De geboorte van een baby wordt als een vreugdevolle gebeurtenis beschouwd. Zijn uiterlijk gaat echter vaak gepaard met nieuwe problemen en zorgen. Een van de meest voorkomende problemen waarmee jonge ouders te maken hebben, zijn aanvallen bij pasgeborenen. De oorzaken van deze aandoening kunnen variëren. Meestal associëren kinderartsen de aandoening met de onvolwassenheid van het zenuwstelsel. Er zijn andere factoren die epileptische aanvallen veroorzaken. Ze zullen in het artikel van vandaag worden besproken. We zullen u ook vertellen hoe u de aandoening tijdig kunt herkennen, wat u in deze situatie voor ouders kunt doen.
Aanvallen bij pasgeborenen: een beschrijving van de pathologie
Aanvallen zijn onvrijwillig met tussenpozenspiercontracties die kunnen variëren in duur en intensiteit. Waarom ontstaan ze? Alle processen in het lichaam worden gereguleerd door de hersenen, inclusief ontspanning en spierspanning. In de cellulaire elementen, die neuronen worden genoemd, vinden continu verschillende biochemische reacties plaats. Het resultaat is opwinding. De neuronen zenden vervolgens signalen naar de spieren en "bevelen" ze te werken en samen te trekken. Maar niet allemaal zo eenvoudig. Niet elke opwinding in cellulaire elementen wordt overgedragen op de spieren. Soms "besluiten" de hersenen het proces op te schorten. Hierdoor gaat de excitatie die is ontstaan in neuronen niet naar de spieren.
Bij een bepaalde vervelende factor(ontsteking of traumatisch letsel) tast de hersencellen aan en het remmende mechanisme werkt niet en er treden convulsies op. Bij kinderen komt deze aandoening meerdere keren vaker voor dan bij volwassenen. Artsen verklaren deze trend door de eigenaardigheden van de hersenen. Bij baby's worden neuronen gemakkelijk en snel opgewonden en de remmingsprocessen zijn tegen die tijd nog niet volledig gevormd. In zeldzame gevallen worden aanvallen bij een pasgeborene veroorzaakt door verschillende ziekten.
Belangrijkste oorzaken van overtreding
Volgens de statistieken elke vijfdeconvulsies komen voor bij een te vroeg geboren baby. Bij op tijd geboren kinderen wordt het probleem gediagnosticeerd met een frequentie van maximaal 10-14 gevallen per 1000 pasgeborenen. Een van de belangrijkste oorzaken van de aandoening noemen kinderartsen het volgende:
- stofwisselingsstoornissen tegen de achtergrond van hypoglykemie of calciumgebrek;
- gebrek aan zuurstoftoevoer naar de hersenen;
- infectieuze laesie van het centrale zenuwstelsel met de daaropvolgende ontwikkeling van ischemische encefalopathie;
- verstoring van de bijnieren in hun aangeboren pathologie;
- hemolytische geelzucht, die een gevolg is van een hoog bilirubine in het bloed.
Wie loopt er risico?
Deze pathologie wordt meestal gediagnosticeerd inkinderen van het eerste levensjaar. Op dit moment is het zenuwstelsel onderontwikkeld en snel prikkelbaar. De stadia van rijping van de hersenen en het gehele centrale zenuwstelsel bepalen de kenmerken van de leeftijdsgebonden manifestatie van aanvallen. Talrijke onderzoeken naar dit probleem hebben de zogenaamde risicogroep geïdentificeerd. Onder de belangrijkste factoren die vatbaar zijn voor het begin van pathologie, onderscheiden artsen:
- onderontwikkeling van het centrale zenuwstelsel;
- moeilijke bevalling;
- het gebruik van drugs of alcohol door de moeder tijdens de zwangerschap;
- verstrengeling met de navelstreng, verstikking;
- schending van de arbeid.
De aanwezigheid van een of meer van de items op deze lijst vergroot de kans dat ouders te maken krijgen met het probleem van aanvallen bij hun baby.
