Het menselijk oog is een verbazingwekkend optisch instrumenteen systeem dat zich kan aanpassen aan verschillende omgevingsomstandigheden. In de schemering en bij helder daglicht, dichtbij en ver weg, kijkt een mens anders naar de wereld. Het proces van het aanpassen van de gezichtsmechanismen, afhankelijk van de afstand tot objecten, wordt accommodatie van het oog genoemd.
Oog structuur
Het menselijke visuele orgaan bestaat uit verschillende refractieve en lichtgeleidende structuren:
- hoornvlies;
- voorste kamer gevuld met oogvloeistof;
- lens;
- kleine achterste kamer van het oog;
- glasachtig lichaam;
- netvlies.
De primaire verwerking van het zichtbare beeld door het zenuwstelsel vindt plaats in het netvlies. Dit is waar lichtstralen afkomstig van de externe omgeving worden gefocust.
Correcte scherpstelling wordt verzekerd door een biconvexe lens. Zijn belangrijkste verantwoordelijkheid is het verzamelen van lichtstralen in een straal met de vereiste diameter en deze in de juiste hoek op het netvlies te richten.
De overige structuren van het oog vervullen hulpfuncties, breken licht, brengen het naar de lens en geleiden het naar de achterkant van het gezichtsorgaan.
De kwaliteit van het zicht hangt af van de verwerkingseigenschappen van de lichtstroom en het vermogen van het oog om zich aan te passen aan veranderingen in de omstandigheden.
Basisprincipes van accommodatie
De lens in het oog wordt van boven en van onderen opgehangenzonulaire ligamenten, die op hun beurt verbonden zijn met de ciliaire (ciliaire) spieren. In hun natuurlijke staat zijn deze spieren ontspannen en zijn de ligamenten daarentegen gespannen. Door hun spanning wordt de lenscapsule plat, waardoor het brekingsvermogen van de lens afneemt. Lichtstralen passeren er vrijelijk doorheen en concentreren zich vrijwel onveranderd op het netvlies.
Deze ontspannen toestand van het oog zorgt voor een hoogwaardig zicht op lange afstanden. Daarom kijkt het menselijk oog standaard in de verte.
Als er ergens over nagedacht moet wordendichtbij begint het accommodatieproces. De ciliairspier spant zich, waardoor het kaneelbandje ontspant. Bevrijd van de druk heeft de lens de neiging zijn natuurlijke convexe vorm aan te nemen. De grotere kromming van de lens zorgt ervoor dat beelden van dichtbij gelegen objecten correct worden scherpgesteld.
Tijdens accommodatie van het oog neemt het optische vermogen van het gezichtsorgaan toe met 12-13 dioptrieën.
Als de prikkel om de ciliairspier aan te spannen verdwijnt, ontspant deze zich en richt het oog zich weer naar de verte. Dit proces wordt disaccommodatie genoemd.
Accommodatie is dus het vermogen van het oog om lichtstralen afkomstig van nabije en verre objecten anders te verwerken.
Controle van de lenskromming
De visuele analysator werkt elk momentgecontroleerd door de sympathische en parasympathische delen van het onafhankelijke menselijke zenuwstelsel. Door de mate van helderheid van het beeld dat op het netvlies is gericht te analyseren, beslissen de hersenen of de kromming van de lens moet worden gewijzigd.
Nadat het signaal is ontvangen, spant de ciliairspier zich,Door in te werken op de ligamenten van Zinn vergroot de lens geleidelijk zijn optische kracht totdat het beeld voldoende helder wordt. In dit geval stopt de spierstimulatie en wordt de huidige toestand van het visuele systeem geregistreerd.
Indicatoren voor accommoderend vermogen
Accommodatie van het menselijk oog is een meetbare grootheid. Het optische vermogen van de lens wordt meestal uitgedrukt in dioptrie. Er zijn ook een aantal parameters die het accommodatievermogen van het gezichtsorgaan beschrijven:
- Het accommodatiegebied is de absolute afstand tussen de dichtstbijzijnde en verste punten met helder zicht.
