U medicini je takav problem poznat kaohiperandrogenizam u žena. Uzroci, simptomi i liječenje takve dijagnoze zahtijevaju procjenu i sudjelovanje kvalificiranih liječnika. I premda je ovu bolest izuzetno teško u potpunosti prevladati, bolje je bez odlaganja kontaktirati liječnike.
Suština bolesti
Kada je riječ o bolesti kao što jehiperandrogenizam u žena, uzroci simptoma, liječenje i preventivne mjere uvijek su povezani s takvim problemom kao što je učinak androgena na tijelo. Ovaj postupak dovodi do pojave muških značajki u ženskom izgledu i drugih ne baš ugodnih promjena. Detaljnije, govorimo o takvim manifestacijama kao što su pojava dlaka na licu i tijelu, tih glas, kao i promjene u nekim elementima lika.
Vrijedno je napomenuti činjenicu da je ova patologijaženski endokrini sustav je čest i može dovesti ne samo do neugodnih vanjskih promjena, već i uzrokovati neplodnost. Stoga, kada se pojave prvi simptomi hiperandrogenizma, trebali biste odmah planirati posjet liječniku.
Zašto se razvija patologija
Tema "hiperandrogenizam u žena: uzroci, simptomi, liječenje" vrlo važno za nježniji spol,budući da se ovaj problem očituje u oko 20% bolesnika. Stoga ima smisla obratiti pažnju na one čimbenike i procese koji dovode do razvoja ove bolesti.
ACS se može prepoznati kao glavni razlog- adrenogenitalni sindrom. Dno crta je da su nadbubrežne žlijezde sposobne proizvesti i mnoge druge hormone osim androgena, poput glukokortikoida. Potonji se pojavljuju pod utjecajem određenog enzima. Akumulirani androgeni osnova su njihove pojave. Ponekad žene već imaju enzimsku manu pri rođenju, uslijed čega se muški hormoni ne pretvaraju, već se neprestano nakupljaju, uzrokujući neugodne promjene u ženskom tijelu.
Postoji još jedan proces zbog kojeg se razvija hiperandrogenizam nadbubrežne geneze. To su tumori nadbubrežne žlijezde. Oni se također stvaraju u pozadini povećanja koncentracije androgena.
Rizik od razvoja gore navedene patologijepojavljuje se u slučaju kada se proizvodnja muških hormona događa u jajnicima žene. Štoviše, stanice koje proizvode androgene mogu uzrokovati stvaranje tumora u regiji jajnika.
Sindrom hiperandrogenizma ponekad je posljedica učinaka patologija drugih endokrinih organa, na primjer, hipofize.
Znakovi suviška androgena
Ako govorimo o kliničkim simptomima povećane koncentracije muškog hormona, onda se oni mogu opisati kako slijedi:
- akne;
- gubitak kose i povlačenje linije kose u području čela (androgena alopecija);
- lojne žlijezde počinju stvarati prekomjernu količinu sekreta, uslijed čega se masna koža povećava;
- barifonija, što znači smanjivanje tembra glasa;
- dlaka se pojavljuje na trbuhu i prsima.
Vrijedno je napomenuti činjenicu da se hirzutizam - prekomjerni rast terminalne dlake na ženskom tijelu dijagnosticira u 80% pacijenata s takvim problemom kao što je sindrom hiperandrogenizma.
S takvom bolešću neke od ljepšeg spola mogu imati menstrualne nepravilnosti, potpuno odsustvo menstruacije, kao i hipertrofiju miokarda, pretilost, neplodnost i hipertenziju.
Koncentracija muških hormona može povećati osjetljivost ženskog tijela na infekcije različitih vrsta. Mogući su i umor i depresija.
Akne i lojne žlijezde
Da biste jasno razumjeli što učiniti s takvimproblem, poput hiperandrogenizma u žena, uzroke, simptome, liječenje i dijagnozu treba temeljito razmotriti. Budući da su gore uzeti u obzir čimbenici koji određuju razvoj bolesti, ima smisla proučiti značajke simptoma.
