Naar de tandarts gaan is een verantwoordelijke zaak,sterke zenuwen nodig. Of het nu gaat om een slechte tand, een ontstoken kaakzenuw of tandvlees, dit alles gaat gepaard met hevige pijn, het onvermogen om een normale levensstijl te leiden. Angst voor interventie en angst voor pijn leiden er vaak toe dat de patiënt zijn bezoek aan de dokter uitstelt tot het laatste.
Goede hulp om dit probleem op te lossen.pijnstillers gebruikt in de tandheelkunde. Een van hen is Ultracain D. Het ontkent alle angsten van patiënten en blokkeert de gevoeligheid op de plaats van manipulatie volledig.
Waarom geven de meeste tandartsen de voorkeur aan dit medicijn?
kenmerken
In de tandheelkunde worden veel verschillende pijnstillers gebruikt. De bekendste zijn Novocain en Lidocaine.
Tandartsen die weten dat hun patiënten soms bang zijnhet staat hen niet toe tijdig en op de juiste wijze medische zorg te verlenen; zij geven er de voorkeur aan de krachtigste pijnstillers in hun praktijk te gebruiken. Dit komt doordat er een groot aantal zenuwvezels in het kaakgebied zit.
Door de kracht van anesthesie is Ultracain D 5 keer effectiever dan Novocaine en 2 keer effectiever dan Lidocaine.
Bovendien is dit soort "Ultracain" dat nietbevat adrenaline aanwezig in twee andere vormen van het medicijn. Epinefrine heeft een aantal contra-indicaties en is niet toegestaan voor gebruik bij patiënten met intolerantie voor dit bestanddeel.
Het gehalte aan adrenaline in het anestheticum omvat ook de aanwezigheid van geschikte conserveermiddelen om het te conserveren, wat allergeen kan zijn voor patiënten.
Deze vorm van het medicijn is dus optimaal voor gebruik bij personen met een hoge kans op een allergische reactie, inclusief mensen met de diagnose bronchiale astma.
beschrijving
Ultracain D is verkrijgbaar als een kleurloze, heldere oplossing voor injectie.
1 ml bevat: het actieve bestanddeel is articaïnehydrochloride (40 mg), aanvullende componenten zijn water voor injectie en natriumchloride.
Het medicijn behoort tot de lokale anesthetica van de articaïne-serie.
Het wordt gebruikt als injectie in de tandartspraktijk voor geleiding en infiltratie-anesthesie.
Het bevriezend effect met verlies van gevoeligheid van de plaats waar de injectie is gegeven, treedt binnen 1-3 minuten op. Dit effect houdt ongeveer 20 minuten aan.
Omdat articaïne snel in het lichaam wordt vernietigd tot een niet-giftig zuur, is herbehandeling van het medicijn indien nodig toegestaan.
Dit anestheticum hoopt zich op in de lever, wordt niet uitgescheiden in de moedermelk, gaat door de placenta en wordt uitgescheiden door de nieren.
getuigenis
"Ultracain D" (de samenstelling sluit de aanwezigheid van adrenaline uit) is acceptabel om toe te passen op groepen patiënten met intolerantie voor sulfieten.
Deze verdoving is ook toegestaan onder voorwaardendie contra-indicaties zijn voor andere vormen van "Ultracain" die epinefrine bevatten. Dit zijn hart- en vaatziekten, tachyaritmie, tachycardie (paroxysmaal), het gebruik van niet-cardioselectieve bètablokkers, feochromocytoom, glaucoom met gesloten hoek, hyperthyreoïdie, ernstige arteriële hypertensie.
Anesthesie "Ultracain D" -instructies voor gebruik in de tandheelkunde bevelen het gebruik aan voor de volgende doeleinden:
- geleiding en infiltratie-anesthesie van de mondholte bij patiënten met epinefrine-intolerantie;
- kortdurende tandheelkundige ingrepen (bijvoorbeeld op het gebied van hoektanden, snijtanden);
- reiniging van carieuze delen van de tand;
- tandenknarsen voor protheses;
- manipulaties die kleine hoeveelheden verdoving vereisen.
