De stoornis in de bloedsomloop gaat vaak gepaard methet verschijnen van pijn. Allereerst komt het voor in gevallen waarin ischemie ontstaat als gevolg van een verminderde bloedcirculatie in de spieren van de ledematen, wat vooral duidelijk is tijdens het lopen, spierarbeid. Pijn in het onderbeen met ernstige circulatiestoornissen treedt op tijdens rust. Pijn die optreedt of verergert tijdens het lopen, wordt claudicatio intermittens genoemd.
Claudicatio intermittens is een belangrijk symptoomperifere circulatiestoornissen. Tijdens het lopen is er pijn in het onderbeen. De pijn verschijnt met verschillende tussenpozen, waarvan de duur afhangt van de ernst van de ziekte. De pijn in het onderbeen strekt zich vaak uit tot het hele onderste lidmaat, inclusief het bovenbeen en de voet.
Pijn in het onderbeen tijdens het lopen gaat gepaard metonaangenaam tintelend gevoel in de spieren, vermoeidheid, gevoelloosheid in de benen. De pijn is vaak zo hevig dat de patiënt tijdens het lopen moet stoppen. Rust leidt tot een korte stopzetting van pijn. Zodra de patiënt weer gaat lopen, keert de pijn terug. Verhoogde pijn veroorzaakt verkoudheid. Tot op zekere hoogte kan de ernst van de ziekte alleen worden beoordeeld op basis van het aantal stappen dat de pijn neemt. Gewoonlijk treedt de eerste pijnaanval na het begin van het lopen eerder op dan na de verdere hervatting. Daardoor went de patiënt geleidelijk aan gedoseerd lopen.
In ernstige gevallen houdt de pijn in het onderbeen niet op enin rust, heeft een krampachtig karakter, is zeer intens en is vooral pijnlijk bij het liggen. Pi verstoorde dit de algemene toestand van de patiënt, slapeloosheid ontwikkelt zich. Dergelijke ernstige pijn komt het vaakst voor wanneer, als gevolg van ernstige weefselischemie, trofische ulcera en gangreen optreden. In dergelijke gevallen is de pijn in het onderbeen constant, neemt de warmte toe en neemt af wanneer het been naar beneden hangt. Behandeling in het geval van gangreenontwikkeling moet onmiddellijk worden uitgevoerd, met excisie van necrotisch weefsel en mogelijke amputatie van het ledemaat.
De criteria voor stoornissen in de bloedsomloop naastdat het scheenbeen pijn doet, is de bleekheid van de huid, die meer uitgesproken is bij het heffen van het been. Wanneer het been naar beneden hangt, wordt de huid cyanotisch rood. In verschillende posities verandert de kleur van de ledemaat van roodheid en cyanose naar bleekheid. Bij palpatie wordt een verzwakking of volledige afwezigheid van pulsatie van de posterieure arterie van de voet en de posterieure peroneale arterie bepaald. Tegelijkertijd sluit de aanwezigheid van pulsatie de mogelijkheid van vernauwing van deze slagaders, slagaders van de vingers en zelfs de mogelijkheid van gangreenontwikkeling niet uit. Om circulatiestoornissen op te sporen, worden instrumentele onderzoeksmethoden gebruikt: arteriografie, Doppler-echografie.
De oorzaak van stoornissen in de bloedsomloop van de lagereledematen op oudere leeftijd dienen meestal als atherosclerose. Bij jonge mensen en mensen van middelbare leeftijd is de belangrijkste oorzaak van weefselischemie thromboangiitis obliterans, ook wel de Vinewarter-Burger-ziekte genoemd. Een combinatie van deze ziekten is ook mogelijk.
Bij atherosclerose gaat pijn in het onderbeen gepaard metandere symptomen van deze ziekte. Patiënten met atherosclerose klagen vaak over drukpijn in het hart, kortademigheid, hoofdpijn als gevolg van een onstabiele bloeddruk, geheugenstoornissen en slaap. Bij atherosclerose treedt hypercholesterolemie op, vaak symptomen van diabetes mellitus, coronaire hartziekten, verhoogde niveaus van lipiden in het bloed, echte hypertensie en vergroting van de abdominale aorta. De ziekte van Buerger wordt gekenmerkt door ernstige ontstekingen in de slagaders en aders.