De belangrijkste manifestaties van pathologie
Convulsies bij een pasgeborene manifesteren zich meestal inbinnen een paar dagen nadat de baby is geboren. Ouders beginnen zich zorgen te maken over de gezondheid van de baby wanneer het bovenlichaam en de benen zonder reden beginnen te trillen. Heel vaak diagnosticeren artsen pasgeboren tremoren. Dit is een aandoening waarbij de kin en armen lichtjes trillen. Deze symptomen duiden op de neurologische aard van de pathologie en vereisen onmiddellijk overleg met een gespecialiseerde specialist.
Krampen bij pasgeborenen tijdens de slaap zijn ook mogelijk.Ze vangen voornamelijk de onderste ledematen. Tegelijkertijd begint het kind plotseling te schreeuwen, met zijn benen te rukken. In zeldzame gevallen gaat een aanval gepaard met het inhouden van de adem. 'S Nachts duiden dergelijke aanvallen op het ontwikkelen van epilepsie. Meestal duiden ze echter op de onvolgroeidheid van het centrale zenuwstelsel en verdwijnen ze na het eerste levensjaar.
Welke soorten aanvallen zijn er?
Convulsies bij een pasgeboren baby en kinderenouderen onderscheiden zich door hun karakter. De gradatie van pathologie hangt af van de ontwikkeling van hersenfuncties. Daarom onderscheiden artsen de volgende soorten krampachtige weeën.
- Kleine aanvallen zijn meestal voorbodenernstige pathologieën van de hersenen. Een van de belangrijkste manifestaties van de aandoening zijn trillen en knipperen van de ogen, sommige spieren van het gezicht en ledematen. Blauwe huid wordt soms waargenomen.
- Symptomen van tonische aanvallen bij pasgeborenenals u last heeft van: spierspanning van het hele lichaam, kortstondig inhouden van de adem. In dit geval neemt de baby een extensiepositie in en wordt zijn hoofd naar achteren gegooid. Deze toestand kan enkele minuten duren. Dergelijke aanvallen zijn typisch voor premature baby's.
- Clonische aanvallen worden gekenmerkt door ritmischetrillen van een bepaald deel van het lichaam. Ze zijn focaal, multifocaal en gegeneraliseerd. Deze laatste worden gekenmerkt door cyanose en ademhalingsritmestoornissen.
- Myoclonische aanvallen bij pasgeborenenzijn uiterst zeldzaam. Bij deze aandoening is er een scherpe spiertrekkingen van het hele lichaam of individuele ledematen. Bij baby's van het eerste levensjaar duidt deze pathologie op ernstige hersenbeschadiging, bovendien van aangeboren aard.
Mogelijke gevolgen
Symptomen van pathologie kunnen niet worden genegeerd.U moet onmiddellijk hulp zoeken bij een arts. Na een volledig onderzoek kan de kinderarts bepalen wat de oorzaak is van de convulsies bij de pasgeborene. De oorzaken van de ziekte bepalen in de regel de tactiek van de behandeling.
Gebrek aan goede therapie leidt vaak tot:onomkeerbare gevolgen. Ten eerste kunnen aanvallen worden geassocieerd met hersenbeschadiging of diabetes mellitus. Een tijdige diagnose vergroot de kans op een spoedig herstel. Ook ondergaan de hersenen tijdens een aanval een kolossaal zuurstoftekort, wat noodzakelijkerwijs wordt weerspiegeld in metabolische processen en inkomende energie. Als de aanvallen frequent zijn, begint de baby achter te blijven in fysieke ontwikkeling en lijdt zijn intellect.
Diagnostische methoden
Niet elke spiertrekking of beving in de ledematenmoet worden aangezien voor convulsies bij pasgeborenen. De oorzaken van deze aandoening kunnen alleen door een specialist worden vastgesteld. Om de juiste diagnose te stellen, moet u contact opnemen met een kinderarts en een onderzoek ondergaan. Meestal gaat het om een onderzoek op een elektro-encefalograaf. Met het apparaat kunt u veranderingen in hersenactiviteit volgen om de aard van krampachtige samentrekkingen te bepalen.