Ako dodirnete takav problem kao što su akne, onda vrijediimajte na umu da su posljedica keratinizacije stijenki folikula i povećane proizvodnje sebuma, što je potaknuto koncentracijom androgena, uključujući i u plazmi. S takvim simptomima, u pravilu se propisuju COC ili antiandrogeni, koji mogu značajno poboljšati stanje pacijenta.
Također pod utjecajem muških hormona uZone ovisne o androgenu pojavljuju se pigmentirane, guste, grube kose umjesto dlake vellus. To se obično događa tijekom puberteta. Istodobno, učinak androgena na područje obrva, trepavica, sljepoočnih i zatiljnih dijelova ostaje minimalan.
Nadbubrežna hiperandrogenizam
Vrijedno je podsjetiti da su nadbubrežne žlijezde dvije endokrine žlijezde koje se nalaze izravno iznad samih bubrega.
Izvor su 95%proizvedeni androgen (DEA sulfat). Složenost hiperandrogenizma povezana s tim žlijezdama svodi se na činjenicu da je patologija urođene prirode i da se osjeća u pozadini androgenitalnog sindroma. Dovodi do kritičnog smanjenja u ženskom tijelu razine enzima neophodnih za proizvodnju hormona poput glukokortikoida.
Objašnjen je hiperandrogenizam nadbubrežne geneze taj nedostatak dovodi do povećanja koncentracije ostalih hormona - pregnenolona, progesterona itd. Takve promjene kulminiraju povećanom proizvodnjom androgena u ženskom tijelu.
Ponekad se dijagnosticira patologija koja je bilauzrokovane tumorima nadbubrežnih žlijezda koje luče muški hormon. Prema statistikama, takav oblik bolesti kao što je nadbubrežna hiperandrogenija bilježi se kod 30-50% žena koje imaju problema s androgenom.
Učinci na jajnike
Visoka koncentracija muških hormona možeutječu na rad jajnika. U većini slučajeva ovaj se problem osjeća kroz dva oblika: hipertekozu i policistični. Važno je obratiti pažnju na činjenicu da se rizik od razvoja ove patologije u žena povećava redovitim sportovima snage.
Posljedica je hiperandrogenizam jajnikausporavajući rast folikula pod utjecajem androgena. Budući da su jajnici načinjeni od njih, rezultat takvih procesa je infekcija potonjih. Medicinski naziv ovog problema je folikularna atrezija.
Ali to nisu sve poteškoće koje pratejajnika hiperandrogenizam geneze. Dno crta je da muški hormon igra ulogu čimbenika protiv kojeg se razvija patološka tvorba vlaknastog vezivnog tkiva, što dovodi do policistične bolesti. U ovoj je situaciji dobra vijest da se samo 5% žena suočava s ovim problemom.
Također je vrijedno napomenuti da ovaj oblikhiperandrogenizam u nježnijeg spola uzrok je neuspjeha središnje regulacije razine androgena. Taj se proces odvija na razini hipotalamusa i hipofize. Kao rezultat, hormonska se pozadina značajno mijenja.
Znakovi na koje treba paziti
Brojni su simptomi koji ukazuju na pojavu gore opisanog problema. Činjenica da postoji takva patologija kao što je hiperandrogenizam jajnika geneze može se otkriti sljedećim manifestacijama:
- osteoporoza;
- seboreje;
- na licu se osim akni pojavljuju ljuštenje i upale koje je uobičajeno kozmetičkim metodama teško neutralizirati;
- amiotrofija;
- pretilosti;
- promjena proporcija ženskog tijela - maskulinizacija;
- grubost glasa (barifonija);
- rast dlaka po cijelom tijelu, čak i na licu;
- stvaranje ćelavih mrlja na glavi.
Uz to, postoji mnogo više sekundarnih simptoma, poput povećane razine glukoze u krvi, arterijske hipertenzije, smanjenog imuniteta itd.
