Fistula - što je to?Odgovor na ovo pitanje pronaći ćete u materijalima predstavljenog članka. Uz to ćemo vam reći o tome zašto se takvo patološko stanje javlja, kao i uz koje simptome je popraćeno i kako se možete riješiti.
Opće informacije
Fistula - koje je to odstupanje?U medicinskoj praksi takav se patološki fenomen često naziva fistula. Ova je riječ izvedena iz latinskog "fistula" i doslovno znači "lula". Drugim riječima, fistula je vrsta kanala koji tumor ili apsces povezuje s površinom ili dvije šupljine (dva organa).
izgled
Fistula - kakav je ovaj patološki fenomen, kako izgleda? Takva fistula u pravilu izgleda poput prilično uskog kanala koji je obložen epitelnim slojem i popraćen je karakterističnim izlučevinama.
Glavni razlozi
Zašto se razvija fistula? Razlozi za ovo odstupanje uključuju sljedeće:
- Nakon prestanka bilo kakve upale, gnojobično izlazi. Štoviše, kanal kroz koji istječe zarasta bezbolno u budućnosti. Međutim, u nekim slučajevima (na primjer, ako upalni proces nije potpuno eliminiran), šupljina s infekcijom (ponekad čak i s mrtvom kostiju) ostaje duboko u tkivima, pa stoga "cijev" ne raste zajedno, ali tvori gnojnu fistulu.
- Fistule se mogu razviti iz korijena zuba (kod kroničnog parodontitisa), prolazeći kroz zubno meso i čeljust.
- Ako nakon slijepih prostrelnih rana nisu na vrijeme uklonjeni ulomci metaka i kostiju, tada se uz njih formira i suppuration, što dovodi do razvoja fistula.
- Ovo se odstupanje često formira nakonkirurške operacije s suppuracijom šavova uz ligature (odnosno niti koje se koriste za podvezivanje unutarnjih tkiva, krvnih žila itd.). U ovom se slučaju događa fistula ligature.
Vrste fistula prema mjestu
Prije nastavka liječenja takvog odstupanja treba odrediti njegovu vrstu. To nije teško učiniti, jer ova klasifikacija prije svega ovisi o mjestu:
- Želučana fistula. Ova se patologija najčešće javlja nakon kirurških operacija (na primjer, nakon resekcije glavnog probavnog organa).
- Rektalna fistula.
- Anorektalna fistula. Ovo odstupanje karakterizira patološki kanal koji prolazi od anusa (ili rektuma) do kože.
- Pararektalna fistula... Izlazi van iz analne kripte u kožu.
- Rektovaginalna fistula. Ovom bolešću oštećen je rektovaginalni septum.
- Duodenalne, ili takozvane crijevne fistule. Ovo je vanjski kanal koji teče od dvanaesnika.
- Bronhijalna fistula. Takvo odstupanje prati patološka komunikacija lumena bronha s pleuralnom šupljinom.
Vrste fistula zbog izgleda
Apsolutno bilo koja fistula (fotografije ovih odstupanja predstavljene su u ovom članku) može se klasificirati na sljedeći način:
- Kupljeno. Drugim riječima, ovaj se fenomen javlja kao rezultat suppuration (na primjer, fistula zuba u kroničnom parodontitisu) ili takvih ozbiljnih bolesti kao što su osteomijelitis ili tuberkuloza.
- Urođena... U ovom slučaju, fistule nastaju zbog malformacija (na pupku, vratu itd.)
- Umjetno stvoreno. Takva odstupanja nastaju nakon operacije (na primjer, ligaturna fistula).
Vrste fistula kontaktom s okolinom
U ovom slučaju, takav patološki fenomen može biti:
- Vanjski, odnosno idu izravno na kožu (na primjer, rektalna fistula).
- Unutarnje, odnosno ne komuniciraju na bilo koji način s vanjskim okruženjem, već spajaju samo susjedne šupljine (na primjer, bronhoezofagealna fistula).
Vrste fistula po prirodi tajne, koja se od njih ističe
Te fistule uključuju:
- gnojni;
- sluznice;
- žučan;
- mokraćni;
- izmet itd.