Contra
Contra-indicaties voor het gebruik van "Ultracaine D" omvatten aandoeningen zoals:
- individuele intolerantie voor articaïne en andere anesthetica van het amidetype;
- ernstige hartgeleidingsstoornissen;
- acuut hartfalen;
- ernstige hypotensie;
- bloedarmoede veroorzaakt door vitamine B12-tekort;
- hypoxie;
- cholinesterase-deficiëntie;
- ziekten van het centrale zenuwstelsel;
- langdurige of langdurige tandheelkundige ingrepen;
- de leeftijd van de patiënt tot 4 jaar.
Voorzichtig gebruiken
We herinneren je eraan dat Ultracaine D articaïne bevat, dat de placenta passeert. In dit verband moet de beslissing over het gebruik van dit anestheticum bij zwangere patiënten worden genomen door een arts.
Articaine, in tegenstelling tot andere lokalepijnstillers, passeert de placenta in zeer kleine hoeveelheden, maar goedkeuring voor het gebruik ervan kan alleen gerechtvaardigd zijn als het potentiële voordeel ervan groter is dan het risico voor de foetus en de moeder.
Het medicijn is niet gecontra-indiceerd voor vrouwen die borstvoeding geven, omdat articaïne snel uit het lichaam wordt uitgescheiden en niet in de moedermelk terechtkomt.
Wijze van toepassing
"Ultracain D", waarschuwt de instructie, het wordt niet aanbevolen om in ontstoken weefsels te injecteren.
Voordat u het medicijn toedient, is het noodzakelijk om het uit te voereneen aspiratietest om te voorkomen dat de oplossing in het bloedvat terechtkomt. Om dit te doen, moet u, nadat u de injectienaald in het gebied van de geplande injectie heeft gestoken, de zuiger van de injectiespuit lichtjes in de tegenovergestelde richting trekken en ervoor zorgen dat er geen bloed in de medicinale oplossing verschijnt. De aanwezigheid van bloed in de injectiespuit geeft aan dat de naald een bloedvat heeft doorboord, waarna de locatie of diepte van de injectie moet worden gewijzigd.
Als de test negatief is, kan het medicijn in het geselecteerde gebied worden geïnjecteerd om pijn te verlichten.
dosering
Voor infiltratie-anesthesie is 1,7 ml van het medicijn vereist voor een of twee aangrenzende tanden.
Voor geleidingsanesthesie, uitgevoerd onder de alveolaire zenuw, heeft u 1-1,7 ml oplossing nodig.
De maximaal toegestane dosis voor volwassen patiënten is 4 mg per kg lichaamsgewicht.
Bijwerkingen
Welke ongewenste gevolgen kunnen hebbenUltracaine D? Instructies voor gebruik in de tandheelkunde waarschuwen dat na de injectie van verdoving bijwerkingen zoals duizeligheid, zwakte, gehoorverlies, hoofdpijn en slaperigheid kunnen optreden.
Als de dosering wordt overschreden, kan de patiënt een verminderd bewustzijn of ademhaling ervaren, evenals convulsies.
Dyspeptische stoornissen - braken, misselijkheid - kunnen ook worden veroorzaakt door de toediening van het medicijn.
Overtredingen in het systeem van het hart en de bloedvaten na de injectie van "Ultracaine D" kunnen als volgt zijn: verlaging van de bloeddruk, hartritmestoornissen, hartfalen, collaps, bradycardie, pijn op de borst.
Voordat u het medicijn "Ultracain D" gebruiktde instructie moet goed worden bestudeerd. Het anestheticum kan allergeen zijn voor patiënten, daarom wordt aanbevolen een voorafgaande test op gevoeligheid voor dit anestheticum aan te bevelen.
