Bolesnici s dijagnozom primarne bolestiulcerozni kolitis, liječenje se provodi u bolnici. Hospitalizacija bolesnika nužna je kako bi se odredile potrebne terapijske mjere u prisutnosti popratnih poremećaja metabolizma i poremećaja hematopoetskog sustava. Zbog gubitka velikih količina elektrolita i tekućine kroz rektum, popratnog ulceroznog kolitisa, liječenje uključuje infuzijsku terapiju (uvođenje u krvotok otopina određene koncentracije i volumena) i transfuziju krvi (transfuzija krvi).
Terapijski kompleks također uključuje enteralnu prehranu (uvođenje prehrambenih komponenti u područje crijeva koje ih mogu apsorbirati).
Liječenje ulceroznog kolitisa nespecifičnoučinkovita s primjenom kortikosteroida i imunosupresiva. Međutim, treba napomenuti da uporaba ovih lijekova uzrokuje ozbiljne nuspojave.
Если имеет место средней тяжести неспецифический ulcerozni kolitis, liječenje propisano lijekom "Prednizolon" u dnevnoj dozi od 40-60 mg. Praksa pokazuje da je ova doza dovoljno učinkovita da ublaži stanje. U slučaju teškog ulceroznog kolitisa, liječenje se provodi parenteralnom (intravenskom) primjenom lijeka metilprednizolona ili hidrokortizona. Valja napomenuti da su kortikosteroidi vrlo učinkoviti u uklanjanju aktivne faze patologije. Međutim, njihova primjena u malim dozama u razdoblju remisije (reljef) ne sprječava razvoj recidiva (ponavljanja).
Tijekom terapije pacijentu se preporučuje specifična dijeta, budući da je nepraktično i nedjelotvorno liječiti kolitis bez odgovarajuće prehrane.
Dijeta je stvorena mehanički štedljivo, s visokomsadržaj proteina (probavljiv). To su prije svega svježi sir, mršava riba i meso. Ni voće ni povrće se ne preporučuju. Dijeta bi trebala biti djelomična, male porcije. Proizvodi ne smiju biti hladni ili vrući. U teškim uvjetima dodatno je propisana parenteralna (intravenska) prehrana. Svakako uključite vitamine u prehranu.
Infuzijska terapija se provodi kako bi se neutralizirali toksini u tijelu, kao i korekcija ravnoteže vode i elektrolita i proteina.
Ovisno o osjetljivosti mikroflore u debelom crijevu propisuju se antibiotski lijekovi.
Uklanjanje dijareje (dijareja)koristiti antikolinergičke lijekove (ekstrakt i tinktura belladonne, preparati "Platyfillin", "Solutan"). Treba imati na umu da su ovi lijekovi kontraindicirani u bolesnika s glaukomom. Osim toga, propisuju se adstrigenti na biljnoj bazi (ukrasi od ljušture nara, žira, infuzije plodova trešnje i drugih).
U slučaju razvoja takvih komplikacija kao volumenkrvarenje, crijevna opstrukcija, perforacija (kroz razaranje zida) crijeva, teški brzo progresivni ulcerativni kolitis (nespecifični) koji se ne može eliminirati terapijom koja se provodi, kao i rak debelog crijeva, izvodi se kirurško liječenje.
U pravilu, glavne metode kirurške intervencije su:
- palijativne (ne radikalne) operacije;
- radikalna operacija;
- rekonstruktivna kirurgija.
Активная хирургическая тактика рекомендована для djeca s ulceroznim kolitisom u teškim oblicima, u nedostatku brze pozitivne reakcije na primijenjeni tretman. U pravilu je kirurška intervencija prisilna mjera. Valja napomenuti da kirurška metoda donosi olakšanje, osobito u slučajevima kada patologija poprimi kontinuirani relapsni tijek.
