"L-thyroxine" is een synthetisch hormoon,ondersteuning van de werking van de schildklier. Het medicijn, dat de nieren en de lever binnendringt, wordt gedeeltelijk omgezet in trijoodthyronine, bevordert de ontwikkeling van weefsels en hun groei en verbetert het metabolisme.
Vorm van de medicatie, de componenten ervan, vrijgeven
Het medicijn is gemaakt op basis van levothyroxinenatrium, waarvan de dosering kan verschillen - 50, 75, 100, 125 en 150 mcg. Verkrijgbaar in verpakkingen van 25, 50 en 100 tabletten. Hulpstoffen zijn dextrine, microkristallijne cellulose, natriumzetmeelglycolaat type A, calciumwaterstoffosfaatdihydraat, partiële glyceriden met lange keten.
Farmacodynamiek van het medicijn "L-Thyroxin"
De samenstelling van het medicijn bevatsynthetisch levothyroxine, dat hetzelfde effect heeft als het natuurlijke schildklierhormoon, waarvan de productie voornamelijk door de schildklier wordt uitgevoerd.
Door de gedeeltelijke omzetting van het medicijn in het T3-hormoon en de distributie in de cellen van het lichaam, worden de ontwikkelings- en groeiprocessen, evenals metabolische processen, beïnvloed.
Vervanging van schildklierhormonen is de basis voor de normalisatie van het metabolisme. De werking van de medicatie kan het cholesterolgehalte verlagen bij hypothyreoïdie.
Farmacokinetiek van het medicijn "L-Thyroxin"
De absorptie is niet meer dan 80% na innameop een lege maag betekent "L-thyroxine". De gebruiksaanwijzing laat zien dat de absorptiesnelheid wordt bepaald door de galenische vorm van het medicijn. Dit proces vindt voornamelijk plaats in de dunne darm. Voedselopname vermindert de opname van de componenten aanzienlijk.
In bloedplasma, het hoogste niveau van de belangrijkstecomponent wordt bereikt in ongeveer drie uur. Het therapeutische effect ontwikkelt zich op de derde tot vijfde dag na de eerste orale toediening. De verbinding met plasma-eiwitten is bijna volledig (meer dan 99%), dit is geen covalente interactie, daarom vindt er een snelle uitwisseling plaats tussen hormonen (gebonden en vrij), die constant is. Hemoperfusie en hemodialyse hebben op geen enkele manier invloed op de inhoud van de componenten van het medicijn "Thyroxine" in het lichaam, de gebruiksaanwijzing informeert dat dit te wijten is aan de goede binding aan eiwitten.
Gedeeltelijke eliminatie van het medicijn vindt plaatsin ongeveer zeven dagen, met hypothyreoïdie, kan dit proces tien dagen duren. Bij hyperthyreoïdie vindt gedeeltelijke verwijdering van het medicijn uit het lichaam snel plaats - binnen drie tot vier dagen. Een deel van het actieve ingrediënt hoopt zich op in de lever. Metabole processen vinden voornamelijk plaats in spieren, hersenweefsel, lever en nieren, met als hoogtepunt de vorming van metabolieten die aanwezig zijn in ontlasting en urine.
Indicaties voor het gebruik van het medicijn "L-Thyroxin"
De indicaties zijn afhankelijk van de hoeveelheid werkzame stof in de samenstelling van het medicijn.
Voor tabletten "Tyroxin 50" en "Tyroxin 100" worden de volgende indicaties weergegeven:
- hypothyreoïdie (vervangingstherapie);
- ziekten van de schildklier van een goedaardige aard;
- hyperthyreoïdie (het medicijn wordt gebruikt bij de uitvoering van thyrostatische therapie als hulpmiddel bij het bereiken van een functionele euthyreoïde toestand);
- struma (het geneesmiddel wordt gebruikt voor profylactische doeleinden, zodat een pathologie zoals struma niet terugkeert na resectie).
Voor een medicijn met een basisstofgehalte van 100 μg zijn aanvullende indicaties als volgt:
- het uitvoeren van een diagnostische test;
- schildklierkanker (substitutie- en suppressieve therapie wordt uitgevoerd, in de meeste gevallen na thyreoïdectomie).
Met andere doses van de werkzame stof "L-thyroxine", wordt in de gebruiksaanwijzing aanbevolen om in de volgende gevallen voor te schrijven:
- struma is euthyroid;
- hypothyreoïdie;
- een tumor van de schildklier van een kwaadaardige aard (het medicijn wordt gebruikt voor substitutietherapie of thyreostatische therapie, meestal als gevolg van thyreoïdectomie);
- de noodzaak om de herhaling van struma uit te sluiten.
Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn "L-thyroxine"
De medicatie is niet voorgeschreven voor verhoogdgevoeligheid voor de stof op basis waarvan het is gemaakt, of voor de hulpcomponenten ervan. Er zijn andere contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn "Thyroxin" (tabletten). Instructies voor gebruik zijn onder meer:
- acuut myocardinfarct;
- hyperthyreoïdie;
- Ischemische hartziekte;
- acute pancarditis;
- insufficiëntie van de gedecompenseerde hypofyse of bijnierschors;
- acute myocarditis;
- gedecompenseerde hyperthyreoïdie van verschillende oorsprong.
Zwangere vrouwen kunnen "L-thyroxine" niet samen met thyreostatica gebruiken - het is onaanvaardbaar om dergelijke medicijnen te combineren.
Behandeling met levothyroxine, medicatiedosering
De instructies geven de aanbevolen doseringen aanhet medicijn, moet de arts de vereiste dosis voor de patiënt bepalen. Ten eerste schrijft de specialist een lage dosis van het medicijn voor en verhoogt deze geleidelijk, met inachtneming van het interval van 14-28 dagen, totdat een therapeutisch effect wordt verkregen. De tablet wordt doorgeslikt met water, er mag niet op worden gekauwd. Het medicijn wordt minstens een half uur voor het eten ingenomen. Als het niet mogelijk was om de pil op tijd in te nemen, wordt het medicijn de volgende keer zoals gewoonlijk gedronken. De dosis van de werkzame stof in de beschreven medicatie, zoals hierboven al vermeld, is anders.
Het medicijn innemen met een dosering van 50, 100 mcg
Het behandelingsregime hangt af van de leeftijd van de patiënt.
Volwassen patiënten
Voor preventiedoeleinden, wanneer het nodig is om uit te sluitenhet risico van herontwikkeling van struma, en in het geval van goedaardige aandoeningen, wordt in de gebruiksaanwijzing "L-Tyroxin 50" aanbevolen om voor te schrijven in een hoeveelheid van 75 tot 200 mcg / dag. Patiënten met hypothyreoïdie wordt geadviseerd om bij het voorschrijven van substitutietherapie 25 tot 50 mcg in te nemen en bij het voorschrijven van onderhoudsbehandeling - vanaf 100 mcg, maar niet meer dan 200. Hyperthyreoïdie, wanneer gelijktijdige therapie is gepland, wordt behandeld met het geneesmiddel in een dosis van 50 tot 100 mcg. Bij kanker, wanneer het nodig is om substitutie- of suppressieve therapie uit te voeren, wordt 150 tot 300 mcg per dag ingenomen. Om een diagnostische test uit te voeren, is het nodig om 200 μg van de medicatie oraal in te nemen gedurende de dag twee weken voorafgaand aan de procedure.
Kinderen met hypothyreoïdie (verworven, aangeboren)
Met een aangeboren ziekte, kinderen en zuigelingende implementatietijd van substitutietherapie wordt eerst voorgeschreven vanaf 10 μg per kilogram gewicht. In de gebruiksaanwijzing wordt aanbevolen om deze hoeveelheid van het geneesmiddel "Tyroxin 50" gedurende drie maanden te gebruiken. In de toekomst wordt de dosis aangepast na het nodige onderzoek.
Kinderen met verworven hypothyreoïdiehet geneesmiddel wordt voorgeschreven in een hoeveelheid van 12,5 tot 50 mcg, in te nemen voor het ontbijt. Door de dosis geleidelijk te verhogen, wordt deze optimaal aangepast voor de uitvoering van vervangingstherapie. Voor kinderen jonger dan drie jaar moet de dosis minstens 30 minuten vóór de eerste maaltijd op die dag worden verhoogd. De tabletten worden opgelost in 10-15 ml water, waarna nog wat water wordt toegevoegd, ongeveer 5-10 ml. De grootte van de dagelijkse onderhoudsdosering komt overeen met 100-150 μg per m22 lichaamsgebied.