Allergie voor het medicijn wordt aangegeven door het volgendesymptomen: roodheid van de huid, zwelling op de injectieplaats, urticaria, jeuk, huiduitslag, rhinitis, conjunctivitis, gezichtsoedeem (zwelling van de lippen), larynxoedeem, kortademigheid, anafylactische shock.
Wanneer het weefsel van zenuwvezels beschadigd is, kan parese van de aangezichtszenuw, paresthesie van de tong en lippen, verlies van gevoeligheid en smaakperceptie optreden.
Overdosering opluchting
"Ultracain D" wordt door de meeste patiënten goed verdragen. U mag de voorzorgsmaatregelen bij het gebruik echter niet verwaarlozen.
Symptomen van een overdosis van het medicijn zijn: bewustzijnsverlies, duizeligheid, bradycardie, overmatige lichamelijke activiteit, verlaagde bloeddruk.
Hulp: geef het lichaam van de patiënt een horizontale positie met de benen omhoog. Zorg voor frisse lucht en zorg ervoor dat de luchtwegen vrij zijn.
Bij gebruik van het "Ultracain D" -anestheticum wordt in de gebruiksaanwijzing aanbevolen de bloeddruk en hartslag te controleren.
Geef de patiënt zuurstof als ademen moeilijk gaat. Als de ademhaling stopt, is kunstmatige beademing aangewezen. Met larynxoedeem - endotracheale intubatie en mechanische ventilatie.
In het geval van convulsies - injecteer intraveneuze barbituraten, geef de patiënt zuurstof, controleer de hemodynamica.
In geval van shock en ernstige circulatiestoornissen - injecteer intraveneus albumine, plasmasubstituten, glucocorticoïden, elektrolyten.
wisselwerking
Omdat de verdoving in kwestie niet bevatepinefrine (een analoog van adrenaline), dat een vasoconstrictor is, is het duidelijk dat "Ultracaine D" zonder adrenaline, in combinatie met anticoagulantia, het risico op bloedingen verhoogt.
Zoals elk lokaal anestheticum versterkt het medicijn het effect van medicijnen die de functies van het centrale zenuwstelsel onderdrukken.
Het gebruik van MAO-remmers moet 10 dagen vóór het gebruik van het anestheticum worden gestaakt. Dit vermindert het risico op hypotensie.
Vasoconstrictieve medicijnen en narcotische analgetica versterken en verlengen het effect van het medicijn. Dit laatste kan tegelijkertijd depressie of ademstilstand veroorzaken.
beoordelingen
Recensies over het medicijn "Ultracain D" worden voornamelijk gereduceerd tot het feit dat het een goed, maar op korte termijn analgetisch effect heeft.
Patiënten bij wie dit verdovingsmiddel werd aangebracht tijdens tandheelkundige manipulaties, merken het volgende op:
- het medicijn wordt in bijna alle apotheken tegen een betaalbare prijs verkocht;
- deze verdoving is goed voor pijnverlichting, waardoor gevoeligheid en pijn volledig worden verlicht;
- het effect van het medicijn is van korte duur, waardoor u snel van gevoelloosheid af kunt komen, vrij kunt praten en eten;
- de optimale verdoving voor degenen die niet van het langdurige bevriezingseffect van dergelijke fondsen houden;
- een goede verdovingsoptie voor mensen met bronchiale astma of schildklieraandoeningen;
- in tegenstelling tot "Ultracaine" dat epinefrine bevat, veroorzaakt dit medicijn geen hartaandoeningen zoals verhoogde hartslag, bradycardie, enz.
"Ultracain D", zo bevestigen patiëntenrecensies, is erg populair. De nadelen, evenals de plussen, kunnen alleen worden toegeschreven aan het korte-termijneffect als verdovingsmiddel.
Ondanks het feit dat het medicijn alleen kan zijnkopen bij een apotheek en meenemen naar de afspraak van de tandarts, u dient uw arts te raadplegen voordat u koopt. Alleen een specialist kan bepalen hoe lang de procedure zal duren en eventueel voorstellen om een langerwerkend medicijn te gebruiken.
