Limfadenitis je upala limfnih čvorova.Može biti duboka ili površna, akutna ili kronična. Submandibularni limfadenitis jedan je od najčešćih oblika ove bolesti. Mikrobi mogu ući kroz limfu, krv ili kontaktom. Uzrok takve bolesti može biti prisutnost kroničnog tonzilitisa, karijesa, bolesti desni, stomatitisa itd. Submandibularni limfadenitis ponekad se razvija kao rezultat lakših ozljeda usne sluznice, koje se javljaju tijekom procesa žvakanja hrane, a zatim zaraze. Upale hemoragičnog podrijetla nisu česte i javljaju se kod šarlaha, rubeole, trbušnog tifusa, ospica, kao i nakon ovih zaraznih bolesti. Klice mogu ući u limfni čvor ako je ozlijeđen. Upalu uzrokuju stafilokoki, anaerobi i Escherichia coli.
Kad se počne razvijati submandibularlimfadenitis, simptomi se postupno povećavaju. Prvo, bol se javlja ispod čeljusti, kao i tijekom palpacije čvorova, koji u početnoj fazi bolesti imaju jasne granice i ostaju pokretni. Usta se u to vrijeme normalno otvaraju. Već nakon 2-3 dana ispod ruba donje čeljusti javlja se prilično velika oteklina, s pritiskom na kojem se pojavljuje jaka bol. Tumor raste postupno i može zauzeti cijeli submandibularni prostor i spustiti se do ključne kosti. Koža na ovom području postaje crvena, rasteže se i postaje teško otvoriti i zatvoriti usta. Prilikom ispitivanja usne šupljine pacijenta dolazi do otekline i crvenila sluznice od upalnog procesa. Pacijenti se žale na poremećaje spavanja, što uzrokuje stalni umor i vrućicu. Često pacijenti odbijaju jesti, pojavljuje se apatija.
Ako je u ovoj fazi bolesti moguće eliminiratižarište infekcije, tada submandibularni limfadenitis može proći bez liječenja. Međutim, to se događa vrlo rijetko. Ako se bolest nastavi razvijati, tada se bol pojačava, poprimajući trzajući karakter. Temperatura se zadržava na 38 stupnjeva i ponekad raste. Koža iznad limfnih čvorova prvo postaje crvena, a zatim postaje plava, što ukazuje na to da gnojni iscjedak izlazi prema koži. U pravilu ih nema previše.
Ako se pojavi submandibularni limfadenitis, liječenje može biti kirurško ili konzervativno. U ranim fazama akutnog oblika ove bolesti dovoljno je učiniti sljedeće:
- Ukloniti uzrok upale;
- Pažljivo promatrajte oralnu higijenu;
- Na submandibularnu kost stavljajte obloge s Burovom tekućinom;
- Fizioterapija.
Ako klinička slika ukazujeo pojavi gnojnog oblika ove bolesti, tada su dva moguća rješenja: kirurško i terapijsko, ali uvijek u bolničkom okruženju. Konzervativnom metodom liječenja, pacijentu se prepisuju antibiotici, nakon što su prethodno uklonili uzrok razvoja bolesti. Ali vrlo često je takav tretman neučinkovit. Nakon ukidanja propisanih lijekova, nakon kratkog razdoblja, opaža se recidiv, a znakovi bolesti pojavljuju se vrlo nasilno.
Kirurško liječenje u ovom slučajupoželjno, iako će razdoblje oporavka biti nešto duže. Ako se submandibularni limfadenitis javlja samo u jednom čvoru, tada se pravi rez na mjestu gdje se uočava najveća izbočina. Liječnik, prodirući u kapsulu čvora, uklanja gnoj. Tada se postavlja drenaža. Češće se odjednom upali nekoliko čvorova. Tada se izvodi kirurška intervencija slično liječenju apscesa.
