Tegenwoordig kan elk paar een bevalling plannen.kinderen en controle over hun seksleven dankzij de verdienste van de farmaceutische industrie. Dankzij een enorme keuze aan voorbehoedsmiddelen kunt u de juiste beschermingsmethode tegen zwangerschap en / of seksueel overdraagbare aandoeningen kiezen.
Overzicht van enkele voorbehoedsmiddelen
Lijst met beschermingsmiddelen en methodengenummerd in tien posities of meer. Dit is onderbroken geslachtsgemeenschap en de kalendermethode, en het gebruik van zaaddodende middelen (de zogenaamde niet-hormonale pillen en zetpillen) en gewone condooms, en hormonale pleisters, ringen en een spiraaltje, en injecties en pleisters, en orale anticonceptiva. Lees hieronder meer over elke methode, en vooral de anticonceptiepil.
Onderbroken geslachtsgemeenschap
De meest onbetrouwbare beveiligingsoptieszwangerschap - onderbroken geslachtsgemeenschap en de kalendermethode. PPA kan nauwelijks een anticonceptiemethode worden genoemd. De essentie van de methode is om de penis te verwijderen voordat de ejaculatie begint.
Bij 60% van de paren die worden beschermd door PPA,zwangerschap vindt plaats in het eerste jaar dat de methode wordt gebruikt. En volgens de statistieken werd 80% van de vrouwen die "per ongeluk" zwanger werden, beschermd door onderbroken geslachtsgemeenschap. Het probleem is dat niet alle mannen het begin van ejaculatie voelen. Een "verkeerde" beweging, en de kans om zwanger te worden neemt aanzienlijk toe.
Kalender methode
De methode is iets effectiever dan de vorige - 65%. Voor honderd vrouwen die het risico namen om deze methode te gebruiken, zijn er 10-15 zwangerschappen per jaar. Deze methode wordt na 30 jaar relevanter dan voor jonge meisjes. Alleen meisjes en vrouwen met een regelmatige menstruatiecyclus kunnen zich op deze manier laten beschermen.
De essentie van de methode is om te rekenen volgens de kalenderde zogenaamde gevaarlijke dagen en tijdens deze periode geen seks hebben. Over het algemeen is de kans op conceptie het grootst vanaf de 16e dag tot het verwachte begin van de volgende menstruatie. De gevaarlijkste dagen vallen in het midden van de cyclus - van de 12e tot de 18e dag van de cyclus (met een cyclus van 28 dagen).
Minpuntjes:fouten, een onregelmatige cyclus, waarbij het bijna onmogelijk is om de dag van ovulatie nauwkeurig te berekenen, hormonale verstoringen. Er zijn andere nuances: als geslachtsgemeenschap enkele dagen vóór de verwachte ovulatie heeft plaatsgevonden, kan sperma enkele dagen in het genitale kanaal leven en zelfs na zo'n schijnbaar lange tijd een eicel bevruchten. Om de betrouwbaarheid van deze anticonceptiemethode te vergroten, moet u leren hoe u gevaarlijke dagen correct kunt berekenen. Naast de kalendermethode kunt u ovulatieteststrips gebruiken of basale temperatuurgrafieken volgen.
Spermiciden en niet-hormonale tabletten
Nog een niet erg effectieve manier (70%betrouwbaarheid) - zaaddodende middelen. Dit zijn speciale stoffen die in de vagina worden geïnjecteerd en een negatieve invloed hebben op het sperma, waarna ze de vrouwelijke eicel niet meer kunnen bevruchten. Producten met een vergelijkbaar werkingsmechanisme worden in de apotheek verkocht in de vorm van zetpillen, crèmes, capsules of tabletten, die voor de seks direct binnenin worden geïnjecteerd.
Dergelijke niet-hormonale anticonceptiepillen(welke zijn beter om te kiezen, beoordelingen over verschillende typen - hieronder) worden gebruikt door veel vrouwen die om de een of andere reden bang zijn om conventionele OK (orale anticonceptiva) te nemen. Dergelijke niet-hormonale tabletten worden aanbevolen voor gebruik door vrouwen in de premenopauzale leeftijd, patiënten met endocriene systeemstoornissen, individuele gevoeligheid en een bijwerking op conventionele OC. Belangrijk is dat deze anticonceptiepillen kunnen worden gebruikt bij HB (borstvoeding).
Hoe kiest u niet-hormonale anticonceptiva? De beoordeling van de beste wordt weergegeven door dergelijke pillen:
- Pharmatex. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, crèmes en zetpillen. De gemiddelde prijs van een verpakking van 12 tabletten is 250 roebel.
