enz. Submandibulaire lymfadenitis ontwikkelt zich soms als gevolg van lichte verwondingen aan het mondslijmvlies, die optreden tijdens het kauwen van voedsel en vervolgens geïnfecteerd raken. Ontstekingen van hemorragische oorsprong komen niet vaak voor en komen voor bij roodvonk, rubella, buiktyfus, mazelen, evenals na deze infectieziekten. Ziektekiemen kunnen de lymfeknoop binnendringen als deze gewond is. Ontsteking wordt veroorzaakt door stafylokokken, anaëroben en Escherichia coli.
Wanneer de submandibulaire zich begint te ontwikkelenlymfadenitis, symptomen nemen geleidelijk toe. Ten eerste treedt pijn op onder de kaak, evenals tijdens palpatie van de knooppunten, die in het beginstadium van de ziekte duidelijke grenzen hebben en mobiel blijven. De mond gaat op dit moment normaal open. Na slechts 2-3 dagen treedt een vrij grote zwelling op onder de rand van de onderkaak, met druk waarop hevige pijn optreedt. De tumor groeit geleidelijk en kan alle submandibulaire ruimtes innemen en afdalen naar het sleutelbeen. De huid in dit gebied wordt rood, strekt zich uit en het wordt moeilijk om de mond te openen en te sluiten. Bij het onderzoek van de mondholte van de patiënt is er zwelling en roodheid van het slijmvlies door het ontstekingsproces. Patiënten klagen over slaapstoornissen, die constante vermoeidheid en koorts veroorzaken. Vaak weigeren patiënten te eten, verschijnt apathie.
Als het in dit stadium van de ziekte mogelijk is om te eliminerende focus van infectie, dan kan de submandibulaire lymfadenitis zonder behandeling voorbijgaan. Dit gebeurt echter zeer zelden. Als de ziekte zich blijft ontwikkelen, wordt de pijn erger en krijgt hij een spiertrekkend karakter. De temperatuur blijft op 38 graden, en loopt soms op. De huid boven de lymfeklieren wordt eerst rood en daarna blauw, wat aangeeft dat etterende afscheiding naar de huid toe komt. Ze zijn over het algemeen niet erg overvloedig.
Als submandibulaire lymfadenitis optreedt, kan de behandeling chirurgisch of conservatief zijn. In de vroege stadia van de acute vorm van deze ziekte is het voldoende om het volgende te doen:
- Elimineer de oorzaak van ontsteking;
- Neem zorgvuldig de mondhygiëne in acht;
- Breng kompressen aan met Burov-vloeistof op het submandibulaire bot;
- Fysiotherapie.
Als het klinische beeld dit aangeeftover het voorkomen van een etterende vorm van deze ziekte, dan zijn er twee mogelijke oplossingen: chirurgisch en therapeutisch, maar altijd in een ziekenhuisomgeving. Met een conservatieve behandelmethode krijgt de patiënt antibiotica voorgeschreven, nadat hij eerder de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte heeft geëlimineerd. Maar vaak is een dergelijke behandeling niet effectief. Na het annuleren van de voorgeschreven medicijnen, wordt na een korte tijd een terugval waargenomen en verschijnen de tekenen van de ziekte zeer gewelddadig.
Chirurgische behandeling in dit gevalverdient de voorkeur, hoewel de herstelperiode iets langer zal zijn. Als submandibulaire lymfadenitis slechts in één knoop optreedt, wordt een incisie gemaakt op de plaats waar het grootste uitsteeksel wordt waargenomen. De arts, die in de capsule van het knooppunt is doorgedrongen, verwijdert pus. Vervolgens wordt drainage geïnstalleerd. Vaker worden meerdere knooppunten tegelijk ontstoken. Vervolgens wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd die vergelijkbaar is met de behandeling van een abces.
