Onkološki proces koji vodi razvojuženski reproduktivni sustav malignih novotvorina, naziva se adenokarcinom maternice. Njegova je osobitost promjena u endometriju, gornjem sloju maternice. Stvoren od abnormalnih stanica žljezdanog tkiva, tumor na početku razvoja nastaje u odsustvu bilo kakvih znakova.
Što je ovaj tumor?
U usporedbi s onkološkim tumorima,porijeklom iz mišićnog tkiva, adenokarcinom cerviksa jedna je od najčešćih vrsta malignih novotvorina. Rizična skupina za takvu bolest uključuje žene koje su prešle prag četrdesetog rođendana i one čija dob ne prelazi šezdeset i pet godina. Trenutno postoji tendencija povećanja učestalosti lezija ovom vrstom tumora, kao i pomlađivanju oboljelih. Otprilike polovica svih slučajeva reproduktivne je dobi.
U ranim fazama, novotvorina dobro reagira na liječenje, ali što se proces dalje razvija, njegova prognoza postaje lošija.
Sve to pridonosi redovitim dijagnostičkim pregledima i budnosti stručnjaka u odnosu na ovu vrstu onkologije.
Uzroci razvoja
Danas je modernoj medicini prilično teško utvrditi točne uzroke nastanka adenokarcinoma maternice. No, čimbenici koji predisponiraju za razvoj tumora već su utvrdili stručnjaci.
Ova vrsta raka ovisi o hormonima.Stoga se pod utjecajem steroidnih spolnih hormona žljezdano tkivo endometrija ciklički mijenja. Pod utjecajem estrogena, stanice tkiva počinju se brzo dijeliti i vjerojatnost novotvorine značajno se povećava.
Takve promjene također mogu postati faktor rizika.hormonalne razine, kao što su kasni početak menopauze i rani početak menstruacije, odgođeni maligni tumori dojke, poremećaji u radu endokrinog sustava, dugotrajna hormonska terapija, policistična bolest jajnika, dijabetes melitus.
Da bi se izazvala pojava ove vrste rakamožda izostanak poroda, trudnoće i spolnog života. Ako je žena izravno povezana s pacijentom koji ima rak zdjelice, tada također ide u rizičnu skupinu.
Takva se bolest može pojaviti i kod onih koji zlostavljaju brzu hranu, imaju loše navike, imaju toksične učinke ili štetne radne uvjete.
Faze adenokarcinoma maternice
Na početku onkološkog procesa, tumorstanice se premještaju iz sluznice u stijenku organa. Ako se u ovoj fazi dijagnosticira takva bolest i podvrgne odgovarajućem liječenju, tada se gotovo u svim slučajevima javlja jamstvo potpunog izbavljenja od bolesti.
Sljedeća faza ove vrste raka jeuključivanje malignih stanica u cervikalnu regiju. Ali još se nisu prenijeli u organe koji se nalaze u blizini. Uspješna terapija u ovoj fazi prilično je povoljna, a potpuni oporavak postiže se u više od sedamdeset posto slučajeva.
Pri dijagnosticiranju sljedeće faze razvojamaligni tumor, lezija ide u limfne čvorove i susjedne organe. No, unatoč tome, više od polovice slučajeva dijagnoze adenokarcinoma maternice ima priliku za potpuno povlačenje bolesti.
Završna faza razvoja zloćudnognovotvorine utječu ne samo na obližnje organe, već uzrokuju i širenje metastaza. Nešto više od trideset posto oboljelih od ove vrste raka može se je u potpunosti riješiti.
Nepovoljan trenutak u životu je adenokarcinom maternice pronađen kod pacijenta. Prognoza ovdje izravno će ovisiti o stadiju bolesti.
klasifikacija
Onkologija endometrija ima tri vrste, koje ovise o diobi stanica.
Značajka takvog postupka kaovisoko diferencirani adenokarcinom maternice je razvoj u epitelu žljezdanih tkiva. Ovdje se maligne stanice još uvijek malo razlikuju od zdravih. Ali njihove su jezgre već mutirale i stekle izduženi oblik, a također su se povećale. Onkološki se proces površno širi na područje miometrija. A razvoj komplikacija i stvaranje izraslina u limfnim čvorovima ovise o njegovom mjestu.
U ovoj fazi nema negativnih posljedica, ti se slučajevi ne smatraju opasnim, ali prilično je teško prepoznati problem i postaviti dijagnozu.
Pri dijagnosticiranju umjereno diferenciraneadenokarcinom maternice mutiranih stanica postaje mnogo veći, a stupanj njihove poliformnosti veći. Uz sličnost tečaja s gore opisanom vrstom, vjerojatnost komplikacija i pojave metastaza ovdje je veća.
Zajedno s protokom limfe, tumorske stanice šire se po tijelu. Vjerojatnost razvoja metastaza je mala, ali u rijetkim slučajevima mogu se i dalje pojaviti.
