Cheyne-Stokes adem kreeg deze naamter ere van twee artsen. Wat is hun verdienste? Ze vertelden de wereld voor het eerst over dit type abnormale ademhaling, dat ook wel het Cheyne-Stokes-syndroom wordt genoemd. Eerder was er niets over hem bekend.
Hoe verloopt dit syndroom?
Ademhaling wordt gekenmerkt door de frequentie van ademhalingen tussenwelke stopt gebeuren. In de eerste fase is er een korte pauze, waarna de kortademigheidsfase begint. Het duurt van een paar seconden tot een minuut, en aanvankelijk ontstaat er een zeer rustige, oppervlakkige ademhaling, die snel dieper en luidruchtiger wordt en een kritiek punt bereikt bij de vijfde of zevende inademing. Daarna neemt het op ongeveer dezelfde manier af. Het eindigt met nog een korte adempauze. En zo in een cirkel. De ademhaling van Cheyne-Stokes is erg gevaarlijk.
Periodieke ademhaling bij dieren
Dit syndroom komt voor bij zowel mensen alsdieren, en in de laatste iets vaker. Daarom is het noodzakelijk om ze de nodige aandacht te geven. Bij zieke dieren is er een langzame toename van de amplitude van inademingen (tot significante hyperpnoe) met een verdere afname tot een pauze (apneu). Dan beginnen de ademhalingsbewegingen weer toe te nemen. En ze eindigen opnieuw met apneu, waarvan de duur varieert van 30 tot 45 seconden. Daarna wordt alles herhaald.
Oorzaken van het syndroom, afwisselende ademhaling
Dit type intermitterende ademhaling is meestalwaargenomen bij dieren met aandoeningen als het vrijkomen van bloed in de medulla oblongata, petechiale koorts, allerlei soorten vergiftiging, uremie. Deze pathologieën veroorzaken het. De ademhaling van Cheyne-Stokes, waarvan u de oorzaak nu kent, is een ernstige aandoening die medische aandacht vereist. Tijdens een stop vinden patiënten het moeilijk om zich in de ruimte te oriënteren of verliezen ze het bewustzijn volledig. Als ze echter weer ademen, voelen ze zich beter. Er is ook informatie over een ander type pathologische ademhaling. Het wordt uitsluitend gekenmerkt door tussenliggende diepe ademhalingen die pieken worden genoemd. Het Cheyne-Stokes-syndroom, waarbij tussenliggende ademhalingen worden waargenomen tussen een paar typische fasen van kortademigheid, wordt alternerende ademhaling genoemd. Het is raar. Normale Cheyne-Stokes-ademhaling komt vaker voor. En dit is een onweerlegbaar feit. Soms treedt er een abnormale afwisselende ademhaling op, wanneer elke tweede golf steeds oppervlakkiger wordt. Dit lijkt sterk op een andere ziekte, namelijk een afwisselende verandering in de activiteit van het hart. Er is informatie over de wederzijdse overgangen van repetitieve kortademigheid, die paroxysmaal is, en het Cheyne-Stokes-syndroom. Dit lijkt echter zeldzaam te zijn.
Pathogenese
Er wordt aangenomen dat de ademhaling van Cheyne-Stokes bijna altijd issignalen over hypoxie van de hersenen en andere aandoeningen van de grijze stof, evenals zijn membranen. Bovendien kan het optreden bij hartfalen en uremie. Het mechanisme van het optreden van het Cheyne-Stokes-syndroom is nog steeds slecht begrepen. Sommige geleerden verklaren het als volgt. Bij hypoxie worden de subcorticale formaties en cellen van de hersenschors onderdrukt, daarom is er een adempauze, treedt bewustzijnsverlies op, is de werking van het vasomotorische centrum verstoord. Maar zelfs in een dergelijke situatie kunnen chemoreceptoren nog steeds reageren op voortdurende veranderingen in de concentratie van gassen in het bloed. De ademhaling van Cheyne-Stokes veroorzaakt veel aandoeningen in het lichaam van de patiënt. En dit is heel eng. Waarom wordt het ademhalingscentrum opnieuw geactiveerd? Dit wordt eenvoudigweg vergemakkelijkt door een sterke toename van het verzenden van impulsen van chemoreceptoren, een direct effect op de centra met een aanzienlijk koolstofdioxidegehalte, evenals stimuli van baroreceptoren. Dit alles komt door een afname van de druk. Zo wordt de ademhaling hersteld. De vernieuwing ervan omvat oxygenatie van het bloed, wat de hypoxie van de hersenen vermindert en de activiteit van neuronen in het vasomotorische centrum verbetert.
In dit stadium kun je een dieper waarnemenademhaling, helder bewustzijn, normale druk, goede hartvulling. Ventilatie neemt toe, wat resulteert in een toename van de zuurstofspanning in arterieel bloed. Wat gebeurt er met kooldioxide? Integendeel, haar spanning neemt af. Deze processen brengen een afname van de chemische en reflexstimulatie van het ademhalingscentrum met zich mee, waarvan de werking begint te vertragen - apneu treedt op.
Cheyne-Stokes-adem: behandeling
Wanneer dit syndroom optreedt, is het noodzakelijkinjecteer "Aminofylline" in de ader. In het geval dat hoge doseringen van dit medicijn niet bijdragen aan de uitzetting van de bloedvaten van de hersenen en de normalisatie van het welzijn van de patiënt, moet een injectie met het medicijn 'Metrazol' worden gegeven, wat een effect zal hebben op de ademhalingscentrum. Hij kan echt helpen. Terwijl de patiënt ziek is, is het noodzakelijk om bij hem te zijn. En er moet aan worden herinnerd dat alleen een arts de ongelukkige persoon uit deze toestand kan halen. Dit is niet het geval als u zelfstandig met een ziekte kunt omgaan.