"Ultracaine D forte"
Handelsnaam van het medicijn: "Ultracaine D-S forte". Het wordt in de tandartspraktijk gebruikt als plaatselijke verdoving.
Verkrijgbaar in de vorm van een heldere, kleurloze oplossing voor injectie.
1 ml verdovingsmiddel bevat:articaïne hydrochloride (40 mg) - werkzame stof, epinefrine hydrochloride (0,012 mg) - werkzame stof; natriumdisulfiet, water voor injectie, natriumchloride - hulpstoffen.
De verhouding van epinefrine tot articaïne in deze vorm van het medicijn is 1: 100.000, wat wordt aangegeven op de verpakking van het anestheticum.
kenmerken
Epinefrine (een analoog van adrenaline) in de samenstelling van het anestheticum is een vasoconstrictor en kan het analgetische effect van articaïne verlengen.
De lage toxiciteit van het medicijn maakt herhaalde toediening mogelijk, indien nodig.
Deze verdoving maakt de zenuwvezels op de injectieplaats tijdelijk ongevoelig.
Het effect van weefselbevriezing treedt op binnen 3 minuten na injectie en houdt minstens 75 minuten aan.
getuigenis
Het medicijn wordt gebruikt in de tandartspraktijkvoor infiltratie- en geleidingsanesthesie, die nodig is voor operaties aan het mondslijmvlies of aan de tandpulpa, voor het verwijderen van een gebroken tand, tijdens langdurige chirurgische ingrepen.
Contra
Deze verdoving is in bijna hetzelfde gecontra-indiceerdgevallen als "Ultracain D", waarvan de beschrijving hierboven wordt gegeven. Dit komt door het gemeenschappelijke actieve ingrediënt in beide geneesmiddelen: articaïne. Alleen langdurige operaties in de mondholte zijn geen contra-indicatie voor dit anestheticum, aangezien epinefrine de werking verlengt.
Epinefrine zelf heeft echter een aantal contra-indicaties die van toepassing zijn op deze vorm van Ultracaine-afgifte.
Deze omvatten:
- intolerantie voor sulfieten en andere stoffen in de samenstelling van het anestheticum;
- bronchiale astma;
- tachyaritmie;
- paroxysmale tachycardie;
- ziekten van de schildklier;
- arteriële hypertensie in ernstige vorm;
- het gebruik van niet-cardioselectieve bètablokkers;
- glaucoom (gesloten hoek).
Wees voorzichtig als de patiënt dat heeft gedaanangina pectoris, cardiosclerose, cerebrovasculaire accidenten, atherosclerose, beroerte, longemfyseem, diabetes mellitus, chronische bronchitis, ernstige nier- of leverdisfunctie, gebrek aan cholinesterase, bloedstollingsstoornissen, in een overdreven geagiteerde toestand.
zwangerschap
Schrijf "Ultracain D" voor tijdens de zwangerschapongewenst, omdat articaïne de placenta passeert. Maar als er een grote behoefte is aan het gebruik van verdoving, is het beter om een vorm van "Ultracaine" te kiezen die geen adrenaline bevat of in een lagere dosering bevat dan "Ultracaine D-S Forte".
Het medicijn is niet gecontra-indiceerd voor vrouwen die borstvoeding geven, omdat de hoeveelheid in de moedermelk erg klein is.
Dosering en wijze van gebruik
Het wordt aanbevolen om het medicijn alleen te injecteren in die gebieden waar geen ontsteking is.
Laat dit verdovingsmiddel niet in de bloedbaan komen!
Om één behandelingsprocedure voor een volwassen patiënt uit te voeren, is een dosis anestheticum voldoende met een snelheid van: per 1 kg gewicht - niet meer dan 7 mg van het medicijn.