- "Gynaecotex". Dezelfde vorm van vrijgave, de prijs is 100 roebel voor dezelfde 12 tabletten.
- Benatex. De kosten van 10 tabletten zijn 250-300 roebel.
- "Erotex". Prijs 5 st. - 110 roebel.
- "Contratex".
Hoe tablets kiezen?Het is raadzaam om een arts te raadplegen, anders is het de moeite waard om tijdens het gebruik op persoonlijke gevoelens te focussen. Sommige pillen veroorzaken bijvoorbeeld jeuk bij sommige vrouwen, die verdwijnt bij overschakeling op een ander merk medicijnen.
Barrière-anticonceptie
Barrièremethoden beschermen niet alleen tegen conceptie enongewenste zwangerschap, maar ook door infecties die via seksueel contact worden overgedragen. Maar de betrouwbaarheid van dergelijke middelen is niet 100% (bovendien is geen enkel anticonceptiemiddel 100% betrouwbaar, behalve dat volledige onthouding van seksuele omgang), maar slechts ongeveer 85%. Barrièremethoden omvatten het gebruik van condooms, maar ze kunnen ook breken, en dan zullen alle inspanningen tevergeefs zijn en het gevoel van geslachtsgemeenschap smeren.
Hormonale plekken en ring
Andere niet-invasieve methoden zijn onder meer patches enhormonale ring. De effectiviteit van dergelijke fondsen bereikt 92%. De pleister kleeft aan de huid, maar is merkbaar, moet regelmatig worden vervangen en is niet geschikt voor gebruik door vrouwen die meer dan 90 kg wegen. De ring wordt in de vagina ingebracht, maar heeft ook nadelen: in sommige gevallen kan het de aard van de menstruatiebloedingen veranderen en de regelmaat van de menstruatie verstoren. Deze methoden hebben geen aanvullende contraceptieve voordelen, zoals het behandelen van acne, het verlichten van PMS-symptomen of het voorkomen van seborroe.
Implantaten en injecties
Hormonale implantaten en injecties zijn in wezendezelfde orale anticonceptiva, d.w.z. anticonceptiepillen, alleen met een ander werkingsmechanisme. Als de stoffen uit de tabletten door het spijsverteringskanaal worden opgenomen, worden injecteerbare anticonceptiva intramusculair geïnjecteerd. De frequentie van injecties is één keer per maand of om de drie maanden. Implantaten worden in de schouder ingebracht en hoeven slechts om de vijf jaar te worden vervangen. De effectiviteit van de methoden is 90-99%.
Dergelijke anticonceptie kan echter leiden totmigraine, veranderingen in de menstruatiecyclus, hormonale verstoringen, verminderde zin in seks of gewichtstoename. Injecties en implantaten worden in de regel niet gebruikt door jonge vrouwen die nog niet zijn bevallen; deze anticonceptiemethode is meer geschikt voor vrouwen van dertig tot veertig jaar die niet van plan zijn in de nabije toekomst een kind te krijgen.
Spiraaltje
De tweede meest effectieve anticonceptiemethode daarnaanticonceptiepillen - spiraaltje. De methode verwijst ook naar de barrièremethode, alleen de spiraal wordt in de baarmoederholte geïnstalleerd, waardoor het embryo niet kan fixeren. Maar de installatie van een spiraal kan een verandering in de aard van de menstruatie veroorzaken, soms veroorzaakt het intermenstrueel bloeden, pijnlijke gevoelens en verhoogt het het risico op het ontwikkelen van verschillende ontstekingen en het begin van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Orale anticonceptiva
Orale anticonceptiva beschermen tegenongewenste zwangerschap, maar niet door ziekten die via seksueel contact worden overgedragen. De nieuwste anticonceptiepillen hebben ook een bijkomend effect: veel medicijnen bevatten de actieve vorm van foliumzuur, waardoor ze PMS-symptomen verlichten, een antidepressieve werking hebben, acne helpen bestrijden en de conditie van de huid en het haar verbeteren. De betrouwbaarheid van OC is 99,7%, maar deze anticonceptiemethode vereist voorafgaand overleg met een gynaecoloog, oplettendheid en organisatie van de vrouw tijdens de opname. Het gaat over deze methode van geplande anticonceptie die verder zal worden besproken.
Classificatie van OK door hormoongehalte
Alle anticonceptiepillen zijn onderverdeeld in 2 grote groepen: gecombineerde orale anticonceptiva (COC's) en minipillen. KOC bevat een analoog oestrogeen en een progestageen.Het werkingsmechanisme van dergelijke tabletten is dat ze het begin van de eisprong blokkeren (rijping van de eicel en de gereedheid voor conceptie), de implantatie van de eicel in de baarmoederholte onmogelijk maken als gevolg van "glandulaire regressie" en het verdikken van het slijm, wat de voortgang van het sperma naar de vrouwelijke voortplantingscel verstoort.