Oudere patiënten
"L-Tyroxin 50" instructies voor gebruik zoalspatiënten wordt aangeraden om het met voorzichtigheid te gebruiken wanneer de behandeling zich in de beginfase bevindt, vooral in de aanwezigheid van coronaire hartziekte, langdurige afname van de schildklierfunctie of ernstige hypofunctie. Een minimale dagelijkse dosis van het medicijn is vereist, overeenkomend met 12,5 mcg. Verhoog de dosis gedurende een lange tijd, beetje bij beetje. Voeg bij onderhoudstherapie 12,5 μg van het medicijn toe, met inachtneming van een interval van 14 dagen. Naast "Thyroxin" worden aan patiënten andere medicijnen voorgeschreven. Ouderen zouden hun bloed vaker op TSH moeten laten testen. Houd er rekening mee dat een dosis die niet optimaal is, niet zal leiden tot de noodzakelijke correctie van het TSH-gehalte. De minimale dosis is voldoende in aanwezigheid van nodulair struma, dat groot is en met een laag lichaamsgewicht.
Het medicijn innemen met een dosis van de werkzame stof van 75, 125 en 150 mcg
Overweeg verder het behandelingsschema van kinderen en volwassenen met het medicijn "L-thyroxine", afhankelijk van de concentratie van de werkzame stof erin.
Volwassenen
Bij hypothyreoïdie wordt eerst 25 mcg voorgeschrevenhet medicijn, niet meer dan 50. Bij deze ziekte wordt aangenomen dat de onderhoudsdosis van 100 mcg tot 200 mcg is, een verhoging met een interval van 14-28 dagen met 25-50 mcg. "L-Tyroxin Berlin-Chemie" gebruiksaanwijzing, indien nodig om herhaling van struma uit te sluiten, raadt een dosis van 75 mcg tot 200 mcg aan. In het geval van goedaardige struma en euthyroïde toestand, is de aanbevolen dosis dezelfde. Als hyperthyreoïdie wordt behandeld met thyreostatica en het is de bedoeling een gelijktijdige behandeling uit te voeren met het gebruik van "thyroxine", moet een dosis van 50 mcg tot 100 worden aangehouden. Na het uitvoeren van thyreoïdectomie, in aanwezigheid van een kwaadaardige tumor, moet een inname van 150 tot 300 mcg is vereist.
Kinderen ouder dan drie jaar
Als hypothyreoïdie wordt verworven, neem dan eerst van 12,5 mcg naar 50, waarbij u de dosis geleidelijk om de twee tot vier weken verhoogt, rekening houdend met de testresultaten.
Oude mensen
"Thyroxin" -instructies voor gebruik op deze leeftijd adviseren om met voorzichtigheid te gebruiken, te beginnen met een minimumdosis van 12,5 mcg. De hoeveelheid geneesmiddel die nodig is voor toediening wordt langzaam verhoogd.
Hoe lang duurt de behandeling met L-thyroxine?
Gebruik in geval van hypothyreoïdie "L-Thyroxin-Acri"de gebruiksaanwijzing wordt voortdurend aanbevolen. Bij het uitvoeren van profylaxe gericht op het uitsluiten van herhaling van struma, de minimale duur ervan is enkele maanden en kan worden verlengd tot meerdere jaren, in sommige gevallen worden pillen genomen als een preventieve maatregel voor het leven. Therapie voor euthyroid-struma in een milde vorm duurt zes maanden, maar niet meer dan twee jaar, als het gewenste resultaat niet beschikbaar is, wordt een andere behandelingsoptie gekozen. In ernstige vormen wordt het medicijn enkele maanden of meerdere jaren ingenomen, soms bestaat deze behoefte gedurende het hele leven. Wanneer een persoon bij wie een kwaadaardige tumor is gediagnosticeerd, thyreoïdectomie ondergaat, moet het geneesmiddel meestal levenslang worden gebruikt. Als "Thyroxin" wordt gebruikt als aanvullende medicatie voor hyperthyreoïdie, wordt in de gebruiksaanwijzing geadviseerd om het op dezelfde manier te gebruiken als bij het gebruik van tabletten tijdens thyreostatische therapie.
Zwangerschap, borstvoeding
Op dit moment is het erg belangrijk om een vervanger uit te voerentherapie met schildklierhormonen, kan deze niet worden onderbroken. Zelfs bij intensief gebruik van het medicijn is er geen risico voor de foetus, maar u mag de door de arts aanbevolen dosis niet overschrijden. Er komt heel weinig geneesmiddel in de moedermelk terecht, dus er is geen gevaar.
Sinds terwijl ik een kind naar binnen droeghet lichaam heeft een verhoogd oestrogeengehalte en ook de behoefte aan het gebruik van het medicijn "L-thyroxine" neemt toe. De gebruiksaanwijzing laat zien dat het in het geval van hypofunctie noodzakelijk is om de toestand van de schildklier zowel tijdens de zwangerschap als na het einde van deze periode te controleren. Bovendien moet u, indien nodig, de dosis van het medicijn aanpassen, afhankelijk van de behoeften van het lichaam.
