Čim se dijete rodi, sve tosustavi i organi prilagođavaju se novim životnim uvjetima, uključuju se tjelesne funkcije koje ranije nisu bile uključene, aktiviraju se moždani procesi. Ako sumnjate na bilo kakva kršenja ovih procesa, potrebno je dodatno ispitivanje i, ako je potrebno, liječenje. Najučinkovitija metoda otkrivanja patologije mozga i živčanog sustava u cjelini je neurosonografija (NSG) mozga novorođenčeta. Ova metoda omogućuje identifikaciju bolesti živčanog sustava u djece od prvih dana života.
Što je NSG?
NSG je u stvari ultrazvučni pregled.NSH u novorođenčadi je učinkovita, informatička instrumentalna studija. Za novorođenčad je ova metoda dostupna zbog osobitosti strukture kostiju lubanje. Činjenica je da oni još nisu formirani u potpunosti, a ta fiziološka značajka omogućuje obavljanje NSS mozga novorođenčadi kroz neobrađene fontanele.
Načelo takve studijepraktički se ne razlikuje od ultrazvuka. Kroz fontanele (prednje velike i stražnje) ultrazvučni valovi mogu prodrijeti u djetetov mozak. Što je raspon pregleda veći, to su fontaneli manje zategnuti. Neonatalna cerebralna neuropatija može se provesti od rođenja do jedne godine života. Ultrazvučni valovi korišteni tijekom ispitivanja apsolutno su bezopasni za bebe. Što se prije otkriva patologija i započne liječenje, to je povoljnija prognoza za dijete.
Indikacije za NSG postupak
Ovaj postupak propisan je sumnjamabilo koje abnormalnosti povezane s radom mozga i razvojem živčanog sustava ili primljene nakon ozljede glave, na primjer, prilikom prolaska kroz porođajni kanal. Danas je neonatalna cerebralna neuropatija jedna od najučinkovitijih metoda za otkrivanje različitih abnormalnosti povezanih s živčanim sustavom. Indikacije za istraživanje mogu biti:
- Nedono.
- Nedostatak tjelesne težine.
- Ocjena Apgara za novorođenče je 7/7 ili niža.
- Veliko dijete s velikom težinom.
- Intrauterine infekcije.
- Hipoksija.
- Rezultat sukoba.
- Anomalije u razvoju.
- Ozljede koje dijete zadrži tijekom porođaja.
- Otečeni fontaneli (ukazuju na visoki intrakranijalni tlak).
- Ozljede glave u domaćinstvu.
- Sumnja na neurološke poremećaje, kao što je cerebralna paraliza.
- Klinika neuroloških poremećaja.
- Deformiteti lubanje (nestandardni oblik).
- Tumori i upale.
- Prisutnost opterećene povijesti.
Ponekad, u nedostatku vanjskih znakova, nakon ultrazvučnog pregleda otkrivaju se latentne patologije. NSH u novorođenčadi omogućuje otkrivanje i najmanjih odstupanja.
Trebate li pripremu?
Ovo je ispitivanje apsolutno bezopasno zadijete. Neonatalna cerebralna neuropatija ne zahtijeva nikakve pripreme. Postupak je bezbolan, neće uzrokovati nelagodu bebi. Majka može biti prisutna i postaviti liječniku pitanja od interesa.
Ako ranije, sa sumnjom na patologiju živacasustava i u slučaju odstupanja u moždanoj aktivnosti novorođenčadi, oni su morali podvrći opću anesteziju kako bi imobilizirali dijete i obavili tomografiju mozga, to se tijekom NSG-a ne zahtijeva. Dijete može ostati budno i aktivno se kretati - to neće ometati postupak.
Što omogućuje otkrivanje LBH u novorođenčadi?
Cista je patologija koja jekoroidni pleksus, nalikuje mjehuru, unutar kojeg se nalazi tekućina. Ciste mozga u novorođenčadi mogu se oblikovati tijekom prolaska rodnog kanala. U ovom se slučaju obično rješavaju sami i ne zahtijevaju nikakav tretman. Ako je razlog njihova nastanka drugačiji, onda je to potrebno dodatno ispitivanje i odgovarajući tretman.