COC's zijn onderverdeeld in groepen op basis van de variatie van hormonen en huninhoud. Er zijn dus monofasische, twee- en driefasige tabletten (meer hierover - hieronder), evenals micro-, laaggedoseerde en hooggedoseerde COC's. Microdosed OK is geschikt voor jonge meisjes, aangezien het gehalte aan werkzame stoffen in de tabletten minimaal is. De beoordeling van dit type anticonceptiepil wordt als volgt weergegeven:
- "Jess".
- "Marvelon".
- "Klayra" (de enige driefasige tabletten in de lijst van microdoses).
- "Dimia".
- "Zoely".
- "Logest".
- "Mercilon".
- "Lindinet".
- "Novinet".
Laaggedoseerde OC's zijn geschikt voor zowel jonge alsmeer volwassen vrouwen, kan worden gebruikt door die patiënten met intermenstruele bloeding bij het gebruik van microdoseringstabletten. Dergelijke anticonceptiepillen zijn geschikt voor vrouwen die zijn bevallen. Bovendien voorkomen laaggedoseerde OC's haargroei op ongewenste gebieden, elimineren ze een verhoogde vette huid en acne en verminderen ze seborroe.
De beoordeling van anticonceptiepillen met een lage dosering van werkzame stoffen wordt weergegeven door de volgende COC's:
- 'Yarina.
- Janine-tabletten.
- "Silhouet".
- "Diana".
- Femoden tabletten.
- "Three-merci".
- "Lindinet".
- Tabletten "Silest".
- "Minisiston" en anderen.
Hoge dosis OK kan alleen worden ingenomen dooraanbevelingen van de gynaecoloog. Dergelijke medicijnen worden in de regel voor therapeutische doeleinden gebruikt (voor de behandeling van endometriose, hormonale aandoeningen en andere ziekten). Bij de beoordeling van anticonceptiepillen met een hoge concentratie hormonen zijn de volgende OK's:
- "Niet-Ovlon".
- Trikivlar.
- "Ovidon".
- "Trizeston".
- "Tri-Regol".
Een ander type anticonceptiemiddel - minipillen - bevat alleen een progestageen. Het voortplantingssysteem van minipillen wordt alleen op lokaal niveau beïnvloed:
- verhoog de viscositeit en de hoeveelheid baarmoederhalsslijm, wat de vrije beweging van sperma verstoort;
- verandering van de biochemische en morfologische structuur van het baarmoederslijmvlies, waardoor het onmogelijk wordt om het embryo te fixeren, zelfs niet in het geval van bevruchting.
Slechts de helft van de vrouwen blokkeert de ovulatie volledig met minipillen, maar dit heeft geen invloed op de betrouwbaarheid van pillen als beschermingsmiddel.
De beoordeling van anticonceptiepillen van het mini-pili-type wordt weergegeven door de volgende producten:
- "Charosetta" (800 roebel per pakket).
- "Laktinet" (530 roebel).
- "Orgametril" (1100 roebel).
- "Exluton" (1250 roebel).
Er is ook noodanticonceptie, dieis van toepassing als er onbeschermde seks heeft plaatsgevonden, wat kan leiden tot zwangerschap. Deze anticonceptiepillen worden binnen 72 uur na seks ingenomen. Een bekend voorbeeld van dit type OK is Postinor. U moet binnen 72 uur na de geslachtsgemeenschap anticonceptiepillen drinken, anders heeft noodanticonceptie geen effect. Het is onmogelijk om dergelijke medicijnen constant te gebruiken.
Monofasische, twee- en driefasige geneesmiddelen
COC's verschillen ook in inhoudsvariatiehormonen, onderverdeeld in monofasisch, twee- en driefasig. In monofasische tabletten veranderen de percentages stoffen niet in elke tablet, in tweefasige tabletten verandert de verhouding van actieve componenten in de eerste en tweede helft van de cyclus, in driefasige tabletten verandert het percentage stoffen driemaal per verpakking.
Monofasische anticonceptiepillen:
- "Regulon";
- "Rigevidon";
- "Janine";
- "Silhouet";
- "Lindinet";
- "Logest";
- "Femoden";
- "Microginon" en anderen.
Twee fasen OK:
- Femoston;
- Binovum;
- "Bifazil";
- "Adepal";
- "Anteovin" en anderen.