Voor kinderen vanaf 4 jaar mag de maximale dosis anestheticum niet meer zijn dan 5 mg oplossing per 1 kg lichaamsgewicht.
Oudere patiënten en mensen met ernstigevorm van lever- of nierfalen, wordt het niet aanbevolen om een hoeveelheid van het geneesmiddel te injecteren die de minimumdosis overschrijdt die nodig is om het effect van pijnverlichting te bereiken.
Bijwerkingen van het lichaam op het medicijn
Bijwerkingen van deze vorm van afgifte"Ultracaine" zijn hetzelfde als voor "Ultracaine D". De aanwezigheid van epinefrine in oplossing kan echter extra negatieve reacties van het lichaam veroorzaken. Toegegeven, dergelijke complicaties komen uiterst zelden voor, waaronder tachycardie, hartritmestoornissen, verhoogde bloeddruk.
Als het medicijn een bloedvat binnendringt, kunnen op de injectieplaats gebieden met necrose optreden.
"Ultracain D-S"
De enige vorm van "Ultracaine" -afgifte die geen epinefrine bevat, is "Ultracaine D". "Ultracaine D-S", op zijn beurt, omvat epinefrine, maar in een lagere dosering dan "Ultracaine D-S forte".
structuur
1 ml anestheticum bevat 40 mg articaïne en0,006 mg epinefrine. De verhouding van epinefrine tot articaïne in deze vorm van het medicijn is 1: 200.000. Extra stoffen zijn ook opgenomen in de oplossing: water voor injectie, natriumdisulfiet, natriumchloride.
kenmerken
Wanneer dit verdovingsmiddel wordt geïnjecteerd, treedt het effect na 3 minuten op en duurt het minstens 45 minuten.
Vanwege de kleine dosis adrenaline heeft het medicijn geen significant effect op het hart, waardoor het veilig kan worden gebruikt voor medische procedures op langere termijn.
getuigenis
Geleidende en infiltratie-anesthesie voor tandheelkundige ingrepen, zoals:
- tandextractie;
- tandenknarsen voor protheses;
- verwerking van carieuze tanden.
Contra
Omdat de verhouding van epinefrine tot articaïne inde samenstelling van het medicijn "Ultracaine D-S" - 1: 200.000, dan worden contra-indicaties voor het gebruik van dit anestheticum voornamelijk geassocieerd met de gevoeligheid van patiënten voor articaïne.
Het medicijn is gecontra-indiceerd bij bronchiale astma en hyperthyreoïdie vanwege epinefrine, dat, hoewel in een kleine dosis, aanwezig is in de samenstelling van het anestheticum.
Desalniettemin is deze vorm van "Ultracaine" relatief veilig voor gebruik bij zwangere en zogende patiënten, mensen met gecompenseerde aandoeningen van het hart en de bloedvaten.
Aandacht! Het medicijn mag niet in bloedvaten en ontstoken weefsels terechtkomen!
Alle andere aanbevelingen voor het gebruik hiervanverdoving: interacties met andere geneesmiddelen, bijwerkingen, contra-indicaties, indicaties, gevolgen van een overdosis, vallen samen met de instructies die zijn voorgeschreven voor "Ultracaine D-S Forte".
Formulier vrijgeven
Alle 3 soorten "Ultracaine D" worden geproduceerd in de vorm van een oplossing in ampullen van 2 ml (10 stuks per verpakking) of in patronen met een capaciteit ("Ultracaine D") 1.7; 100 stuks per doos.
Voordat u de verdoving gebruikt, moet u dit doenlees aandachtig de instructies, controleer de vervaldatum van de oplossing, zorg voor de steriliteit van de aanstaande procedure, voer een geneesmiddelgevoeligheidstest en een aspiratietest uit.
Na de injectie wordt aanbevolen de toestand van de patiënt zorgvuldig te bewaken en, indien nodig, de nodige maatregelen te nemen om hem eerste hulp te verlenen.
