/ / Bol u potkoljenici važan je simptom poremećaja cirkulacije ekstremiteta

Bol u potkoljenici važan je simptom cirkulacijskih poremećaja ekstremiteta

Poremećaj cirkulacije često je popraćenpojava boli. Prije svega, javlja se u onim slučajevima kada se ishemija razvija zbog poremećene cirkulacije krvi u mišićima udova, što se posebno očituje prilikom hodanja, rada mišića. Tijekom odmora javljaju se bolovi u potkoljenici s ozbiljnim poremećajima cirkulacije. Bol koja se pojavi ili pogorša tijekom hodanja naziva se povremena klaudikacija.

Povremena klaudikacija glavni je simptomporemećaji periferne cirkulacije. Tijekom hodanja boli se u potkoljenici. Bolovi se pojavljuju u različitim intervalima, čije trajanje ovisi o težini bolesti. Bol u potkoljenici često se širi na čitav donji ud, uključujući bedro i stopalo.

Bolovi u potkoljenici kada je hodanje popraćenineugodni trnci u mišićima, umor, utrnulost u nogama. Bolovi su često toliko jaki da se pacijent mora zaustaviti u hodu. Odmor vodi do kratkotrajnog prestanka boli. Čim pacijent ponovno počne hodati, bol se vraća. Povećana bol uzrokuje hladnoću. Do određene mjere, težina bolesti može se procijeniti samo na temelju toga koliko koraka bol poduzima. Obično se prvi napad boli nakon početka hodanja pojavi ranije nego nakon daljnjeg nastavka. Stoga se pacijent postupno navikava na dozirano hodanje.

U težim slučajevima bolovi u potkoljenici ne prestaju iu mirovanju, grčevi, vrlo intenzivni i posebno bolni kada ležite. Pi je to poremetilo opće stanje pacijenta, razvija se nesanica. Takva se jaka bol javlja najčešće kada se trofični čirevi i gangrena pojave kao rezultat jake ishemije tkiva. U takvim slučajevima bolovi u potkoljenici su stalni, povećavaju toplinu i smanjuju se kad noga visi. Liječenje u slučaju razvoja gangrene treba provesti odmah, uz izrezivanje nekrotičnih tkiva i moguću amputaciju područja udova.

Kriteriji za poremećaje cirkulacije, poredda potkoljenica boli, bljedilo je kože, što je izraženije kod podizanja noge. Kad se noga objesi, koža postaje cijanotično crvena. U različitim se položajima boja uda mijenja od crvenila i cijanoze do bljedoće. Palpacijom se utvrđuje slabljenje ili potpuno odsustvo pulsiranja stražnje arterije stopala i stražnje peronealne arterije. Istodobno, prisutnost pulsiranja ne isključuje mogućnost suženja tih arterija, arterija prstiju, pa čak ni mogućnost razvoja gangrene. Da bi se identificirali poremećaji cirkulacije, koriste se instrumentalne metode istraživanja: arteriografija, Doppler ultrazvuk.

Uzrok poremećaja cirkulacije donjegudovi u starosti obično služe kao ateroskleroza. U mladih i sredovječnih ljudi glavni uzrok ishemije tkiva je obliteranski tromboangiitis, također nazvan Vinivarter-Burgerova bolest. Moguća je i kombinacija ovih bolesti.

Uz aterosklerozu, bolove u potkoljenici prateostali simptomi ove bolesti. Pacijenti s aterosklerozom često se žale na stezanje bolova u srcu, otežano disanje, glavobolju kao posljedicu nestabilnog krvnog tlaka, oštećenje pamćenja, spavanje. S aterosklerozom se javlja hiperkolesterolemija, često se utvrđuju simptomi dijabetes melitusa, koronarne bolesti srca, povećanje lipida u krvi, istinska hipertenzija i povećanje trbušne aorte. Teška upala u arterijama i venama svjedoči o Buergerovoj bolesti.