Driefasen worden vertegenwoordigd door geneesmiddelen "Tri-Mercy", "Triziston", "Tri-Regol" en anderen.
Hoe u de juiste anticonceptiepil kiest
Anticonceptiepillen kiezenalleen of zelfs met hulp van een apotheker bij een apotheek is onmogelijk Om de juiste anticonceptiemethode te vinden, moet u zeker naar de dokter gaan. De gynaecoloog zal de patiënt interviewen, nagaan of er ziekten zijn (al dan niet in het verleden) en welke ziekten, en een onderzoek uitvoeren. Tijdens het onderzoek zal de gynaecoloog het gewicht en de bloeddruk van de patiënt meten, de toestand van de huid beoordelen, de borst palperen en testen voorschrijven. Mogelijk moet u ook een oogarts bezoeken, omdat langdurig gebruik van OC het risico op verschillende oogaandoeningen verhoogt.
De tabletten die het beste werken voor de patiëntde arts kiest afhankelijk van het fenotype. Het fenotype houdt rekening met de groei en het uiterlijk van een vrouw, de borstklieren, de mate van haargroei, de conditie van de huid, het haar, bestaande chronische ziekten, de aard en frequentie van de menstruatie, de aanwezigheid en ernst van PMS, enzovoort.
Er zijn drie belangrijke fenotypes:
- Vrouwen van korte tot gemiddelde lengte, huid en haardie vatbaar zijn voor uitdroging. De menstruatie is overvloedig en langdurig, de cyclus is meer dan 28 dagen. OAC's met gemiddelde en hoge doses zijn geschikt voor dergelijke patiënten, bijvoorbeeld Milvane, Triziston, Femoden en anderen.
- Vrouwen van gemiddelde lengte, met haar en huidnormaal vet, met middelgrote borsten. PMS-symptomen bij dit type vrouwen veroorzaken geen of veroorzaken geen negatieve, pijnlijke gevoelens. De menstruatiecyclus is standaard - 5 dagen, elke 28 dagen. Geschikte tabletten zijn "Marvelon", "Regulon", "Tri-Mercy", "Silest", "Logest", "Tri-Regol" en andere (de meeste COC's op de markt).
- Vrouwen die lang zijnonderontwikkelde melkklieren, olieachtig haar en huid. Menstruatie is frequent en pijnlijk, maar schaars, en PMS-symptomen zijn vaak ernstig. Geschikte tabletten "Yarina", "Jess", "Zoely", "Dimia".
Orale contraceptieve beoordeling
Orale anticonceptiva zijn te diversom een algemene beoordeling te vormen. Maar toch stellen de aanbevelingen van gynaecologen en patiëntrecensies ons in staat om enkele van de beste COC's van de nieuwe generatie te selecteren. De beoordeling van anticonceptiepillen wordt weergegeven door dergelijke medicijnen:
- "Jess". Voer niet alleen een directe functie uit, d.w.z.beschermen tegen ongewenste zwangerschap, maar behandelen ook een aantal gynaecologische aandoeningen, hormoonafhankelijkheid, verbeteren de conditie van de huid en het haar, verminderen de manifestaties van PMS en vergemakkelijken pijnlijke menstruaties. Hoe neem je de Jess-anticonceptiepil? Volgens de instructies moet u beginnen met het innemen vanaf de eerste dag van uw menstruatie, roze pillen moeten elke dag worden ingenomen en van de 25e tot de 28e dag moet u wit (placebo) innemen. Begin na het einde van de cyclus met het volgende pakket.
- "Jess Plus".Dezelfde "Jess", alleen de compositie bevat ook een actieve vorm van foliumzuur, die de psycho-emotionele toestand normaliseert en je in staat stelt om onaangename gevolgen te vermijden als de zwangerschap toch gebeurt: het lichaam is klaar om een kind te baren, ondanks het nemen van pillen. Als de patiënt besluit de OK-ontvangst te annuleren om zwanger te worden, kan de planning beginnen in de volgende cyclus na de annulering. Bovendien is "Jess Plus" een anticonceptiepil waarvan u niet dik wordt. Dit laatste wordt bevestigd door de reacties van de patiënten.
- Janine-tabletten.Volgens meisjes en vrouwen die "Janine" hebben gebruikt, vermindert dit medicijn het libido enigszins, maar is het betrouwbaar. Bovendien is "Janine" een anticonceptiepil waarvan u niet dik wordt, wat door vele recensies is bewezen.