Izuzetno važan zadatak u ovoj fazi je pravodobna identifikacija bolesti i njezino neposredno liječenje.
Nisko diferenciranaadenokarcinom maternice kombinacija je formirana u obliku masa stanica i pruga nepravilnog oblika. Ovdje se pojavljuju tkiva koja su pretrpjela patološke promjene, a stanice imaju izražen poliformizam. Rizik od razvoja metastaza značajno se povećava. Stoga šansa da se riješite bolesti u ovoj fazi nije jako velika.
Najčešći karcinomi
Endometrioidni adenokarcinom maternicekarakterizirana prisutnošću žljezdanih formacija koje imaju cjevasti oblik i sastoje se od jednog ili više slojeva mutiranih stanica. Kao rezultat, započinje atipija tkiva. Vrlo često se ova patologija opaža kod žena s rakom maternice. Poticanje estrogenom, kao i zadebljanje i širenje endometrija, mogu izazvati pojavu ove zloćudne tvorbe.
Serozni oblik ove vrste raka smatra se najozbiljnijim. Vrlo često, s takvim razvojem tumora u membranama trbušne šupljine, opažaju se rane metastaze.
U osnovi, ova vrsta maligne formacijejavlja se u žena nakon menopauze. U usporedbi s tim, sekretorni adenokarcinom maternice mnogo je rjeđi, čija je prognoza vrlo pozitivna.
Vrijedan pažnje je i karcinom bistrih stanica.Zbog činjenice da izaziva pojavu ranih implantacijskih metastaza u seroznim membranama trbušne šupljine, prognoza ovog oblika je vrlo nepovoljna.
Vrste lokalizacije tumora
Maligna bolest koja se u većini slučajeva razvije u skvamoznim stanicama epitela unutarnje sluznice vrata maternice je adenokarcinom vrata maternice.
Može se razviti i unutar rodnice (egzofitični oblik) i produbljujući se u kanal vrata maternice ženskog organa (endofitični oblik).
Ova vrsta raka nema izraženesimptoma i nelagode, što ga čini izuzetno opasnim. Stoga je za pravodobno otkrivanje takvih tumora potrebno redovito posjećivati stručnjake.
Adenokarcinom tijela maternice razvija se kod svihmembrane ovog organa. Ova bolest ovisi o hormonima i vrlo je osjetljiva na učinke estrogena. Lokalizacija ove vrste onkologije u polovici slučajeva je dno maternice, a lezija prevlake i / ili cijele šupljine rjeđa je.
Daljnjim razvojem zloćudnog tumoramutirane stanice se šire, uslijed čega se zahvaćeno područje povećava, a metastaze pokrivaju čitav reproduktivni sustav i druge organe pacijenta.
Najčešće boluju od ove vrste karcinomanježniji spol prije početka menopauze. Histološki pregled struganja s cervikalnog kanala pomoći će u otkrivanju novotvorine. Vrlo je teško dijagnosticirati slučajeve ležišta tumora u dubokim slojevima tkiva.
simptomi
Tipično daje adenokarcinom endometrija materniceznati o sebi tek nakon završetka prve faze onkološkog procesa nakon poraza cervikalnog kanala. Oboljela osoba razvija bezbojni vodeni iscjedak, koji kasnije postaje krvav. U žena u reproduktivnoj dobi, razvoj raka izaziva jake i produljene menstruacije i krvarenja između njih. I neočekivani povratak ciklusa u pacijenata post-klimatske dobi trebao bi pridonijeti hitnom posjetu stručnjaku.
Kako se onkološki proces razvija uženama, trbuh se povećava, a bolovi se pojavljuju u donjem dijelu i donjem dijelu leđa. Iste senzacije javljaju se i nakon odnosa. Spavanje je poremećeno, tjelesna temperatura raste bez razloga, a umor i razdražljivost se povećavaju.
Tumor koji se proširio izvan materniceizaziva bol u međici, pojačanu mokrenjem, snošajem i pražnjenjem crijeva. Krvarenje nakon odnosa posebno je izraženo.
Otkrivanje zloćudne novotvorine
Početna dijagnoza je inspekcija.Adenokarcinom maternice otkriva liječnik palpacijom. Nakon toga je potrebno daljnje ispitivanje. Najjednostavnija od njih je aspiraciona biopsija. Ambulantno se može izvoditi više puta, ali u početnim fazama ne daje rezultate. Čak i s ponovljenim studijama, vjerojatnost pronalaska patologije u početnoj fazi manja je od polovice slučajeva.
Ovom metodom instrumentalne dijagnostike, poput ultrazvučnog pregleda zdjeličnih organa, mogu se otkriti povećani zidovi maternice, a u ranoj fazi mogu se otkriti metastaze.
Za citološki pregled provodi se kiretaža maternice.