Prekomjerna težina
Pretilost kod žena može uzrokovati gore opisani hiperandrogenizam jajnika. Uz ovaj oblik patologije, često se bilježi porast razine estradiola.
Liječnici su proveli istraživanje, premakojima su potvrđene sljedeće informacije: i visoka razina muškog hormona i estrogeni koji nastaju pod njegovim utjecajem imaju najizravniji učinak na razvoj pretilosti koja odgovara muškom tipu.
Takvi su procesi razlog povećanjaovisnost o inzulinu i posljedično povećanje koncentracije muškog hormona u tijelu žena koje pate od gore opisane patologije. U nekim slučajevima na androgene ne utječe težina žene kroz središnji živčani sustav.
Mješoviti oblik
Liječnici s određenom učestalošću morajusuočiti se s manifestacijom nekoliko oblika hiperandrogenizma. Ova se situacija objašnjava činjenicom da istodobno postoji kršenje funkcija nadbubrežnih žlijezda i jajnika.
Važno je razmotriti mogućnost takve komplikacije.pri proučavanju onoga što je opasno za hiperandrogenizam u žena. U osnovi se to događa: nadbubrežni androgeni koncentriraju se u nadbubrežnim žlijezdama, povećavajući time razinu muškog hormona u jajnicima. Ovaj se proces također događa u krvi, što dovodi do povećane proizvodnje luteinizirajućeg hormona. Potonji pak izaziva pojavu hiperandrogenog sindroma.
Napad mješovitog oblika patologije može biti uzrokovan ozbiljnom traumom, intoksikacijom mozga ili tumorom hipofize.
dijagnostika
U početku liječnik mora razdvojiti hiperandrogenizamod drugih bolesti protiv kojih se razvija (akromegalija, Cushingov sindrom, bolest jetre itd.). Sljedeći je korak utvrđivanje hormonalne razine. Ovaj postupak treba izvoditi natašte ujutro. Takva analiza mora se provesti tri puta, budući da se hormonska pozadina pri visokoj koncentraciji androgena neprestano mijenja.
Pozornost se skreće na razinudehidroepiandrosteron, čiji će visok sadržaj ukazivati na hiperandrogenizam nadbubrežne žlijezde. Važna je i razina ketosteroida u mokraći. Ako je njegov sadržaj izvan norme, onda ima smisla sumnjati u razvoj patologije.
Metode liječenja
Hiperandrogenizam je preozbiljan problemignorirati pomoć obučenih medicinskih stručnjaka. A ako analiziramo cjelokupni tijek liječenja, onda možemo zaključiti da je usmjeren na postizanje 4 ključna cilja:
- uklanjanje manifestacija na koži;
- normalizacija menstrualnog ciklusa;
- liječenje neplodnosti uzrokovane anovulacijom;
- uklanjanje i prevencija metaboličkih poremećaja povezanih s osnovnom bolešću.
Dijeta za hiperandrogenizam kod žena propisana je uu slučaju značajnog debljanja. U ovom je slučaju važno točno se pridržavati svih preporuka liječnika, samo ako je taj uvjet zadovoljen, možete dobiti željeni rezultat.
Za one pacijente koji namjeravaju imati dijete, u većini slučajeva propisana je hormonska terapija koja može osigurati punu ovulaciju.
Žene koje ne planiraju trudnoću liječe se oralnim kontraceptivima i, u nekim slučajevima, klinastim izrezivanjem jajnika.
Lijekovi za liječenje hiperandrogenizma u ženatakođer se aktivno koristi ako tijelo nije u stanju samostalno neutralizirati visoku razinu androgena. Govorimo o takvim lijekovima kao što su "Metipred", "Dexametazon" itd. Kirurgija se može propisati ako patologiju izaziva tumor.
rezultati
Visoka koncentracija muškog hormona u ženskomtijelo je više od ozbiljnog problema koji se često razvija u pozadini ne manje opasnih bolesti. Stoga, kada se pojave prvi simptomi, dijagnoza i liječenje moraju se provesti bez neuspjeha.
