Reumatoidni artritis jedan je od kroničnihprogresivne bolesti vezivnog tkiva s oštećenjem zglobova, uglavnom malih, i česte sistemske upalne lezije unutarnjih organa. Izraz "reumatoidni artritis" 1859. predložio je engleski liječnik Herrod.
S obzirom na rasprostranjenu pojavu reumatoidaartritis, koji se u različitim zemljama svijeta kreće od 0,4 do 1,5%, ova bolest ima izniman medicinski i socijalni značaj, jer u nedostatku učinkovitog liječenja dovodi do invalidskih kolica i smanjenja životnog vijeka pacijenta.
Važnu ulogu u razvoju bolesti igrajunasljedna predispozicija. Sve je više pristaša sklonih hipotezi prema kojoj je razvoj reumatoidnog artritisa potaknut aktiviranjem B-limfocita genetski predisponiranih za ovu bolest.
U početku je vjerojatnije da će reumatoidni artritis utjecatiproksimalni zglobovi, a zatim koljena, zglobovi i ostali zglobovi i padine. Ako je bolest započela lezijama zglobova lakta, ramena ili koljena, tada su nakon nekoliko tjedana zahvaćeni i mali zglobovi stopala i ruku.
Znakovi reumatoidnog artritisa
Jedan od najčešćih znakova bolesti je osjećaj ukočenosti. U nekih bolesnika traje sat vremena, u drugih traje cijeli dan.
Sindrom bola kod reumatoidnog artritisa, poputu pravilu raste postupno, prekrivajući nove zglobove bez slabljenja bolova na mjestima preliminarne lezije, dok se pojačava bol ujutro, a smanjuje navečer i u prvoj polovici noći. S izraženim pogoršanjem bolesti, noću uznemiruju i bolovi u zglobovima, pojačavajući se aktivnim pokretima.
Klasifikacija reumatoidnog artritisa
Postoje 4 faze bolesti koje pomažu liječniku da odredi težinu bolesti pacijenta.
U prvoj fazi bolesti, X-zrake neće pokazati oštećenja, ali mogu postojati znakovi stanjivanja kostiju.
U drugoj fazi bolesti, X-zrakeslike prikazuju manja oštećenja kostiju, kao i finoću oko zgloba. Osoba osjeća bolove u zglobovima zbog oštećene hrskavice ili atrofije susjednih mišića. Mogu postojati promjene na mekom tkivu oko zgloba.
U trećoj fazi bolesti jasno su vidljiva oštećenja kostiju i finoća oko zgloba. Pacijent doživljava smrt mišića i deformaciju zgloba.
Četvrta faza na X-zrakamajasno su vidljiva oštećenja kostiju, kao i osteoproza oko samog zgloba. Osim toga, očita je opsežna atrofija mišića, deformacija zgloba i promjene u mekom tkivu oko njega.
liječenje
Reumatoidni artritis liječi se raznimlijekovi: od jednostavnih preporuka u vezi s odmorom i pravilnom prehranom do posebnih moćnih lijekova i kirurških operacija.
Osnovno načelo liječenja je dapacijent nije radio velika opterećenja na zahvaćenom zglobu, jer su dovela do povećanja upalnog procesa. Također, s pretjeranim naporom pojavljuju se jaki bolovi.
Redoviti odmor je neophodan u liječenju:za "smirivanje" upaljenog zgloba. Strogi odmor u krevetu ponekad je zaslužan za smanjenje upale. Kako bi se osigurala nepokretnost zahvaćenog zgloba, koriste se posebne udlage.
Pravilna prehrana je izuzetno važna,budući da izravno utječe na postupak oporavka pacijenta. Prehrana bogata biljnim uljima i ribom može značajno smanjiti upalu.