청진은 ... 촉진, 타악기, 청진

촉진, 타악기, 청진은 방법입니다다양한 질병의 진단에 전 세계 의사가 사용하는 객관적인 검사. 이 방법은 생화학 및 기타 유형의 분석, 도구 연구와 함께 사용되며 많은 수의 기술을 사용합니다. 흥미롭게도 객관적인 검사가 진단에 결정적인 역할을합니다.

청진은 가장 완전하고유익한 방법. 수술, 치료, 산부인과, 소아과의 진단에 사용됩니다. 이 방법을 사용하여 태아의 심장 박동을 듣고 폐렴, 기관지염, 심장 결함 및 어린이와 성인의 다른 많은 병리의 존재를 확인합니다.

성인 심장 청진

높은 정보 콘텐츠와 함께객관적인 시험 방법 중 가장 어려운 것. 그것은 많은 뉘앙스를 가지고 있기 때문에 완벽한 청각, 리듬감 및 끊임없는 연습이 필요합니다. 청진 방법에 의한 의학 진단을 통해 발달 초기 단계에서 심장 질환 및 폐 병리를 결정할 수 있습니다.

심장 듣기는 앙와위 자세로 수행됩니다.또는 서 있습니다. 일부 질병은 운동 후 심박수의 변화가 특징이므로 때로는 정확한 진단을 위해 환자가 신체적 휴식 상태에서 벗어납니다. 청진 방법은 몇 가지 규칙을 준수해야합니다.

• 주변 소음으로부터 격리;
• 심장의 청진은 (가능한 경우) 숨을 참는 동안뿐만 아니라 흡입과 날숨에 별도로 수행됩니다.
• 높고 낮은 톤의 청진을 위해 phonendoscope와 청진기를 사용해야합니다.
• 먼저 다양한 지점에서 소리의 존재와 특성을 결정한 다음 병리 적 또는 생리적 소음을 듣습니다.

심장의 타악기

기관의 경계를 정의하고절대 심장 둔감. 최근이 방법은 배경으로 사라졌습니다. 타악기 결과가 정확하지 않고 주관성이 높기 때문에 일부 전문가는 완전히 포기했습니다. 이 방법은 방사선 촬영과 초음파로 대체되어 장기의 크기와 위치에 대한 완전한 그림을 제공합니다.

심장의 촉진

진단에 널리 사용됩니다.심장의 촉진은 손가락을 해당 영역으로 눌러 정점 충동의 위치와 강도를보다 명확하게 결정하기 위해 수행됩니다. 일부 질병은 가슴의 작은 떨림 또는 "고양이 푸르스름 증후군"이 특징입니다.

듣고 듣는 능력

마음은 혼란스럽게 듣지 않습니다. 가슴에 심장 판막의 돌출부가 있습니다. 네 가지가 있습니다.

1. 승모판-IV 갈비뼈, 흉골 왼쪽.
2. 대동맥-III 갈비뼈, 흉골 오른쪽.
3. 폐 밸브-왼쪽의 III 늑간 공간.
4. Tricuspid-오른쪽의 IV 늑간 공간.

그러나 청진 지점은 직접 투영과 약간 다릅니다.이 장소의 소리가 더 명확하고 이해하기 쉽기 때문입니다.

1. 심장의 정점에는 승모판이 있습니다.
2. II 흉골에서 오른쪽으로 늑간 공간-대동맥.

심각한 질병의 중요한 징후는일정하거나 특정 운동 후에 나타날 수있는 심장 잡음. 사람은 매우 잘 듣고 정상적인 심박수에서 모든 편차를들을 수 있어야합니다. 소음뿐만 아니라 자연과 그 형성 장소를 결정하는 것이 중요합니다. 수축기 또는 이완기에서 나타날 수 있습니다.

병리학 또는 생리학은 아닐 수 있습니다소음뿐 아니라 작동 단계도 있습니다. 심장 청진은 진단에 도움이됩니다. 청취 지점은 위에서 설명한 것과 유사합니다. III 및 IV 추가 톤의 형성이 가능하며 다른 조건 (시간 간격, 수축기 또는 확장기의 첫 번째 두 번째 엽)에서 나타납니다.

작은 마음은 큰 책임입니다

소아 청진은 매우 중요한 부분입니다진단. 아이, 특히 어린 아이는 나이 때문에 문제를 전달할 수 없습니다. 소아과 의사는 아이의 성장에 따라 심장의 색조가 변하기 때문에 청력이 좋고 문해력이 높아야합니다. 기능적 또는 병리 적 잡음이 감지 될 수 있습니다. 강도 또는 악센트 측면에서 첫 번째 톤과 두 번째 톤을 비교 설명하는 것이 중요합니다. 모든 위반은 아동의 신체에 여러 가지 병리학 적 과정을 나타냅니다.