Povećani intrakranijalni tlak unovorođenčad se može otkriti uz pomoć NSH-a. Ova studija omogućuje vam da otkrijete razne abnormalnosti u razvoju mozga, koje su uzrokovane poremećajima cirkulacije ili porođajnom traumom.
Hipertenzivni sindrom je ozbiljna patologija,što se očituje u pomicanju jedne od hemisfera. Uzrok može biti tumor, krvarenje ili velika cista. Takva patologija zahtijeva rani posjet specijalistu.
Intraventrikularno krvarenje iliparenhim u novorođenčadi također se može otkriti pomoću NSH studije. Intraventrikularno krvarenje češće je u hipoksične ili nedonoščadi. Parenhimi se često razvijaju u fetusa in utero. S takvom patologijom liječenje počinje odmah od trenutka rođenja.
Hidrocefalus je povećanje jedne ili više ventrikula u mozgu. Takva patologija zahtijeva hitnu žalbu neurologu i intenzivnu njegu.
Mogući ozbiljni poremećaji živčanog sustavaidentificirati praktički od prvih dana života uz pomoć NSS mozga novorođenčadi. Povratne informacije roditelja, čija su djeca, zahvaljujući ovoj studiji, potpuno izliječena i nisu postala invalidna od ranog djetinjstva, ukazuju na preporučljivost provođenja postupka u slučaju bilo kakvih sumnji. Stručnjaci su istog mišljenja.
NSH novorođenčadi. Dekodiranje
Očitavanje prijepisa ove studije vrši isključivo liječnik. Ovo uzima u obzir sve nijanse rada:
- Kako je prošao porod - sa ili bez komplikacija.
- Koliko su trajali.
- Je li fetus imao hipoksiju.
- Je li novorođenče imalo porođajnu traumu.
- Težina djeteta itd.
Uzimajući u obzir sve te podatke, liječnik donosi zaključak.Uz istraživanje kao što je LNH mozga novorođenčadi, dekodiranje podataka može biti norma za neke bebe, ali ne i za druge (uzimajući u obzir komplikacije tijekom poroda). Studija ocjenjuje sljedeće podatke:
- Simetrija ili asimetrija moždanih struktura. Normalno bi trebala postojati potpuna simetrija.
- Jasnoća utora i vijuga u kori velikog mozga.
- Simetrija i ujednačenost moždanih komora, anehogenost. Prisutnost takozvanih pahuljica (brtvi) ukazuje na krvarenje.
- Hiperehogenost i ujednačenost vaskularnih nakupina.
- Nedostatak leukomalacije (pretjerana mekoća strukture medule).
- Odsutnost cista.
Normalne vrijednosti NSH
Norme veličina nekih dijelova mozga u djece prvih dana života uzimaju se u obzir za proučavanje NSH novorođenčadi. Oni su prikazani u donjoj tablici.
| Odjel mozga novorođenčeta | Normalne dimenzije u mm |
| Prednji rog lateralne klijetke | 1-2 |
| Tijelo prednjeg roga (dubina) | 4 |
| Interhemisferna pukotina | do 2 |
| Treća komora | do 6 |
| Velika cisterna | 3-6 |
| Subarahnoidni prostor | do 3 |
S godinama se normalni pokazatelji mijenjaju, ali simetričan razvoj i homogenost strukture apsolutno svih dijelova mozga uvijek je norma.
Što učiniti ako se otkrije patologija?
Ako se otkrije patologija, nemojte odmah paničarititroškovi. Najispravnije bi bilo odmah potražiti pomoć dječjeg neurologa. Uostalom, što je ranije liječenje počelo, prognoza za bebu je bila povoljnija. Često je patologija potpuno izlječiva. A takvo odstupanje poput ciste možda uopće neće zahtijevati liječenje. U pravilu, ciste na mozgu novorođenčadi prolaze same od sebe. Potreban je samo nadzor.
Cijena istraživanja
U raznim medicinskim ustanovama cijenaStudije cerebralne neuropatije novorođenčadi mogu se neznatno razlikovati. Njegova približna cijena je 1000 rubalja. Ako dodatno provodite doplerometriju, tada cijena može biti do 1500 rubalja. Jeftina istraživanja omogućuju vam da na vrijeme uočite i otklonite ozbiljne probleme vezane za zdravlje bebe.