Danas najviše obećavametode proučavanja ove vrste onkologije su histeroskopija i biopsija endometrija. Tijekom biopsije ubacuje se poseban aparat koji se naziva histeroskop. Ovaj optički uređaj omogućuje vam dijagnozu iznutra i uzimanje pojedinih dijelova tkiva kako biste pronašli ili nemaju mutirane stanice.
terapija
Mogućnosti liječenja za stručnjake za adenokarcinom materniceodabiru se ovisno o stadiju zloćudne novotvorine i njenom obliku, kao i o dobi pacijenta, prisutnosti popratnih patologija i metastaza. Istodobno, intervencije za očuvanje organa izuzetno su rijetke. Mogu se pojaviti samo u vrlo ranim fazama razvoja tumora u žena bez djece.
U početnim fazama (prva i druga)preporuča se kirurška intervencija (histerektomija) i potpuno uklanjanje maternice, a ako je naznačeno i okolnih tkiva i limfnih čvorova.
Nakon korištenja ove metode liječenjaslijedi postupak oporavka, čije trajanje ovisi o općem stanju pacijenta i njezinim individualnim karakteristikama. Prvih nekoliko dana žene imaju opću slabost i umor, nelagodu i bol. Ponekad se mogu javiti zatvor i problemi s mokraćnim mjehurom. Ali ti su osjećaji privremeni. Nestaju zajedno s postupnim obnavljanjem rada tijela.
Nakon operacije, adenokarcinom maternice se mijenjahormonska pozadina i razina ženskih hormona je značajno smanjena. To može rezultirati valunzima i znojenjem noću, kao i suhoćom rodnice. Optimizacija hormonske ravnoteže događa se uz pomoć posebnih lijekova.
Kao predoperativna priprema i uu postoperativnom razdoblju koristi se radioterapija. Uz pomoć X-zraka, koji utječu na određena područja maternice, tumorske stanice se uništavaju i zaustavlja njihov daljnji razvoj. Prije uporabe ove metode, potrebno je riješiti se zaraznih bolesti. Uostalom, nakon nje, oslabljeno tijelo neće se moći boriti protiv bakterija i virusa. Negativna posljedica ove metode je anemija i trombocitopenija.
Stanice raka također mogu umrijeti uz pomoćkemoterapija i hormonska terapija. Posebni lijekovi ubrizgavaju se u tijelo i prilagođavaju hormonsku pozadinu, smanjuju rizik od ponovnog pojave adenokarcinoma maternice. Postoje i lijekovi za borbu protiv određenih vrsta karcinoma.
Vrijedno je razgovarati o metodama tradicionalne medicine sa stručnjakom. Ali njihova upotreba kao glavnih neprihvatljiva je.
Prevencija i prognoza
Kako bi se spriječila bolest kod ove vrsterak zahtijeva redoviti preventivni pregled kod liječnika. Posebno vrijedi razmotriti sebe nježnijeg spola, koji su u opasnosti. Trebali biste se pravovremeno riješiti upalnih i prekanceroznih bolesti, izbjegavati slučajne veze i imati puni spolni život s jednim pouzdanim partnerom.
Također morate pratiti svoju hormonsku pozadinu, pravodobno rađati djecu i izbjegavati kontakt s karcinogenima. Zdrav životni stil i održavanje optimalne tjelesne težine jednako su važni.
Imajte najpovoljniju prognozu na vrijemeotkrivene rane faze razvoja onkološkog tumora. Mogu se eliminirati kirurškim zahvatom i naknadnom terapijom. Takav se tretman ne razlikuje u visokom stupnju ozbiljnosti, a nakon godinu dana pacijent se može vratiti normalnom načinu života.
Mnogo veće poteškoće očekuju ženekoji je takav zloćudni tumor pronađen u drugoj fazi. Zbog činjenice da je kirurško polje ovdje veće, razdoblje oporavka postaje dugo i popraćeno je zračenjem i kemoterapijom. Kao rezultat, sposobnost rađanja djece zauvijek nestaje i javlja se snažna hormonska neravnoteža, a terapijski tečaj odgađa se do tri godine. Ali čak ni on ne dostigne stanje koje prethodi bolesti. Međutim, život u tim fazama je u većini slučajeva sačuvan.
Sljedeću fazu pogoršava činjenica da je poreduklanja se visoko metastatska maternica i rodnica ili njezin dio. Potpuni oporavak ovdje je nemoguć ni nakon tri godine terapije. Ali stopa preživljavanja u ovoj je fazi između deset i šezdeset posto. U posljednjoj fazi postaje važan samo život bolesne osobe. Najveća vjerojatnost smrti postoji upravo u ovoj fazi.
Sve mjere za obnavljanje tijela imaju određeni pozitivan učinak, ali daljnji će život i dalje biti povezan s velikim brojem otežavajućih čimbenika.
Ali nemojte očajavati kad pronađeteonkologija maternice. Suvremena medicina omogućuje vam da ga na vrijeme otkrijete i riješite se zloćudne tvorbe. Ovdje je glavno ne zanemariti zdravlje i ne odgađati liječenje, posebno kada je svaki mjesec važan.
