Acidose is een soort aandoeningzuur-base balans in het lichaam. De belangrijkste manifestatie is een absolute of relatieve overmaat aan zuren. Afhankelijk van de pH, dus de concentratie waterstofionen in het bloed, wordt acidose verdeeld in gecompenseerd en gedecompenseerd. Het hangt af van het teveel aan zuren en tekortkomingen in de fysiologische en fysisch-chemische regulatiemechanismen.
Onderscheid ademhalings- en metabole acidose.
Ademhalingsacidose treedt op als gevolg van hypoventilatie als gevolg van schade aan het centrale zenuwstelsel, evenals neuromusculaire aandoeningen, longoedeem, longontsteking en longfalen.
Metabole acidose resulteert in een verlaging van de pHbloed en een afname van plasmabicarbonaat als gevolg van verlies van bicarbonaat of een toename van het gehalte aan andere zuren. Een vroegtijdige behandeling van metabole acidose kan leiden tot hartritmestoornissen en hartstilstand. De oorzaken van metabole acidose zijn divers. Dit zijn alcohol-ketoacidose, diabetische ketoacidose, lactaatacidose, vergiftiging met methylalcohol, ethyleenglycol, salicylaten, nierfalen, diarree, het gebruik van bepaalde soorten medicijnen, regelmatige consumptie van zuur voedsel.
Als de patiënt acidose heeft, komen symptomen veel voormoeilijk te onderscheiden van de symptomen van de onderliggende ziekte en lijken er erg op, wat een groot probleem vormt voor de arts in termen van diagnose. Acidose in de gefaciliteerde vorm verloopt in de regel zonder symptomen. Soms worden bij dergelijke acidose symptomen uitgedrukt door lichte misselijkheid of braken, lichte vermoeidheid. Een ernstige vorm van metabole acidose wordt gekenmerkt door het optreden van hypernoea. Bij hypernoea neemt de ademhalingsdiepte eerst toe en vervolgens de frequentie. Bij diabetische acidose kan het volume van ECG (extracellulaire (extracellulaire) vloeistof) afnemen. Hetzelfde gebeurt met het verlies van de basis van het spijsverteringsstelsel. Bij ernstige acidose wordt soms circulatoire shock waargenomen als gevolg van verminderde contractiliteit van het myocard. Er kan een geremde, verdoofde of soporeuze toestand optreden.
Bij het minste vermoeden van acidoseeen spoedonderzoek is vereist. Tijdens het onderzoek wordt arterieel bloed op gassamenstelling gecontroleerd, urine-analyse op pH en analyse van serumelektrolyten uitgevoerd. Het uitvoeren van deze onderzoeken kan de aanwezigheid of afwezigheid van metabole acidose aantonen en de oorzaken van het optreden nauwkeurig bepalen.
Als acidose wordt gedetecteerd, wordt de behandeling meestal uitgevoerd incomplex: correcte ademhaling, eliminatie van de etiologische factor, elektrolytstoornissen, verbetering van de reologische eigenschappen van bloed, normalisering van de bloedcirculatie, weefseloxidatieprocessen, eliminatie van bloedarmoede en hypoproteïnemie. Hiervoor worden allereerst alkalische oplossingen gebruikt. Bij gecompenseerde acidose wordt natriumbicarbonaat, een oplossing van nicotinezuur, cocarboxylasehydrochloride gebruikt. Voor de behandeling van ernstige niet-gecompenseerde acidose wordt een infusie-alkalisatietherapie uitgevoerd met natriumbicarbonaat in combinatie met trisamine.
Tijdens het gebruik van drugshet is noodzakelijk om de indicatoren van de zuur-base-balans te controleren en tegelijkertijd het ionogram te bepalen. Dit is om complicaties door het gebruik van alkaliserende oplossingen te voorkomen.
Metabole acidose is duseen vrij complexe en ernstige ziekte. Zijn behandeling wordt uitgevoerd onder stationaire omstandigheden onder constant toezicht van een arts. Zelfmedicatie is in dit geval absoluut onaanvaardbaar en kan tot ernstige gezondheidsproblemen leiden. Niet-tijdige diagnose - dit is niet de juiste tijdbehandeling.
