Eritropoietina ricombinante. Eritropoietina umana ricombinante

L'eritropoietina (EPO) è un ormone glicoproteico,controllare il tasso di eritropoiesi nel corpo umano. La sostanza presentata è sintetizzata principalmente nei reni, una piccola quantità (circa il 10 percento) si forma nel fegato. L'ormone eritropoietina attiva la divisione e la differenziazione dei precursori eritroidi. Il livello di ormone endogeno nel plasma sanguigno di persone sane varia in un ampio intervallo ed è inversamente correlato alla concentrazione di emoglobina e al grado di ossigenazione dei tessuti. Il lavoro di isolare e produrre questo ormone per scopi medici è molto gratificante.

La struttura e il significato dell'ormone

La molecola dell'ormone è composta da amminoacidi.Con una carenza di eritropoietina endogena, si osserva una forte diminuzione del livello di emoglobina ed eritrociti nel sangue, si sviluppa la cosiddetta anemia da carenza eritropoietica. Fino a poco tempo, la correzione medica di tale anemia rimaneva impossibile a causa della mancanza di un agente farmaceutico appropriato. Al giorno d'oggi, con una carenza dell'ormone di cui sopra nel corpo umano, i medici prescrivono l'eritropoietina ricombinante. Il farmaco è ottenuto da cellule animali in cui viene introdotto il codice genetico dell'EPO umano. L'eritropoietina umana ricombinante nella composizione di aminoacidi e carboidrati è identica all'ormone naturale, aumenta il numero di globuli rossi, reticolociti, attiva la biosintesi dell'emoglobina nelle cellule. L'attività biologica della sostanza risultante non è diversa dall'ormone endogeno. L'eritropoietina ricombinante non mostra effetti citotossici e non influenza la leucopoiesi. Gli scienziati suggeriscono che l'EPO interagisce con specifici recettori dell'eritropoietina che sono localizzati sulla superficie cellulare.

Metodo per la purificazione dell'eritropoietina umana ricombinante

L'EPO umano ricombinante è uno deile proteine ​​più comuni prodotte da molte aziende biologiche e farmaceutiche in tutto il mondo per la terapia farmacologica. Il composto presentato è sintetizzato dalle cellule dell'ovaio di criceto cinese (CHO) con il metodo del DNA ricombinante. Una catena polipeptidica di EPO ricombinante contiene 165 amminoacidi, il cui peso molecolare calcolato è di 24.000 Da e il peso molecolare osservato della proteina glicosilata è di 30.400 Da. La separazione dell'eritropoietina dalle impurità viene effettuata mediante scambio ionico e cromatografia di affinità. L'EPO ricombinante umano è puro al 98%.

Eritropoietine ricombinanti e loro analoghi

Per stimolare i processi di eritropoiesi, i medici usano diversi farmaci:

• "Aranesp";
• Aeprin;
• epobiocrino;
• "Bioina";
• "Vepox";
• "Binocrito";
• epocrino;
• "Gemax";
• "Epogeno";
• Eprex;
• epovitano;
• Epomax;
• "Ipercrito";
• Eralfon;
• eritrostim;
• "Record";
• "Epostim";
• "Eposino";
• Epoetina beta.

Prima di sostituire l'eritropoietina ricombinante con analoghi, consultare il medico.

Indicazioni per l'uso

I medici hanno spesso a che fare con le anemie da carenza eritropoietica (EDA). Questo gruppo include le seguenti patologie:

• anemia nelle neoplasie maligne;
• anemia precoce di neonati prematuri (fino a 34 settimane di gestazione) di peso compreso tra 750 e 1500 g;
• anemia nefrogenica;
• anemia nelle malattie croniche (epatite C, artrite reumatoide, infezione da HIV, malattie del canale alimentare).