- Het accommodatievolume is het verschil tussen het optische vermogen van de ooglens op deze punten.
- De accommodatiereserve van het oog is het ongebruikte accommodatievolume bij het fixeren van het gezichtsvermogen op een bepaald punt.
Met volledige ontspanning van de ciliaire spier en de afwezigheid van accommodatieve stimuli in het gezichtsveld van het oog, spreken ze van functionele rust van accommodatie.
Deze indicatoren zijn voor iedereen meetbaarogen afzonderlijk en voor beide samen. Onder normale omstandigheden hangt de kwaliteit van het gezichtsvermogen nauw samen met de convergentie van de gezichtsassen van het linker- en rechteroog. Met verschillende gezichtsscherpte en dezelfde convergentiehoek variëren de kosten van lensaccommodatie.
Accommodatiestoornissen
Normaal gesproken kijkt een ontspannen oog naar het oneindige, en een maximaal gespannen oog naar een object dat heel dichtbij is. Deze aandoening wordt emmetropie genoemd.
Schendingen van de oogaccommodatie kunnen verschillende oorzaken hebben. Dit:
- onvermogen van de ciliaire spier om volledig te ontspannen;
- onvoldoende spierkracht;
- spastische spiercontractie;
- verminderde elasticiteit van de lens, waardoor het moeilijk wordt om de kromming ervan te veranderen.
De belangrijkste vormen van schending van het accommoderende vermogen van het gezichtsorgaan:
- presbyopie - leeftijdsgebonden evolutie van de lens geassocieerd met algemene veroudering van het lichaam;
- asthenopie - overmatige accommodatie van het oog tijdens zicht van dichtbij;
- verlamming en parese;
- spasmen van de ciliairspier.
Leeftijd verandert
Met het ouder worden wordt de lens van het menselijk oogverandert, wordt geleidelijk dichter en verliest elasticiteit. Dit is een natuurlijk proces dat rechtstreeks van invloed is op de kwaliteit van het gezichtsvermogen. Na 40 jaar verslechtert de accommodatie van de ooglens, omdat de lens nauwelijks de gewenste ronde vorm aanneemt, zelfs niet als de zonula van zinn ontspannen.
De mate van manifestatie van presbyopie hangt grotendeels afover het initiële accommodatievermogen van het gezichtsorgaan. Dus bij ernstige bijziendheid zijn de veranderingen bijna onzichtbaar, maar bij verziendheid worden ze sterker gevoeld.
Leeftijdsgebonden veranderingen in de lens zijn onomkeerbaar; verslechtering van het gezichtsvermogen op korte afstanden kan worden gecompenseerd door optimale corrigerende middelen te selecteren.
Accommoderende asthenopie
Voor elke visuele beperking is dit uiterst belangrijkkies de juiste correctie correct. Een ongeschikte bril kan asthenopie veroorzaken, een aandoening waarbij de lens meer dan nodig buigt.
De pathologie gaat gepaard met snelle vermoeidheid bij het zien op korte afstand, pijn, branderig gevoel en jeuk in de ogen en hoofdpijn.
Verlamming en parese van accommodatie
Dergelijke stoornissen in de oogaccommodatie kunnen verschillende oorzaken hebben. Dit:
- ziekten van het zenuwstelsel;
- giftige vergiftiging;
- oogletsel;
- infectie;
- invloed van geneeskrachtige stoffen.
Bij verlamming van de accommodatie van de ogen is er vrijwel geen sprake vankan kleine details van dichtbij onderscheiden. De symptomen zijn vooral ernstig bij mensen met een vooruitziende blik, terwijl bij bijziendheid de veranderingen juist minder opvallend zijn.
Deze pathologie moet worden behandeld door een professionele oogarts die de exacte oorzaak van de ziekte kan bepalen.
Spasme van accommodatie
Spasmen van de oogaccommodatie zijn een pathologische aandoening die kenmerkend is voor kinderen en adolescenten. Het wordt vaak ‘valse bijziendheid’ of ‘vermoeide ogen-syndroom’ genoemd.
