Perforacija nosne pregrade jeprolazna rupa u nosnom septumu (kosti ili hrskavičnom dijelu), koja se javlja u pozadini njegovih mehaničkih oštećenja ili trajnih bolnih procesa. Dugo se razdoblje takva patologija možda neće manifestirati, ali sve to vrijeme povećava se vjerojatnost problema s disanjem ili infekcije.
Simptomatologija bolesti
Mala perforacija nosne pregrade obično je neprimjetna. U većini slučajeva simptomi bolesti su sljedeći:
- nazalna zagušenja;
- teškoće u disanju;
- stvaranje kora u području perforacije;
- gnojni iscjedak, koji je popraćen neugodnim mirisom (javlja se s povećanjem perforacije septuma);
- osjećaj suhoće, bolnosti, nelagode;
- zvuk zviždanja prilikom izdaha i udisanja kroz nos;
- krvarenja iz nosa;
- vanjska deformacija nosa (na primjer, s velikom rupom, stražnji dio nosa izgleda poput srušenog).
Ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptomapacijentu se savjetuje da se odmah obrati medicinskoj ustanovi radi detaljne dijagnoze i neposredne primjene složene terapije.
dijagnostika
Perforacija nosne pregrade, čije liječenjeprovodi se metodom kirurške intervencije, dijagnosticira se pregledom nosne šupljine (rinoskopija) od strane otolaringologa. ORL propisuje sveobuhvatan pregled kako bi se utvrdila priroda postojećeg strukturnog poremećaja, koji je najčešće rezultat gnojnog procesa uzrokovanog drugom bolešću. Usput se mogu propisati dodatni pregledi i pretrage (za krv, sifilis itd.).
Perforacija nosne pregrade u blizini nosnica često uznemirava pacijenta zbog suhoće ovog područja nosa.
Duboka lokalizacija može se utvrditi samoliječničkim pregledom. Besmisleno je nadati se da će se perforacija nosnog septuma, čiji su pregledi zastrašujuće prirode, sama od sebe povući i netragom nestati. Ljudi koji pate od ove patologije tvrde da se rupa samo povećava, stvarajući sve veću prazninu u nosnoj šupljini. Stoga ne biste trebali gubiti dragocjeno vrijeme, već biste trebali odmah potražiti pomoć kvalificiranog kirurga.
Uzroci pojave perforacije u nosnoj šupljini
Uzroci perforacije nosne pregrade:
- infekcije koje uzrokuju uništavanje hrskavičnog tkiva (poput: sifilisa, stafilokokusa aureusa, tuberkuloze);
- gnojna žarišta;
- dijabetes melitus;
- trauma nosa, česta mehanička oštećenja koja su ostala bez liječenja hematoma;
- pojava malignih novotvorina u području nosne pregrade;
- česta uporaba vazokonstriktornih lijekova (sprejevi ili kapi);
- sistemske bolesti koje negativno utječu na vezivno tkivo (zatajenje bubrega, eritematozni lupus, sarkoidoza, polihondrije, reumatoidni artritis, askulitis);
- uzimanje opojnih droga primijenjenih kroznosni prolazi (kronična upotreba kokaina, koja uzrokuje redovitu iritaciju i uzrokuje prodor zaraznih sredstava, može u potpunosti uništiti unutarnju strukturu nosa);
- suhi atrofični rinitis;
- komplikacije nakon operacije u nosnoj regiji ili operacije neiskusnog stručnjaka;
- stalna izloženost nosnoj šupljini otrovnih tvari zbog nepoštivanja sigurnosnih mjera tijekom proizvodnog procesa.
Perforacija nosne pregrade: preventivne mjere
Prevencija perforacije nosne pregrade sastoji se u:
- godišnji medicinski preventivni pregledi;
- rana dijagnoza;
- pravodobno liječenje zaraznih i kroničnih bolesti dišnog sustava;
- uporaba lijekova u potpunosti u skladu s uputama;
- razuman pristup odabiru kvalificiranog kirurga prilikom izvođenja plastike nosa.
Perforacija nosne pregrade: liječenje
Kod kuće, nazalna perforacijasepte se ne mogu liječiti. Kirurška intervencija bit će jedina ispravna metoda da se toga riješite. Do danas se u kirurgiji vježba nekoliko tehnika uklanjanja perforacije nosne šupljine, koje se koriste ovisno o veličini prolazne rupe. Metoda Tardy koristi se s promjerom rupe do 5 cm, a provodi se zatvaranjem sluznice preklopkom. Male perforacije uklanjaju se šivanjem njihovih rubova. Ispravljanje većih nedostataka vrši se umjetnim ili vlastitim implantatima.
Operacija perforacije nosnog septumaProvodi se u općoj i lokalnoj anesteziji, ovisno o zdravstvenom stanju pacijenta i njegovim željama u vezi s primjenom metode anestezije. Sama po sebi takva kirurška intervencija nije opasna; ako se poštuju sve preporuke liječnika u vezi s higijenom nosne šupljine, rizik od komplikacija je minimaliziran. Prosječni trošak operacije, ovisno o složenosti slučaja i stupnju kvalifikacije kirurga, kreće se od 150 do 500 tisuća rubalja.
Liječenje perforacije septumasastoji se ne samo u obnavljanju njegove cjelovitosti, već i u uklanjanju uzroka ovog problema, kao i pridržavanju preporuka liječnika kako bi se spriječile moguće komplikacije ili ponovna pojava septualnih nedostataka.
Postoperativno razdoblje
Tijekom kirurškog uklanjanja perforacije, pacijentostaje u bolnici (ovisno o zdravstvenom stanju) 3-5 dana. Prvog dana nakon operacije opaža se ispuštanje krvave sluzi. Tamponi se uklanjaju iz nosa nakon jednog dana; brtve koje podupiru septum i membranu ostaju određeno vrijeme.
Da bi brtva ostala vlažna iolakšavajući usisavanje rezultirajućeg iscjetka tijekom sljedećih 10 dana, pacijent mora ubrizgati izotonične fiziološke otopine u nosnu šupljinu. Kako bi se izbjeglo stvaranje kora pamučnim štapićima, potrebno je podmazati sluznicu antibakterijskim mastima. Prvih mjesec dana nakon operacije ne možete ispuhati nos.
Korisni savjeti
Razdoblje rehabilitacije sastoji se u ispunjavanju sljedećih pravila:
- poštivanje preporuka liječnika za njegu operiranog područja lica;
- poštedni režim za 1 mjesec nakon operacije, isključujući tjelesnu aktivnost, mehanička oštećenja i traume nosa, kao i značajne padove temperature;
- izbjegavanje upotrebe vazokonstriktornih lijekova;
- pridržavanje dijete, odbijanje alkoholnih pića, oprez u uzimanju hladne i vruće hrane tijekom 2 tjedna od datuma operacije.
Posljedice neliječenja perforacije
Ako se perforacija nosne pregrade ne liječi,Mogu se pojaviti nepovratni poremećaji mirisa i refleksi: poremećaji grkljana, kvarovi u radu kardiovaskularnog sustava, kašalj i kihanje, glavobolje, očne bolesti, epilepsija.
Perforacija nosne pregrade, posljedicekoji ako se ne liječe, samo dovode do pogoršanja zdravstvenog stanja, liječi se isključivo kirurškom metodom. Samoterapija (aerosoli, masti, hidratantne kreme) može samo privremeno ublažiti situaciju.
