אחת הקבוצות של מחלות ראומטיות כוללתקרא microcrystalline או דלקת מפרקים מטבולית. אחד כזה הוא דלקת מפרקים שגדון, את הסימנים ואת גילויי אשר היו ידועים מאז היפוקרטס. מחלה זו מתרחשת עקב חילופי לקוי של חומצת השתן עם תוכן מוגבר של אותו בדם, כמו גם בתצהיר פתולוגי של גבישים (urates) ברקמות. לכן, הסימפטומים של שגדון מתבטאים קלינית על ידי הופעת דלקת פרקים חריפה, כמו גם היווצרות של tofusi, צמתים ספציפיים.
שם המחלה ניתנה על ידי היוונים.התיאור הראשון הידוע עד כה של מחלה זו ניתנה על ידי הרופא היווני Saranus. מחלה זו סבלה מקדונית, ניוטון ועוד דמויות היסטוריות מפורסמות אחרות.
מספר האנשים אשר לזהות תסמינים של צנית, מדי שנה מגביר. זה צפוי להיות קשור לשיפור איכות החיים והתזונה. זה לא לחינם כי מחלה זו נקראת גם "מחלת אריסטוקרט".
הבעיה של מחלה זו היא אבחנה מאוחרת, לרוב כבר בשלב הכרוני, כאשר לא רק המפרקים מעורבים בתהליך הכואב.
הסימנים הראשונים של שגדון הם לעתים קרובותלהפריע לאנשים בגיל העמידה. אבל לאחרונה המחלה "יש להצעיר" באופן משמעותי. זה יכול להיות גם למצוא צעירים בני שלושים. רוב אלה המבקשים עזרה עם צנית להתחיל עם הופעת כאב ונפיחות של הבוהן (גדול) הראשון. זוהי אופציה קלאסית. שאר הכאב הוא ציין במפרקים אחרים של כף הרגל, כמו גם את המפרקים הגדולים של הגפיים.
כדי להבין את הפתוגנזה של המחלה, צריך להיותאת הרעיון של חילופי נורמלי של חומצת שתן. בבני אדם, זה תוצאה של מחשוף של purines. בגוף שלנו, מקורות היווצרות של חומצה כזו הם המוצרים שאנו צורכים, המכילים purines (בשר, שעועית, יין אדום, דגים, וכו '), נוקלאופרוטאינים של תאים. מן הגוף, חומצת השתן מופרשת דרך המעי, מפוצלת על ידי הצמחייה במעיים, ועם שתן (החלק העיקרי שלה).
גורם למחלה
זה ידוע כי הסימפטומים gout להופיע כאשרשילוב של עודף חומצת השתן בגוף ולהפחית את הפרשת השתן. הגידול בייצור חומצה עשוי להיות תוצאה של צריכה מופרזת של מוצרים המכילים purines, וכן להגדיל את הסינתזה הפנימית של purines בגוף.
הבחנה בין היפר-אוריקמיה ראשונית ומשנית.גאוט מתרחש כתוצאה מהאפשרות הראשונה. עלייה משנית בחומצת השתן בדם היא לרוב תוצאה של אי ספיקת כליות, מיאלומה, סוגים מסוימים של לוקמיה ואנמיה, ובאה לידי ביטוי גם כאשר משתמשים בתרופות מסוימות, למשל, משתנים.
Избыточное содержание кислоты в крови ведёт к её בתצהיר באיברים ורקמות. בשנת בצורת urate נתרן מופקד בורסה, חודר הנוזל הסינוביאלי. מחלחל לתוך סחוס, גורם דלקת ופגיעה.
תסמינים של צנית
כאמור לעיל, הגרסה הקלאסיתהוא התבוסה של מפרק הבוהן הגדולה. כשלעצמו, עודף של חומצת שתן בגוף אינו גורם לתסמינים, ופגיעה במפרק הספציפי הזה מושכת את תשומת הלב. לעיתים קרובות התפרצות מופעלת על ידי אכילת יתר, היפותרמיה, טראומה או זיהום. לעתים קרובות מתרחשת התקף של דלקת פרקים על רקע שלמות מוחלטת, אם כי לעיתים מופיעים תסמינים קודמים, כמו שינויי מצב רוח תכופים, עצבנות יתר וכו '.
בדרך כלל כאבים מופיעים בלילה ופתאום.הכאב כה חמור עד שאי אפשר לגעת במפרק. במקביל מופיעות בצקות ואדמומיות. אחרי יום עד יומיים הכאב נעלם. מאפיין מאפיין של כאב צנית הוא התחלתו הפתאומית והפתאומית ואותו סיום פתאומי. אם המפרקים הגדולים מושפעים, התמונה הקלינית דומה לפלימון. טופוסים עשויים להיווצר במפרקים. אלה פקעות הממוקמות מתחת לעור או במפרק (משקעי שתן). הדם מכיל תכולה מוגברת של חומצת שתן.
טיפול
בהתקף חריף משתמשים בקולכיצין,תרופות אנטי דלקתיות, משכך כאבים (NSAIDs). דרישת חובה היא דיאטה למעט בשר, אלכוהול ופשטיפים מהדיאטה.
השלב השני הוא לרשום תרופות,הפחתת היווצרות חומצת השתן בגוף. תרופה כזו היא allopurinol או אנלוגים שלה. תרופה זו משמשת לטיפול רציף וארוך טווח ..