청진 법을 이용한 소아 심장병 감별 진단

악센트 외에도 심장 톤의 약화 또는 분기가 가능합니다. 청진은 의사가 듣는 방법을 안다면이를 객관적으로 특징 짓습니다.

임신과 청진

하트 리프가 놓여 시작됩니다임신 세 번째 주에 이미 감소하고 6시에 초음파 검사로들을 수 있습니다. 산모와 태아의 신체 진단은 전체 기간 동안, 특히 출산 중 필수입니다. 음색의 수와 내용은 자궁 내 발달에 비례하여 끊임없이 변화하고 있습니다.

따라서 태아의 청진이 가장실행 가능성을 결정하는 간단하고 효과적인 방법입니다. 이 간단한 수술에는 산과 청진기가 필요합니다 (아래 사진). 필요한 경우 전화 내시경을 사용하십시오.

조건부로 전체 임신 기간을 여러 기간으로 나눌 수 있습니다 (태아 심장 박동의 속도와 충만 함의 성격에 따라).

흥미롭게도 임신 6 주차에 심박수는아이는 산모와 같습니다. 차이는 위아래로 3 번 맞출 수 있습니다. 또한 수축 횟수가 증가하기 시작합니다. 일일 심박수가 3 박동으로 증가한다는 것을 고려하면 태아의 나이를 조직 학적으로 결정하는 것이 허용됩니다.

임신 2 개월 후 심장 자체격막에 의해 심방과 심실의 4 개의 방으로 나뉩니다. 성인 기관도 그러한 구조를 가지고 있습니다. 9 주가 시작될 때 배아의 심장은 분당 약 175 회 박동을합니다. 또한 빈도가 감소하고 두 번째 삼 분기부터 140-160 스트로크가 태아의 표준이됩니다. 그것과의 편차는 저산소증을 나타내며 빈맥은 초기 산소 결핍 정도를 나타내며 서맥은 즉각적인 개입이 필요한 심각한 단계입니다.

태아 촉진

임신 후반기의 촉진은자궁에서 태아와 태아의 개별 부분의 위치를 ​​결정합니다. 또한 임신 기간은 자궁 안저의 높이와 아이의 머리에 의해 결정됩니다. 작은 골반 입구에 단단히 밀착되면 출산의 첫 번째 선구자입니다 . 산부인과에서는 네 가지 주요 기술로 구성된 Leopold 방법이 사용됩니다.

청진 및 출산

심장 박동의 난청은 다음과 같을 수 있습니다.병리의 발현 및 듣기의 기본 복잡성. 이것은 산모의 복벽이 두꺼워지고 (비만) 태아가 올바른 위치에 있지 않은 경우 (예 : 후두부 또는 둔부 표현의 후면보기), 다한증 등의 경우에 발생합니다. 심장 수축은 출생 기간 동안 발생합니다. 이때 태아의 신체 진단은 가장 중요합니다.

임산부를 검사하는 방법 중 하나-촉진. 태아의 위치를 ​​결정하는 데 도움이됩니다. 그러나 심장 청진을 사용하여 자궁 내 발달을 진단하는 경우에도 동일한 결과를 얻을 수 있습니다. 경청 포인트는 특징적입니다. 심장 박동이 산모의 배꼽 위에서 더 명확하게 결정되면 태아는 둔감 한 모습을 보이고, 그 아래에는 머리 모양이 있습니다. 아기는 임신 기간 동안 과잉 활동을 할 수 있습니다. 배꼽 수준에서 선명한 음색을 듣는 것은 가로 위치를 나타냅니다.

폐 질환 진단 청진

청진은 결정적인 기술입니다폐 질환 진단의 중요성. 올바른 (또는 수포) 호흡과 규범에서 벗어난 다양한 형태를 구별하십시오. 또한 다양한 질병의 특징은 특정 청취 특성을 가진 건조하거나 습한 rales입니다. 폐 청진 지점은 대칭으로 위치합니다.

생리 학적으로 변경된 수포 호흡

사람이 좋거나 반대로 나쁜 경우근육 질량이 발달하고 비대해진 지방 조직이 있으며 호흡의 변화는 약화 방향과 강화 방향 모두가 될 수 있습니다. 듣기는 phonendoscope를 사용하여 발생합니다.

수포 호흡의 강화는 다음과 같은 특징이 있습니다.어린 시절. 의학계에서들을 수있는 다른 이름은 푸에 릴입니다. 한 가지 특징이 있습니다-오른쪽과 왼쪽의 대칭 영역에서 동일한 호흡입니다.