Soms legt de arts tijdens het eerste bezoekdiagnose "epilepsie" en schrijft een passende behandeling voor. Als er geen positieve dynamiek wordt waargenomen en de convulsies aanhouden, is een dieper onderzoek noodzakelijk.
EHBO
Convulsies bij pasgeborenen, waarvan de oorzaken waren:hierboven beschreven, vereisen een gekwalificeerde benadering van de behandeling. Dit is geen toestand waarin een baby kan worden geholpen met een simpele pil. Als er spiertrekkingen optreden, moet onmiddellijk een medisch team worden gebeld. Vóór de komst van artsen moet de baby op een veilige plaats worden gelegd en moet het lichaam worden bevrijd van strakke kleding. Probeer het kind op zijn zij te draaien, zodat het bij braken niet stikt. U kunt een schone zakdoek tussen uw tandvlees doen. Het wordt niet aanbevolen om de pasgeborene te storen en hem medicijnen te geven.
Na een aanval moet de baby gerustgesteld worden, maarklaar voor herhaalde aanvallen. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan hun duur, bijbehorende symptomen en intensiteit. Deze informatie is nuttig voor het zorgteam. Als artsen een ziekenhuisopname aanbieden, moet u deze niet weigeren. In een ziekenhuisomgeving is het gemakkelijker om de oorzaak van de aandoening vast te stellen en de juiste behandeling te kiezen.
Kenmerken van therapie
Om aanvallen bij een pasgeborene te genezen, moeten eerst de oorzaken van de aandoening worden vastgesteld. Meestal komt de strijd tegen een ziekte neer op het naleven van de volgende regels:
- bij hypocalciëmie wordt een kleine patiënt intraveneus calciumgluconaat in een glucose-oplossing voorgeschreven;
- in het geval van hypoglykemie wordt de eerste behandeling uitgevoerd met dextrose en vervolgens wordt intraveneuze toediening van een glucose-oplossing aanbevolen;
- bij koortsstuipen is de eerste stap het stoppen van de koorts.
Met een lange cursus kinderpathologiewaargenomen op de intensive care. In dit geval worden geneesmiddelen gemaakt van barbituurzuur ("Fenobarbital", "Fenytoïne") als basis van de behandeling genomen. Ze helpen het centrale zenuwstelsel te ontspannen, de intensiteit van spiercontractie te verminderen. Geleidelijk wordt de toestand van de patiënt weer normaal.
Opgemerkt moet worden dat de therapie hiervande stoornis moet complex zijn. Goede resultaten worden verkregen door goede voeding van de baby, gymnastiekoefeningen, verharding door middel van waterprocedures en ontspannende massage. Na de therapie, in de komende jaren, moet het kind worden gecontroleerd door een neuroloog en periodiek preventieve onderzoeken ondergaan.
In de neonatale periode is het erg moeilijk om te bepalen metwat kan worden geassocieerd met convulsies bij pasgeborenen. De redenen zijn niet gemakkelijk te achterhalen. Daarom sterft ongeveer een derde van de kinderen. Natuurlijk hebben we het over zulke ernstige defecten als ischemie, meningitis, enz. Als het epileptische syndroom wordt veroorzaakt door een stofwisselingsstoornis, is de prognose over het algemeen goed. Ook heeft ongeveer een derde van de overlevende patiënten verschillende neurologische aandoeningen.
Samenvatten
De eerste manifestaties van dergelijkepathologie, zoals convulsies bij pasgeborenen. De gevolgen die deze aandoening kan hebben, verduisteren vaak het leven van kinderen. Het vereist veel aandacht van artsen en ouders. Het is uiterst belangrijk om de oorzaak van de aanvallen tijdig vast te stellen en met de therapie te beginnen. Alleen in dit geval kunnen we hopen op een gunstig resultaat.