- "Marvelon".OK wordt aanbevolen voor gebruik door vrouwen van 25-35 jaar die in de vruchtbare leeftijd zijn, maar al bevallen zijn. Het hormoongehalte is minimaal, maar de tabletten zijn geschikt voor patiënten die seksueel actief zijn. Net als andere OK, verbetert "Marvelon" het uiterlijk, de conditie van de huid en het haar, normaliseert het de hormonale balans en vermindert het de haargroei op ongewenste gebieden.
- "Regulon", instructies voor gebruik, prijs, beoordelingenwaarover veel vrouwen geïnteresseerd zijn, kost ongeveer 1150 roebel (63 tab.). U moet dagelijks pillen slikken, van de eerste tot de eenentwintigste dag van de cyclus. Dit wordt gevolgd door een zevendaagse pauze. Na een pauze moet u het medicijn "Regulon" opnieuw gaan gebruiken, zelfs als uw menstruatie nog niet is gestopt. Instructies voor gebruik, prijs, beoordelingen moeten worden bestudeerd voordat ze worden gekocht. De meningen van de patiënten zijn tegenstrijdig: sommige vrouwen werden prikkelbaar en kwamen aan, merkten een aanzienlijke verslechtering van het welzijn en een mislukking in de menstruatiecyclus op, anderen waren volledig tevreden met het medicijn, terwijl andere OK niet bij hen past.
- "Depo Provera".De tabletten worden aanbevolen voor vrouwen na veertig jaar, ze kunnen worden gebruikt bij de behandeling van verschillende soorten gynaecologische aandoeningen. Er zijn injecties - artsen zeggen dat "Depo-Provera" op deze manier veel effectiever is dan in de vorm van tabletten.
- Pharmatex. Dit is een niet-hormonaal anticonceptiemiddel dat rechtstreeks in de vagina wordt ingebracht in de vorm van zetpillen. Het wordt aanbevolen om "Pharmatex" toe te passen bij vrouwen vanaf 45 jaar die seksueel actief zijn.
- "Yarina".Het medicijn is laag gedoseerd en heeft een antiadrogene werking. Sommige patiënten beweren dat ze erin slaagden zwanger te raken terwijl ze "Yarina" strikt volgens de instructies gebruikten. Hoe neemt u Yarina-anticonceptiepillen in? U moet elke dag OK drinken, vanaf de eerste dag van de cyclus, in de volgorde die op de blister staat aangegeven.
- "Laktinet" is geen combinatie van middelen, maarminipillen, die een aantal contra-indicaties hebben, dus voordat u aan de afspraak begint, heeft u zeker een doktersconsultatie nodig. De tabletten zijn geschikt voor vrouwen vanaf 45 jaar, patiënten met diabetes mellitus, spataderen, rokers, borstvoeding.
- Anticonceptiepillen "Silhouette".Veel patiënten merken een zichtbare verbetering van het uiterlijk van de huid en het haar, stabilisatie van de menstruatiecyclus, een afname van pijn tijdens de menstruatie en PMS-symptomen. Maar de anticonceptiepillen van Silhouette kunnen gewichtstoename veroorzaken - ongeveer de helft van de vrouwen klaagt over deze bijwerking.
Anticonceptie bijwerkingen
Een betrouwbare, veilige (als u een gynaecoloog raadpleegt voordat u het gebruikt) en handige anticonceptiemethode - anticonceptiepillen. Bijwerkingen zijn echter ook aanwezig. Onder hen:
- misselijkheid;
- gebrek aan menstruatie;
- gebrek aan eetlust;
- gewichtstoename;
- ongebruikelijke ontlading tussen periodes;
- duizeligheid, hoofdpijn;
- verminderd libido;
- zwelling van de benen;
- pijnlijke gevoelens op de borst.
In het geval van bijwerkingen worden anticonceptiepillen geannuleerd.
Contra-indicaties voor opname
Contra-indicaties voor het nemen van OK zijn onder meer:
- hypertensie;
- nierpathologie;
- zwangerschap;
- ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem;
- migraine van onbekende oorsprong;
- voorbereiding op chirurgische ingreep;
- overgewicht (meer dan 30%);
- roken na 35 jaar (voor sommige pillen is dit feit geen contra-indicatie - u heeft een verplicht doktersconsult nodig);
- diabetes mellitus (sommige OC's kunnen worden toegepast) enzovoort.
Of u anticonceptiepillen moet nemen - persoonlijkde keuze van elke vrouw. Het is een betrouwbaar voorbehoedsmiddel dat handig is voor mensen die seksueel actief zijn. Tegelijkertijd zijn er een aantal bijwerkingen die optreden als u het verkeerde product kiest. Het belangrijkste waarop u zich moet laten leiden bij het kiezen en nemen van anticonceptiepillen, zijn dus de aanbevelingen van een gynaecoloog.