Glavni simptomi bolesti
Klinička slika takve patologije prije svega ovisi o mjestu fistula i razlogu njihove pojave.
Dakle, glavna karakteristika ovogabolest (vanjska) je rupa na koži iz koje se oslobađa tekućina. Usput, pojavi fistule može prethoditi ili trauma ovog područja, ili upala obližnjih tkiva i organa, ili operacija.
Što se tiče unutarnjih fistula, najčešće onepojavljuju se kao rezultat komplikacija kroničnih ili akutnih bolesti. Na primjer, žučni mjehur često nastaje zbog začepljenja kanala kamenom. U ovom slučaju simptomi odstupanja ovise o količini žuči koja se izlučuje u trbušnu šupljinu. Dakle, pacijent može osjetiti jaku bol i izražene poremećaje probavnog trakta.
Bronhoezofagealne fistule često su komplicirane ulaskom hrane u traheobronhijalno stablo. Upravo ta činjenica dovodi do razvoja aspiracijske upale pluća ili bronhitisa s odgovarajućim simptomima.
Rektalna fistula može se prepoznati prema sljedećim simptomima:
- Prisutnost jedva vidljive rupe na tom područjuanus (na koži). U tom slučaju pacijent može doživjeti obilno ispuštanje gnoja, zbog čega je prisiljen stalno nositi jastučić i redovito se tuširati.
- Bolni bolovi u anusu. U pravilu su takvi osjećaji najintenzivniji tijekom pražnjenja crijeva, a zatim zamjetno popuštaju.
Fistula na zubnom mesu određuje se prema sljedećim znakovima:
- izražena pokretljivost zuba;
- bolovi u zubima koji se pogoršavaju na dodir;
- gnojni iscjedak.
Dijagnostičke metode
Ako primijetite barem jedan odod gore navedenih znakova, tada morate odmah kontaktirati liječnika kako biste postavili točnu dijagnozu. Treba napomenuti da stručnjaci nemaju posebnih poteškoća u dijagnosticiranju takvog odstupanja. Napokon, temelji se na uzimanju anamneze, proučavanju karakterističnih pritužbi pacijenata, obliku fistule, analiziranju sastava i količine otpuštene tekućine, kao i promjeni funkcioniranja zahvaćenih organa.
Da bi se razjasnio smjer i duljina fistulozakanal, kao i njegova izravna veza s fokusom, sondiranje i radiografija često se koriste zajedno s uvođenjem kontrastnog sredstva u prolaz.
Usput, možete pojasniti dijagnozu"želučana fistula" ispitivanjima na prisutnost klorovodične kiseline. Ako je prisutan u kanalu, to ukazuje na želučani položaj fistule. Ali za urinarnu fistulu karakteristična je prisutnost soli mokraćne kiseline.
Posebno treba napomenuti da vanjske fistulemnogo je lakše dijagnosticirati od internih. Napokon, oni imaju karakterističnu rupu, koja je stručnjaku vidljiva golim okom. Što se tiče unutarnjih fistula, njih treba otkriti ne samo postojećim simptomima i pritužbama pacijenta, već i pomoću dijagnostičkih metoda poput ultrazvuka, radiografije i endoskopije.
Fistula: liječenje konvencionalnom medicinom
Terapija za pacijente s vanjskim fistulama temelji se na:
- lokalni tretman;
- općenito terapijski;
- operativni.
Lokalna terapija znači liječenjerezultirajuća rana, kao i zaštitu okolnih tkiva od utjecaja tekućine koja se oslobađa iz kanala. Na primjer, ako je fistula na nozi, trbuhu itd., Tada se gnojno područje tretira raznim sredstvima (masti, paste i prašci). Primjenjuju se na vanjskom otvoru kanala, čime se sprječava kontakt kože s gnojem, sluzi itd.
Uz to i kemijskasredstva koja uklanjaju iritaciju vanjskih tkiva neutraliziranjem sekreta iz fistuloznog prolaza. Za to se preporučuje uporaba inhibitora proteolitičkih enzima (na primjer, "Gordox", "Kontrikal", itd.).
