Waar kan hersenletsel toe leiden?Hieronder worden de gevolgen gepresenteerd die zich in enkele jaren voordoen. We zullen u ook vertellen in welke mate dit letsel voorkomt en door welke symptomen ze worden gekenmerkt.
Algemene informatie
Hersencontusie, waarvan de gevolgenhieronder aangegeven, is een traumatisch letsel aan de structuren van het genoemde orgaan, dat wordt gevormd tijdens het uitoefenen van mechanische kracht. Volgens deskundigen kan als gevolg van een blauwe plek absoluut elk deel van de hersenen worden aangetast, maar meestal treedt dergelijke schade op aan de polen van de frontale, evenals aan de lagere basale delen van de slaapkwabben.
Symptomen van een dergelijk letsel worden gevormd door een combinatie van vegetatieve, cerebrale en focale symptomen. Hun duurzaamheid en ernst hangt af van de kracht van de slag.
Hoe kan een hersenkneuzing eindigen?De gevolgen na het ontvangen van een dergelijke verwonding doen zich meestal niet voor en manifesteren zich ook op geen enkele manier. In sommige gevallen kan traumatische schade aan hersenstructuren een persoon echter gehandicapt maken.
We kunnen dus gerust opmerken dat de blauwe plekde hersenen zijn een soort trauma aan de schedel en de hersenen, waarbij hun belangrijkste weefsels zijn beschadigd, dat wil zeggen dat er enkele brandpunten van vernietiging van de grijze materie worden gevormd. In dit geval wordt het genoemde orgel onomkeerbaar vernietigd.
Redenen voor ontwikkeling
Hieronder bespreken we de gevolgen van hersenletsel.
Opgemerkt moet worden dat bij elk letsel schade aan hersenstructuren kan optreden. Meestal wordt deze pathologie echter gevormd als gevolg van een auto-ongeluk of een banale val van grote hoogte.
Hoe wordt het gevormd?
Hoe wordt een hersenkneuzing gevormd (gevolgenletsel kan zo ernstig zijn dat de gewonde persoon levenslang gehandicapt kan blijven)? Op het werkingspunt van de mechanische kracht ontstaat een impactzone, waar de druk toeneemt. Het is in dit gebied dat primaire schade aan de structuren van zenuwcellen, evenals aan bloedvaten, wordt gevormd. In dit geval ontstaat aan de tegenoverliggende zijde een tegendrukzone, die wordt gekenmerkt door een onderdruk. Overigens kan de laesie in dit gebied uitgebreider zijn dan op de plaats waar kracht wordt uitgeoefend.
Na een blauwe plek ontwikkelen zich processen in de hersenenzwelling van het hersenweefsel en zijn oedeem, evenals verstoorde bloedtoevoerprocessen. Dit verslechtert merkbaar de toestand van de patiënt en vereist onmiddellijke verwijzing naar een specialist.
Soorten letsel
In de moderne geneeskunde is het betreffende trauma verdeeld in 3 graden:
- Milde hersenkneuzing (de gevolgen zijn niet zo groot).
- Matige kneuzing (laesies kunnen gevolgen hebben, maar niet altijd).
- Ernstige hersenkneuzing (de gevolgen kunnen ernstig zijn).
Al deze vormen hebben hun eigen klinische kenmerken en worden ook gekenmerkt door een andere prognose. Laten we ze in meer detail bekijken.
Kleine kneuzing van de hersenen: de gevolgen van trauma
Zo'n blauwe plek heeft de beste prognose voor herstel en vormt geen bedreiging voor het leven van de patiënt. Het wordt gekenmerkt door:
- Bewustzijnsverlies, lethargie, slaperigheid, vertraagde reactie, geheugenverlies.
- Braken, duizeligheid, veranderingen in het werk van het hart.
- Verhoogde bloeddruk, een lichte temperatuurstijging, misselijkheid.
- Neurologische symptomen (niet-grove nystagmus, trillen van de oogbollen, anisocorie, gebrek aan pupilreactie op licht, verminderde spierspanning, anisoreflexie).
- Meningeale symptomen (spanning in de nekspieren, Brudzinski- en Kernig-symptomen).
De duur van deze symptomen is meestalniet langer is dan 3 weken. Tegelijkertijd is de prognose voor herstel gunstig. Het kan voor specialisten echter erg moeilijk zijn om onderscheid te maken tussen lichte hersenkneuzing en hersenschudding. Er zijn geen ernstige gevolgen voor een dergelijk letsel.
Matige kneuzing
Dit letsel wordt gekenmerkt door ernstigerschade aan hersenweefsel. Het wordt bijna altijd geassocieerd met een schedelbreuk, resulterend in een subarachnoïdale bloeding. De belangrijkste symptomen van een hersenkneuzing van deze graad zijn:
- Onderschatting van de ernst van de eigen toestand, verlies van bewustzijn gedurende 1-3 uur, episodes van psychomotorische agitatie.
- Amnesie (retrograde, congrade, anterograde).
- Ernstige hoofdpijn, ernstige duizeligheid.
- Herhaaldelijk braken, versnelde hartslag, verhoogde bloeddruk, versnelde ademhaling, misselijkheid, koorts.
- Ernstige focale neurologische symptomen(veranderingen in spierspanning, parese, verlies van gevoel in de ledematen, pathologische hand- en voetsymptomen, scheelzien, spiertrekkingen, spontane nystagmus, epileptische aanvallen, spraakstoornis).
