Paraproktitis je prilično uobičajena bolest, izražena u obliku upalnih procesa pararektalnog tkiva u blizini rektuma. Obično se javlja kod odraslih.
Uzroci bolesti
Paraproktitis nastaje nakon gutanjapararektalna vlakna patogena - Escherichia coli, zlatni i bijeli stafilokok. Moguća je i miješana mikroflora. Obično hemoroidi, pukotine i ogrebotine na koži oko anusa, oštećenja rektalne sluznice i perinealni hematomi doprinose razvoju bolesti.
Postoje slučajevi kada se paraproktitis pojavljuje kao komplikacija ulceroznog kolitisa, kao posljedica ozljede rektuma ili Crohnove bolesti.
Paraproktitis, simptomi
Mogući akutni oblik bolesti i kronični.Zapravo, to je jedna te ista bolest, ali u dvije faze razvoja. Ako akutni oblik bolesti ne primi pravilno liječenje, prelazi u kronični paraproktitis. U ovom slučaju, infekcija može ostati neaktivna dugi niz godina na mjestima starih ožiljaka. Čim oslabi imunitet, paraproktitis se pogoršava, čiji se simptomi prelijevaju u gnojne infiltrate.
Bolest karakterizira infiltracija oboljelih vlakana i izražen edem.
Начинается заболевание остро.Paraproktitis, čiji se simptomi izražavaju u obliku slabosti, zimice, glavobolje i groznice, također je karakteriziran pojavom boli u rektumu.
Oblici bolesti
Budući da se apscesi nalaze, koji oblik imaju, paraproktitis je podijeljen na:
- išijas-rektalni;
- potkožno;
- zdjelično-rektalni;
- submukozni;
- iza rektuma.
Išijas-rektalni paraproktitis, čiji simptomi u početnoj fazi možda ne smetaju, nalazi se u išijas-rektalnoj šupljini i proteže se do zdjeličnog tkiva.
Potkožni paraproktitis koncentriran je ispod sloja kože oko anusa. Pacijenta muči bol, osobito s pokretima crijeva. Koža je upaljena, na mjestu lezije postoji oteklina.
Zdjelični rektalni paraproktitis smatra se najvišeteški oblik, ali i najrjeđi. Upala se nalazi iznad zdjeličnog dna, što ne dopušta otkrivanje pomoću digitalnog pregleda u početnoj fazi.
Submukozni paraproktitis nalazi se usubmukoznih vlakana. Digitalni pregled rektuma otkriva ovu bolest. Takvi simptomi paraproktitisa su u obliku boli u rektumu, ali ne tako intenzivni kao potkožni oblik.
Iza rektalnog oblika je samo bolestjedna odlika. U početku se apsces nalazi u tkivu iza rektuma, ali gnoj je u stanju ući u išijas-rektalnu regiju.
liječenje
Početni stadij bolesti dobro je eliminirankroz konzervativno liječenje. To su: kompleksno liječenje antibioticima, sjedilačke tople kupke s dodatkom kalijevog permanganata, UHF terapija. Ali većina slučajeva paraproktitisa zahtijeva kiruršku intervenciju. Tijekom operacije, apsces se otvara, uklanja se mrtvo tkivo, osigurava se odljev gnoja. Postoperativni tretman sastoji se od nadzora liječnika i strogog odmora u krevetu.