청진에 의한 기관지염 진단

기관지염에 대한 청진은 평소와 같이 수행됩니다.방법. 급성기를들을 때 단단한 유형의 수포 호흡이 특징적입니다. 이것은 세기관지의 염증과 협착에 대한 신체의 반응입니다. 호흡 경도의 배경에 대해 건조한 rales가 결정되며 음색이 다를 수 있으며 윙윙 거리는 소리와 휘파람 소리와 비슷합니다. 기관지의 크기와 분비물로 채워지는 정도에 따라 다릅니다. 두 단계의 호흡에서 명확하게 들립니다.

기관지염이 진행됨에 따라기도의 점액 생성이 증가하고 청진은 중간 정도의 기포를 나타냅니다.

환자가 아플 때 폐를 듣는 것이 가장 좋습니다.그만한 가치가 있습니다. 오른쪽과 왼쪽 기관의 같은 지점에서 호흡과 천명음을 비교하는 것이 필요합니다. 폐에 대한 특정 순서의 청취 (청진 지점)가 있습니다.

당신은 정상에서 시작하고 검사해야합니다앞면, 옆면, 뒷면. 장기간의 기관지염으로 염증이하기 도로의 전이를 나타내는 크레 피투 스와 같은 추가 소음이 발생할 수 있습니다.

폐의 청진은 정상 및 심호흡 중 및 기침 후 여러 단계로 수행됩니다. 의사에게 가장 "의심스러운"청진 지점을 특히 자세히 조사합니다.

만성 기관지염 진단도 진행 중입니다.생물학적 물질의 청진 및 실험실 연구 데이터. 폐를들을 때, 수포 호흡은 급성기에서와 같이 더 긴 호기 또는 단단함이있을 때 결정됩니다. 때때로 만성 기관지염은 더 심각한 질병, 즉 폐 폐기종을 유발합니다. 이 경우 호흡은 "wadded"가됩니다. 악화되는 동안 폐의 전체 표면에서 쌕쌕 거림이 들립니다.

폐 타악기

타악기 시험은 세 가지로 수행 할 수 있습니다.방법 : 검사 부위를 직접 두드 리거나 손가락의 판이나 손가락을 통해. 마지막 것이 현재 가장 적합합니다. 이 방법은 의사에게 추가 장비가 필요하지 않으며 폐 검사에 매우 유용합니다.

타악기는 비교하거나 가질 수 있습니다.지형 방향. 가장 인기있는 것은 병리학 적 초점을 식별하는 데 사용되는 첫 번째 옵션입니다. 그것들은 물개이기 때문에 그 위에있는 타악기는 건강한 폐 조직보다 더 잘 들리지 않습니다.

많은 음영과 색조가 있습니다.검사 중에 추출 된 소리. 일반적으로 시끄럽고 소리가 크고 오래 지속되어야합니다. 청각 장애, 색조의 둔감, 금속성 그늘, 상자 모양 또는 고막염이 나타나면 환자의 폐에 염증 또는 기타 과정이 있음을 나타내므로 의료 개입이 필요합니다.

위장관 질환 진단 청진

듣기는 진단 방법으로 사용됩니다.위장관의 여러 질병. 검사는 청진기를 사용하거나 복벽에 귀를 대는 의사가 수행합니다. 이 방법을 사용하여 장 또는 위의 연동 운동의 존재 (부재)를 결정합니다.

청진은 비교에 따라 수행됩니다원칙, 즉 적절한 그림을 얻으려면 다른 지점에서 들어야합니다. 검사는 가능하면 위장을 누르지 않고 조용히 수행되어야합니다.

복부 촉진

복부 장기 검사에서촉진 방법이 가장 유익합니다. 복부에 부드러운 압력으로 수행됩니다. 환자에게 불편 함을 유발하지 않도록 따뜻한 손으로 왼쪽 사타구니 부분부터 시작해야합니다. 이것은 복벽의 반사 긴장을 배제하기 위해 필요합니다.

조사는 비교 방법으로 수행됩니다.아래쪽에서 위쪽으로 오른쪽 및 왼쪽 절반을 분석합니다. 상복부 부위의 압력은 최종적입니다. 이것의 도움으로 다양한 기관의 통증, 복벽의 긴장, 복강 내 유체의 존재 (변동 증후군)가 결정됩니다.

복부 타악기

타악기 방식으로 경계를 정의 할 수 있습니다.간과 비장은 절대적으로 둔한 소리 (대퇴)를 가지고 있기 때문입니다. 또한 위 및 장 고막염을 비교하여 의사는 어느 부서의 폐색을 진단 할 수 있습니다.

절대적인 간 칙칙함은 정상입니다유두 중간 선 수준의 IV 늑간 공간의 오른쪽에서 결정됩니다. 이 영역을 검사하는 동안 고막 소리가 감지되면 기관의 천공, 즉 공동에 액체가 있음을 나타냅니다.

비장의 충격은 실질적인 가치가 없습니다. 아래쪽 가장자리는 촉진에 의해 쉽게 촉진됩니다.