- Meningeale symptomen.
Symptomen van een dergelijke blauwe plek blijven van verschillende bestaanweken tot twee maanden. Na verloop van tijd verdwijnen neurologische symptomen geleidelijk. Een aantal veranderingen die zich onmiddellijk na het letsel hebben voorgedaan, kan echter onomkeerbaar zijn.
Symptomen en gevolgen van ernstig hersenletsel
Ernstig traumatisch hersenletsel draagt bijeen ernstige bedreiging voor het leven van de patiënt. Volgens statistieken is ongeveer 35-50% van alle gevallen van dergelijk hersenletsel dodelijk. Patiënten die een soortgelijk letsel hebben opgelopen, hebben veel tijd nodig om te herstellen (meer dan een maand). Helaas is dit proces niet altijd compleet.
Trauma van deze ernst wordt herkend aan de volgende symptomen:
- Verlies van bewustzijn. In dit geval kan een coma worden waargenomen, waarbij de patiënt bij het verlaten heel lang een veranderd bewustzijn behoudt, zoals bedwelming of verdoving.
- Psychomotorische agitatie, die verandert in convulsiesyndroom.
- Hyperthermie tot 41 graden, wat gepaard kan gaan met het optreden van aanvallen.
- Ernstige aandoeningen van de bloedsomloop en ademhalingswegen. In dit geval worden de frequentie en het ritme van de ademhaling zo sterk verstoord dat kunstmatige beademing kan ontstaan.
- Neurologische symptomen.Er verschijnen stamtekens die duiden op schade aan de diepe hersenstructuren. Tegelijkertijd worden de pupillen van beide ogen van de patiënt smaller of verwijdend, er is een zwakke reactie op licht, divergentie van de visuele organen horizontaal of verticaal, 'zwevende' oogbollen, slikstoornissen, grove nystagmus, onderdrukking van alle reflexen en andere pathologische symptomen. Na een paar dagen verschijnen er symptomen van schade aan andere delen van de hersenen. Deze omvatten ernstige verlamming, verlies van spraak, gebrek aan gevoeligheid van de ledematen.
- Meningeale tekenen van een uitgesproken karakter.
De gevolgen van een dergelijk letsel kunnen zeer ernstig zijn.Bovendien zijn de meeste neurologische symptomen extreem traag om de ontwikkeling om te keren. Het kan zes maanden of zelfs langer duren voordat een patiënt hersteld is. Vaak blijven grove motorische en psychische stoornissen lang bestaan en in sommige gevallen veroorzaken ze een handicap.
De belangrijkste gevolgen van hersenletsel
Wat kan het gevolg zijn van hersenletsel? De gevolgen van een dergelijk letsel zijn rechtstreeks afhankelijk van de kracht van de opgelopen klap. Bij een lichte blauwe plek worden bijna nooit ernstige complicaties waargenomen.
Matig hersenletsel kan ook mislukkeninvloed hebben op het verdere lot van de patiënt. Dit geldt vooral als de schedelfractuur niet gelijktijdig optreedt met een subarachnoïdale bloeding. Er moet echter worden opgemerkt dat het slachtoffer voor een gunstig resultaat volledige therapie nodig heeft.
In sommige gevallen blijft zo'n blessure niet onopgemerkt.De gevolgen kunnen posttraumatische hydrocephalus, posttraumatische arachnoïditis, posttraumatische epilepsie en encefalopathie zijn, evenals het vegetatieve-vasculaire dystonie-syndroom.
Ernstig hersenletsel heeft de slechtste prognose. Ongeveer 30-50% van deze verwondingen is dodelijk.
De meest ernstige gevolgen
Bij ernstig hersenletsel bij overlevenden is de kans op de volgende complicaties vrij groot:
- ontsteking (posttraumatisch) van de meninges (leptomeningitis, arachnoïditis, pachymeningitis);
- epilepsie;
- atrofie (posttraumatisch) van de hersenen, dat wil zeggen een afname van het volume van hersenweefsel;
- littekens in het gebied van de membranen en weefsels van de hersenen;
- hydrocephalus met intracraniële hypertensie;
- CSF-cysten;
- posttraumatische porencefalie;
- liquorrhea in aanwezigheid van een schedelbreuk.
Al deze voorwaarden manifesteren zichbewegingsstoornissen die beweging en zelfzorg belemmeren, evenals verminderde coördinatie, spraak, psychische stoornissen, frequente hoofdpijn, verminderde intelligentie, toevallen en duizeligheid. In dergelijke gevallen krijgen patiënten een handicapgroep toegewezen, omdat ze niet meer kunnen werken.
Diagnostiek, behandeling
Naast klinisch onderzoek, evenals omstandighedenvan het letsel speelt CT een belangrijke rol bij de diagnose. In de loop van een dergelijk onderzoek zijn specialisten in staat om de kleinste veranderingen in de hersenen te detecteren, evenals de kneuzingen en hersenschuddingen te differentiëren, de ernst te identificeren, schedelfracturen en subarachnoïdale bloeding te bepalen.
Behandeling van een dergelijk letsel mag alleen worden uitgevoerd inziekenhuisomstandigheden. Meestal wordt bij een dergelijke hersenschade conservatieve therapie gebruikt. Hoewel de patiënt soms een chirurgische ingreep nodig heeft. Het belangrijkste criterium dat de omvang van de medische zorg bepaalt, is de ernst van het letsel.
