A vizelet üledékének mikroszkópos vizsgálata szerves ésaz átfogó klinikai kutatás fontos része. A szakértők megkülönböztetik a rendezetlen és a szervezett üledék elemeit. A szervezett üledék fő elemei a leukociták, eritrociták, öntvények, hám; szervezetlen - a sók amorfak vagy kristályosak.
Az egészséges emberek vizelet üledéke tartalmazhata húgycsőben és a vesemedencében, húgycsőben és húgyhólyagban található húgycsőben és átmeneti hámban található egyetlen laphámhám. Az egészséges emberek vizeletében a vesehám teljesen hiányzik.
A férfiakban urethritisz vagy prosztatagyulladás esetén előfordulhatüledék a vizeletben, lapos epitéliumból áll. A női vizeletben ezek a sejtek jelentős számban vannak jelen. Gyakran a vizeletben találhatók ilyen hámrétegek és kanos mérlegek. Az ilyen üledék megerősíti a húgyúti nyálkahártyák metaplasiáját.
Az átmeneti hám jelenléte akut gyulladásos folyamatok során manifesztálódik a vesemedencében, a hólyagban, intoxikációban, a húgyúti daganatokban, urolithiasisban.
A húgycső hámsejtjei akkor jelentkeznek, amikormérgezés, nephritis, elégtelen vérkeringés a vesékben. A vese amiloidózisát az albuminuriás stádiumban gyakorlatilag nem kíséri a vesepithelium megjelenése, de az azotemikus és ödéma-hipertóniás stádiumban ez meglehetősen gyakran fordul elő. Az amyloidosis során fellépő zsíros degeneráció jeleit mutató hám jelzi a lipoid komponens kötődését. Ugyanazt a hámot gyakran észlelik lipoid nephrosis esetén. A vesemű hámsejtek jelentős számban megjelennek nekrotikus nephrosisban.
A vizeletben a fehér üledék oka lehetleukociták jelenléte a vizeletben. Általában nincs benne, vagy vannak egyedileg minták. A leukocyturia, amelyet a mintában több mint 5 leukocita tartalmaz, fertőző és aseptikus lehet. A pyuria fogalma 10 leukocita kimutatását jelenti mikroszkópos elemzés során, a vizelet centrifugálásával nyert üledékben felbontással (x400). Az aktív leukociták a normában hiányoznak. A vizeletben az aktív leukociták kimutatása megerősíti a gyulladásos folyamat jelenlétét, bár nem jelzi a lokalizációjának helyét.
A vizeletben üledékből áll, amely vörösvértestekből álljele a további kutatásoknak, mivel általában nincsenek vizeletben. Megjelenésük (hematuria) leggyakoribb okai a krónikus vagy akut glomerulonephritis, pyelocystitis, pyelitis, krónikus veseelégtelenség, vese- vagy hólyagkárosodás, papilloma, urolithiasis, húgyúti és vese tuberkulózis, drogok (antikoagulánsok, urotropin) túladagolása, daganatok.
Különböző típusú hengerekből származó vizelet üledékek fertőzéseket, mérgezéseket, veseváltozásokat jeleznek.
Sók és különféle ásványok kicsapásaAz elemek a vizelet különféle tulajdonságaitól, különösen a pH-tól függnek. Hippurin és húgysav, urátsók, kalcium-foszfát, kalcium-szulfát kicsapódik a vizeletben, amelynek savas reakciója van. A vizeletben hármas foszfátok, magnézium-foszfát, amorf foszfátok, kalcium-karbonát, szulfonamid kristályok találhatók, amelyek lúgos reakciót mutatnak.
A húgysavat kimutatják a vesébenelégtelenség, láz, leukémia, hatalmas lebomló daganatok, tüdőgyulladás rendeződése, súlyos fizikai erőfeszítések, húgysav diatézis, nagy mennyiségű húskészítmény fogyasztása.
Az amorf karbamidok a vizelet üledékét téglássá teszikvagy rózsaszín. Nagy mennyiségben jelennek meg a vizeletben krónikus és akut glomerulonephritisz, veseműködés és lázas állapotokban.
Az oxálsav-sókat (oxalátokat) nagy mennyiségben találják a vizeletben pyelonephritissel, kalcium-anyagcsere-rendellenességekkel, cukorbetegséggel, epilepsziával, túlzott zöldség- és gyümölcsfogyasztással.
Az ammónium-karbamid által képzett vizelet üledékcisztitisz, veseinfarktus esetén jelentkezik. A normál vizeletben hiányzó egyéb elemek szintén különféle betegségek előfordulására utalnak. A vizeletvizsgálattól való eltérés esetén konzultáljon szakemberrel.