Als thyreostatica door een zwangere vrouw worden gebruikt om schildklierhyperfunctie te behandelen, moet hun dosis minimaal zijn. Zwangere vrouwen krijgen geen tests voor het onderdrukken van de schildklier.
Afslanken met "L-Thyroxine"
Om het lichaamsgewicht te verminderen, neemt u 1,8 per 1 kg gewichtmcg van het medicijn. De dosis van het medicijn kan in sommige gevallen variëren. De hoeveelheid van het "Thyroxin" -middel dat wordt gebruikt, wordt door de gebruiksaanwijzing aanbevolen om te worden verminderd als een persoon hart- of vaatziekten heeft. In dergelijke gevallen is de dosis van het medicijn per kilogram 0,9 mcg. Bij obesitas wordt het daarentegen verhoogd, het wordt aanbevolen om 2 μg medicatie per kilogram gewicht te gebruiken.
Helemaal aan het begin, bij het afvallen, kan niemand datneem meer dan 100 mcg per dag. Als het middel binnen een week werd ingenomen, terwijl er geen negatieve reacties van het lichaam werden opgemerkt, is een verhoging van de dosering tot 300 mcg toegestaan. Zowel voor de behandeling als om het gewicht te verminderen, verbiedt de gebruiksaanwijzing het innemen van een grotere hoeveelheid "L-thyroxine". Voor gewichtsverlies wordt een medicijn gebruikt dat 50 mcg van het actieve ingrediënt of 100 bevat. Bij gebruik van tabletten die 50 mcg van het hoofdbestanddeel bevatten, drinken ze gedurende vier dagen een tablet een half uur voor het ontbijt, van de vijfde tot de zevende dag - twee tabletten. In de toekomst kunt u maximaal vier tabletten per dag innemen, niet meer. De kuur wordt na 21 dagen voltooid door de dosis van het middel geleidelijk te verlagen.
Met een dosis levothyroxine natrium 100 mcg tot de zevendedagen inclusief wordt het medicijn op dezelfde manier ingenomen als in het vorige geval. Vanaf de achtste dag drinken ze constant drie tabletten. De cursus duurt zeven weken. In de normale toestand van de schildklier wordt in de gebruiksaanwijzing niet aanbevolen om "Thyroxin" langer in te nemen. Voor gewichtsverlies is het beter om het medicijn in minimale hoeveelheden te gebruiken, zodat het risico op gezondheidsschade wordt verminderd. Maar zelfs onder dergelijke omstandigheden kunnen hormonale niveaus worden verstoord. Wanneer u begint met afvallen op basis van het gebruik van "Thyroxin", moet met een dergelijk risico rekening worden gehouden. Bovendien moet u zich houden aan een dieetdieet.
Artsen raden over het algemeen het gebruik van medicijnen afniet met opzet. Het is de moeite waard eraan te denken dat het gevaarlijk kan zijn om "Thyroxin" in te nemen met een normale schildklier en zonder een specialist te raadplegen. Toch moet u op een natuurlijke manier afvallen, door middel van lichaamsbeweging en diëten, en niet door medicijnen.
Bijwerkingen van "L-Thyroxine"
Bij gebruik van 50 en 100 mcg van het product"L-Thyroxine" -instructies voor gebruik omvatten negatieve manifestaties in hartactiviteit, in het werk van het zenuwstelsel, de spijsvertering en het voortplantingssysteem tot mogelijke bijwerkingen. Algemene aandoeningen van het lichaam en veranderingen in het onderhuidse weefsel en de huid zijn mogelijk. Gewoonlijk treden ongewenste reacties in het lichaam op als de vastgestelde dosis van het medicijn niet geschikt is of als er een overdosis is opgetreden in verband met een sterke toename van de hoeveelheid van het medicijn die in de beginfase van de therapie wordt gebruikt.
Voor symptomen van overdosering, de voorgeschreven dosisde medicatie wordt verminderd of ze nemen de medicatie enkele dagen niet in. Er zijn gevallen geweest van plotseling overlijden als gevolg van hartstoornissen. De dood trad op bij mensen die lange tijd pillen dronken die grote doses van de werkzame stof bevatten.
Als negatieve veranderingen in het lichaam zijn verdwenenna het stoppen van het medicijn "Tyroxin Berlin-Chemie", kunt u met de gebruiksaanwijzing de behandeling herstellen. De dosis moet echter met zorg worden gekozen. Als allergische reacties zijn opgemerkt, wordt het medicijn niet meer gebruikt.