Mehaničke metode zaštite kože usmjerene su prije svega na smanjenje ili potpuno zaustavljanje ispuštanja iz kanala uz pomoć posebnih uređaja.
Za opće liječenje gnojnih i drugih fistula, oni se neprestano ispiru antiseptičkom otopinom.
Cevasti prolazi za granuliranje prilično su čestizatvoriti se sami nakon uklanjanja uzroka njihove pojave (na primjer, uklanjanje sekvestracije kosti, ligature itd.). Ali fistule u obliku usana nikada ne prolaze same od sebe. Za liječenje takvih odstupanja koristi se samo kirurška intervencija za njihovo izrezivanje, šivanje vanjskih rupa ili resekciju zahvaćenog organa.
Također treba napomenuti da u nekim slučajevimakirurzi oblikuju fistule na umjetni način, posebno kako bi pacijent mogao jesti ili kako bi uklonio nakupljeni sekret iz bilo kojeg unutarnjeg organa. Ti kanali mogu biti stalni ili privremeni. Nakon poboljšanja stanja pacijenta, privremeni kanali se kirurški zatvaraju.
Uz vanjske, umjetno se stvaraju i unutarnje fistule (interorgan). U pravilu se nameću ili dugo ili doživotno.
Liječenje fistule narodnim lijekovima
Naravno, liječenje takvog odstupanja zahtijevaobavezna konzultacija s iskusnim liječnikom. Doista, s neblagovremenom i netočnom terapijom, fistula može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje mogu ugroziti život osobe.
No, unatoč toj mogućnosti, pristaše alternativne medicine i dalje koriste brojne alternativne metode za zatvaranje formiranih fistula. Razmotrimo neke od njih detaljnije.
Liječenje ligaturne fistule alojom
Za pripremu ljekovitog proizvodapotrebno je uzeti 10-12 mesnatih strelica iz predstavljene biljke, a zatim ih oprati u toploj prokuhanoj vodi. Dalje, aloju treba sitno nasjeckati i staviti u litarsku teglu. U posudu je potrebno uliti 300 g bilo kojeg meda, labavo ga pokriti i staviti na tamno mjesto 7-10 dana. U tom slučaju, nakon 4-5 dana, poželjno je masu dobro promiješati. Na kraju se tinktura mora nekoliko puta filtrirati i uzimati u desertnoj žlici tri puta dnevno.
Mast za vanjske fistule
Takva mast dobro služi za zacjeljivanje i liječenje.fistule rodnice i rektuma. Da bismo to učinili, trebaju nam vodena paprika, hrastova kora, mast i cvjetovi žaba. Sve nametnute biljke moraju se zdrobiti, a zatim staviti u posudu i odmah preliti rastopljenom svinjskom mašću. U tom bi slučaju omjer masti i bilja trebao biti jedan prema dva.
Nakon poduzetih radnji, morate stavitinapunjeno posuđe u pećnici i uključite laganu vatru. Mast je poželjno zagrijavati najmanje 7-11 sati. Konačno, lijek se mora ohladiti na sobnoj temperaturi. Način liječenja takvom mastom prilično je jednostavan. Da biste to učinili, trebate napraviti vatu, obilno je podmazati proizvodom, a zatim pričvrstiti na fistuloznu rupu. Obloge treba mijenjati svakih pet sati.
Dekocije iz vanjskih fistula
Koriste se infuzije i dekocije ljekovite kamilicesamo izvana - za ispiranje rupa. Da biste ih pripremili, trebate uzeti 1 veliku žlicu suhog cvijeća, zavariti ih jednom čašom kipuće vode, a zatim inzistirati 60 minuta i filtrirati.
Također, dekocije od nevena koriste se za ispiranje fistula i stvaranje obloga.
prevencija
Sada znate kako liječiti fistulu, što je tozato nastaje. Prevencija stečenih kanala trebala bi obuhvaćati i prevenciju zaraznih bolesti. Osim toga, tijekom kirurških intervencija potrebno je strogo poštivati pravila asepse.
Što se tiče prevencije kongenitalnih fistula, to je nemoguće, jer se bolest javlja u prvom tromjesečju trudnoće.