Het probleem doet zich voor wanneer de ciliaire spier dit niet kanontspannen, zelfs als er geen accommoderende stimuli zijn. Spierspasmen verstoren het mechanisme van de visuele analysator en leiden tot wazig zicht op zowel verre als nabije afstanden.
Mogelijke oorzaken van spasmen van de ciliaire spieren:
- zware druk op de ogen;
- langdurige belasting van het gezichtsvermogen op korte afstand (lezen, werken op een computer);
- werken bij slechte verlichting;
- lichamelijk letsel;
- schade veroorzaakt door blootstelling aan fel licht;
- individuele kenmerken van het functioneren van het gezichtsorgaan;
- het mechanisme van oogaccommodatie dat bij kinderen nog niet volledig is gevormd;
- erfelijke aanleg;
- verminderde controle over accommodatie als gevolg van ziekten van het zenuwstelsel;
- algemene verzwakking van het lichaam;
- infectie, vooral in de schedelbijholten;
- zwakke nek- en rugspieren;
- stoornissen van de bloedtoevoer naar het hoofd.
Vaak manifesteert spasme van lensaccommodatie zich tegen de achtergrond van andere mondiale pathologieën:
- metabolische mislukkingen;
- uitputting;
- eet stoornissen;
- scoliose;
- aangeboren pathologieën van het visuele systeem;
- gebrek aan immunologische reactiviteit.
Een persoon die lijdt aan accommodatieve spasmen klaagt over de volgende symptomen:
- snelle oogvermoeidheid;
- gevoelens van snijden en branden;
- roodheid van slijmvliezen;
- tranenvloed;
- bijziendheid;
- dubbel zicht;
- hoofdpijn;
- slechte gezondheid in het algemeen.
Met vroege detectie en juiste behandeling zijn accommodatiestoornissen als gevolg van spierspasmen omkeerbaar.
Een verwaarloosd probleem leidt tot chronischeveranderingen in het functioneren van de spieren en geleidelijke verslechtering van het gezichtsvermogen, bijziendheid. Om dit te voorkomen moeten kinderen en adolescenten jaarlijks een oogarts bezoeken.
Behandeling van aandoeningen
Zoals bij elke andere ziekte,De behandeling van oogaccommodatiestoornissen is effectiever naarmate er eerder mee wordt begonnen. De beste resultaten worden behaald met therapie bij kinderen, omdat het visuele apparaat nog niet volledig is gevormd en gemakkelijk kan worden gecorrigeerd.
Het is erg belangrijk dat diagnostiek enDe behandeling werd voorgeschreven door een ervaren oogarts. Het oogsysteem is zeer fijn afgesteld en kan gemakkelijk beschadigd raken door onprofessioneel handelen. Aanbevelingen worden alleen gegeven na een uitgebreid onderzoek dat het volgende mogelijk maakt:
- ontdek de ware oorzaken van het probleem, evenals het ontwikkelingsstadium;
- gelijktijdige ziekten en pathologieën detecteren;
- omgevingsfactoren identificeren die de ontwikkeling van aandoeningen beïnvloeden.
De behandeling van oogaccommodatiestoornissen kan op verschillende fronten tegelijk plaatsvinden:
- medicijnen (oogdruppels);
- een verscheidenheid aan trainingstechnieken gericht op het algemeen versterken en verbeteren van de voeding van oogstructuren, evenals het trainen van het accommodatievermogen van de lens;
- algemene verbetering van het lichaam, strijd tegen infectieuze foci.
Preventie van accommodatiestoornissen
Het is altijd gemakkelijker om een ziekte te voorkomen dan om te gaan met de gevolgen ervan. Preventie van zichtpathologieën omvat:
- oogaccommodatietraining met behulp van speciale oefeningen en apparaten;
- versterking van de gewrichten en bloedvaten in het halskraaggebied;
- een dieet rijk aan micro-elementen en vitamines;
- algemene gezondheid van het lichaam.
Ernstige visuele beperkingen beginnen met kleine omkeerbare pathologieën. Tijdige maatregelen kunnen de ziekte stoppen en de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren.