Una caratteristica distintiva di quanto sopral'anemia è che non vengono trattate con integratori di ferro. Fino a poco tempo fa, la trasfusione di sangue era l'unica terapia efficace. A causa del fatto che questo tipo di terapia ha un numero enorme di effetti collaterali e un alto rischio di trasmissione attraverso il sangue di agenti patogeni di una serie di pericolose malattie infettive (HIV, virus dell'epatite, ecc.), Questo metodo non è praticamente utilizzato nella medicina moderna. L'eritropoietina umana ricombinante aiuta a migliorare la qualità della vita nei pazienti con diagnosi di anemia da carenza di eritropoietina. La biosintesi e l'introduzione nella pratica dell'EPO umano ricombinante hanno aperto una nuova era nel trattamento delle anemie dipendenti dall'eritropoietina.

Controindicazioni

I medici non raccomandano l'uso di eritropoietina ricombinante (l'istruzione avverte di questo) in presenza delle seguenti patologie:

• tromboembolia;
• ipersensibilità al farmaco;
• l'incapacità di condurre una terapia anticoagulante efficace;
• ha subito un ictus cerebrale o un infarto del miocardio;
• angina instabile;
• ipertensione arteriosa incontrollata;
• periodo di gravidanza e allattamento al seno;
• ipertensione arteriosa refrattaria.

Regime di dosaggio

Dosaggio, schema e durata del trattamentosono stabiliti su base strettamente individuale, a seconda della gravità dell'anemia, delle condizioni generali del paziente e della natura della patologia. I farmaci sono destinati alla somministrazione parenterale. Le dosi iniziali vanno da 50 a 150 UI/kg. La dose deve essere aggiustata in base all'età del paziente. L'eritropoietina ricombinante viene solitamente somministrata 3 volte a settimana. In caso di sovradosaggio del farmaco, si osserva un aumento degli effetti collaterali. Il risultato diventa più o meno evidente dopo 2-3 settimane di applicazione.

Effetto collaterale

Ti è stata prescritta eritropoietina umana ricombinante? Le istruzioni per l'uso non escludono lo sviluppo di effetti collaterali. esso:

• mialgia;
• vertigini;
• ipertermia;
• sonnolenza;
• vomito;
• mal di testa;
• diarrea;
• artralgia;
• ipertensione;
• dolore al petto;
• trombocitosi;
• tachicardia;
• crisi ipertensiva;
• convulsioni;
• epatosi;
• un aumento del livello di attività di AST, ALT nel sangue;
• aplasia della linea eritrocitaria;
• eczema;
• edema angioneurotico;
• eruzione cutanea e prurito;
• astenia;
• orticaria, iperemia e sensazione di bruciore nel sito di iniezione;
• iperkaliemia;
• una diminuzione della concentrazione della ferritina proteica nel plasma sanguigno;
• iperfosfatemia.

Stimolanti dell'eritropoiesi nello sport

Recentemente, il farmaco è spesso usatoEpovitan (eritropoietina umana ricombinante). Lo strumento presentato viene spesso utilizzato nello sport (atletica leggera, bodybuilding, nuoto, biathlon). Questo farmaco attiva la biosintesi degli eritrociti, che a sua volta porta ad un aumento del contenuto di ossigeno per unità di volume di sangue e, di conseguenza, ad un aumento della capacità di ossigeno del sangue e alla somministrazione di O₂ agli organi e ai tessuti. Questo meccanismo d'azione aumenta la resistenza aerobica dell'atleta. Un effetto simile si osserva quando si allena un atleta in condizioni di media altitudine, quando la mancanza di O₂ nell'aria provoca lo sviluppo di ipossia, che, ina sua volta, attiva la biosintesi dell'eritropoietina endogena. I preparati EPO sono usati in combinazione con insulina, ormone della crescita (STH, ormone della crescita) e stanazololo.

Uso eccessivo e incontrollatoil farmaco "Eritropoietina" negli sport può provocare la formazione di coaguli di sangue, che di solito è fatale. È piuttosto difficile rilevare l'EPO ricombinante, poiché la struttura di un composto sintetico è identica al suo analogo fisiologico, pertanto questo biocomposto è ancora utilizzato illegalmente nei grandi sport come doping.