Problemi s krvnim žilama i srcem najčešćenalaze se u starijih osoba. No, vrlo često se takve bolesti javljaju u prilično mladih pacijenata. Da bi poboljšali stanje pacijenta, liječnici vrlo često propisuju kardiotonične lijekove. Jedan od njih je lijek "Dobutamin". Upute za uporabu, oblik oslobađanja, analozi i svojstva spomenutog lijeka predstavljeni su u nastavku.
Sastav, pakiranje, oblik lijeka
Lijek "Dobutamin", upute začija je upotreba sadržana u paketu debelog papira, sadrži tvar kao što je dobutamin hidroklorid i razne pomoćne elemente.
Ovaj se lijek stavlja u promet u obliku bezbojne ili blago žućkasto prozirne otopine za infuziju koja se stavlja u staklene ampule.
Također, ovaj se lijek može kupiti u obliku liofilizata i koncentrata za pripremu otopine.
Farmakodinamička svojstva otopine za injekcije
Što je lijek Dobutamin?Upute za uporabu (u ampulama se ovaj lijek može kupiti u bilo kojoj ljekarni) kaže da je to kardiotonično sredstvo, sintetski kateholamin i beta-1-adrenomimetik.
Ovaj lijek može stimulirati beta-1-adrenergične receptore miokarda, povećavajući njegovu kontraktilnu sposobnost. Također povećava minutni i udarni volumen srca i smanjuje OPS krvnih žila.
Nakon upotrebe dotičnog lijekauzrokuje se umjereno povišenje brzine otkucaja srca. Kronotropni učinak lijeka, kao i njegov pozitivan dromotropni učinak, očituju se kod primjene viših doza.
U srednjim dozama ovaj je lijek slabutječe na krvni tlak. S obzirom na to da ima prilično kratak poluživot, treba ga primjenjivati kontinuirano. Ali treba imati na umu da kontinuirana terapija ovim lijekom tijekom 72 sata ili više pridonosi ovisnosti.
Potrebno je koristiti lijek "Dobutamin", upute za uporabu koje su opisane u nastavku, uz istodobno praćenje EKG-a, otkucaja srca i krvnog tlaka.
Kinetički pokazatelji lijeka
Koliko treba djelovanjalijek "Dobutamin"? Upute za uporabu (tablete - takav oblik lijeka ne postoji) izvještava da se nakon intravenske infuzije učinak ovog lijeka opaža nakon 2 minute. Njegova stabilna koncentracija u plazmi postiže se nakon još pola sata.
Poluvrijeme lijeka je 2-5 minuta.
Indikacije za uporabu otopine
Znate li kada je Dobutamin propisan? Upute za uporabu informiraju o sljedećim indikacijama:
- akutno zatajenje srca;
- plućni edem;
- dekompenzacija CHF (kao privremena pomoć);
- smanjeni minutni minutni volumen;
- provođenje stresne ehokardiografije (za dijagnozu).
Kontraindikacije za korištenje lijekova
U kojim slučajevima nije propisano takvo kardiotonično sredstvo kao "Dobutamin"? Upute za uporabu (analozi lijeka navedeni su u nastavku) navode sljedeće kontraindikacije:
- mehanička zapreka istjecanju ili punjenju krvi iz klijetki srca (na primjer, opstruktivna kardiomiopatija, aortna stenoza, izražena tamponada srca);
- preosjetljivost na glavni sastojak;
- hipovolemije;
- uzimanje MAO inhibitora.
Lijek "Dobutamin": upute za uporabu
U novorođenčadi, ovaj se lijek koristi za posebne indikacije. Isto se odnosi i na maloljetnike.
Baš kao i analozi ovog lijeka, "Dobutamin" je namijenjen samo za intravensku primjenu. Štoviše, razrijedi se unaprijed s Ringerovim otopinama, 5% glukoze ili natrijevog klorida.
Gotovi lijekovi čuvaju se ne više od jednog dana.Brzina i trajanje primjene ovisi o hemodinamskim parametrima. S tim u vezi, stanje pacijenta zahtijeva redovito praćenje. Potrebno je pratiti brzinu otkucaja srca, krvni tlak i minutni volumen (ako je moguće).
Dakle, u kojoj je dozi "DobutaminHexal "? Upute za uporabu informiraju da se za odrasle ovo sredstvo primjenjuje u količini od 2,5-10 mcg / kg / min (u rijetkim slučajevima - 40 mcg / kg / min.). Što se tiče djece, lijek im se propisuje u dozi koja je jednaka 1-15 μg / kg / min.
Nuspojave tijekom primjene lijeka
Koje negativne reakcije može izazvati dobutamin? Upute za uporabu ukazuju na moguću pojavu sljedećih učinaka:
- svrbež, napadi angine;
- bronhospazam;
- osip, lupanje srca;
- tahikardija, zimica;
- flebitis na mjestu uboda;
- kršenje srčanog ritma (ventrikularna fibrilacija, ekstrasistola);
- povećani sistolički krvni tlak;
- mučnina, glavobolja.
Sve nuspojave krvnih žila i srca ovise o korištenoj dozi. Obično nestaju kad se infuzija zaustavi ili kada se smanji stopa.
Cijena i slični lijekovi
Koliko košta Dobutamine Hexal? Upute za uporabu ne daju odgovor na ovo pitanje. U ljekarnama cijena ovog lijeka može biti oko 350-450 rubalja.
Što treba zamijeniti dotičnim lijekom? Njegovi analozi su sljedeći lijekovi: "Dobuzhekt", "Dobutamine Solvay", "Dobutamine Giulini", "Dobutrex", "Dobutamine Lahema", "Dobutamine Nycomed".
Recenzije stručnjaka o lijeku
Mišljenja potrošača o razmatranomnijedan lijek. To je zbog činjenice da se takvi kardiotonični lijekovi koriste samo u hitnim situacijama (na primjer, u akutnom zatajenju srca, ako srčani indeks padne i smanji se kontraktilna funkcija lijeve klijetke). U pravilu se ovo stanje opaža kod kardiomiopatije, septičnog šoka, infarkta miokarda i kirurgije na otvorenom srcu.
Prema recenzijama stručnjaka, dotični lijek je osnova farmakološke terapije kardiogenog šoka. Ne koristi se za liječenje kroničnog zatajenja srca.
S obzirom na činjenicu da ovaj lijek može uzrokovati aritmije i tahikardiju, treba ga koristiti kratko vrijeme i samo u težim slučajevima, odnosno u akutnom zatajenju srca.
Treba napomenuti da ovaj lijek ima relativno mali raspon između toksičnih učinaka i terapijskih doza.
Za razliku od lijeka "Dopamine", on nikada ne uzrokuje vazodilataciju.