Voor doseringen van de werkzame stof 75, 125 en 150 μg bestaan de volgende schendingen:
- problemen met de menstruatiecyclus;
- slaapstoornissen;
- zwakte;
- tachycardie;
- verandering in normale lichaamstemperatuur;
- hartkloppingen;
- hoofdpijn;
- diarree;
- misselijkheid gepaard gaande met braken;
- angst;
- krampachtige omstandigheden;
- warmte;
- pseudotumor van de hersenen;
- tremor;
- gewichtsverlies;
- angina pectoris;
- aritmie;
- meer zweten;
- allergische reacties.
Ga in geval van overdosering op dezelfde manier te werk als in het vorige geval.
Speciale instructies voor het medicijn "L-Thyroxin"
Associeert inname niet met gewichtsverliesbetekent "L-Thyroxin" instructies voor gebruik. Voor gewichtsverlies wordt het medicijn ondanks dit nog steeds veel gebruikt, en sommigen melden zelfs goede resultaten.
Sluit vóór het innemen van de medicatie de aanwezigheid van uitcontra-indicaties, het gebruik ervan is mogelijk na normalisatie van de toestand van de patiënt, maar niet in alle gevallen. Sommige patiënten moeten de toestand van de schildklier vaker controleren, indien een dergelijke behoefte bestaat, zal de arts hierover informeren.
Bij vroegtijdige stopzetting van de behandeling, symptomenziekten kunnen terugkeren, dus u moet de hele cursus voltooien. U dient uw arts te vragen naar de mogelijkheid om het geneesmiddel te combineren met andere geneesmiddelen. Als de gebruiksaanwijzing het gebruik van "Thyroxin" verbiedt, worden analogen ("Bagotyrox", "L-Tyrok", "Eutirox", enz.) Overwogen door een specialist en worden geselecteerd rekening houdend met de toestand van de patiënt, indicaties, contra-indicaties .
Recensies over het medicijn "L-Thyroxin"
Recensies geven aan dat "L-Thyroxin"helpt de schildklier om zijn functie uit te voeren. Velen zijn tevreden met de prijs en effectiviteit van het medicijn. Mensen vinden het gemakkelijk te gebruiken. Het medicijn normaliseert het niveau van schildklierhormonen, stelt u in staat om struma te elimineren, veel patiënten merken na behandeling met de cursus aanzienlijke verbeteringen op, wat wordt bevestigd door de testresultaten. Recensies tonen aan dat het medicijn bijdraagt aan verbeteringen in hypothyreoïdie, de aanwezigheid van struma en in andere gevallen. De instructies geven aan dat wanneer bepaalde aandoeningen worden ontdekt en na het uitvoeren van enkele operaties, het geneesmiddel levenslang wordt ingenomen, maar niet alle mensen beschouwen een dergelijke therapie op basis van het gebruik van "L-Thyroxine" als veilig. Gebruiksinstructies, beoordelingen tonen aan dat het medicijn tot ernstige medicijnen behoort en niet mag worden gebruikt zonder de juiste indicaties, bijvoorbeeld voor gewichtsverlies. Over het algemeen mogen geen medicijnen worden ingenomen als het doel waarvoor het medicijn wordt gebruikt niet is aangegeven in de indicaties en het niet is voorgeschreven door de arts. Zowel het innemen van medicijnen door gezonde mensen als het innemen ervan bij bepaalde problemen zonder een specialist te raadplegen, leidt vaak tot niets goeds. In ieder geval is het handig om naar een dokter te gaan.
Recensies laten dat in de meeste gevallen zienhet noodzakelijke effect was aanwezig na behandeling met het medicijn "Thyroxin". Gebruiksaanwijzingen, beoordelingen melden dat, vanwege de individuele kenmerken van elk organisme, het effect van het gebruik van de medicatie niet altijd hetzelfde is, bovendien heeft de ernst van de toestand van de patiënt een significant effect op het resultaat dat wordt verkregen na de implementatie van therapie. De recensies bevatten informatie over bijwerkingen, waarvan er soms nogal wat zijn. "Thyroxin" kan alleen worden ingenomen nadat de tests zijn geslaagd, en alleen in die gevallen als het is voorgeschreven door een arts. Het is belangrijk om contra-indicaties uit te sluiten, om van tevoren vertrouwd te raken met de samenstelling van het medicijn, de ongewenste reacties waartoe het kan leiden. U moet alle aanbevelingen van de arts opvolgen en de dosis geleidelijk verhogen, u kunt de pillen niet abrupt verlaten.
