Planiranje trudnoće važan je trenutak u životusvaki par. Naravno, tijekom tog razdoblja potrebno je proći neke preglede, posavjetovati se s liječnikom i proći određene testove. Često se muškarcima savjetuje da rade testove sperme. Naravno, predstavnike jačeg spola zanimaju dodatna pitanja. Što pokazuje spermogram? Kako se pravilno pripremiti za testiranje? Koja su odstupanja moguća i što učiniti u takvim slučajevima? Odgovori na ova pitanja zanimat će mnoge čitatelje.
Indikacije za test
Prije razmatranja pitanja što pokazuje spermogram, vrijedi saznati o glavnim indikacijama za provođenje takvog ispitivanja.
- Studija je propisana tijekom planiranja trudnoće.
- Ako iz jednog ili drugog razloga, u roku od 1-2 godine aktivne spolne aktivnosti bez zaštite, par ne može dobiti dijete, oba partnera prepisuju se testovima.
- Indikacija za spermogram je muška neplodnost uzrokovana hormonalnim poremećajima, zaraznim bolestima, genitalnim traumama, varikokelom i nekim drugim patologijama.
- Studija se ponekad provodi tijekom preventivnog pregleda, kao i radi kontrole tijeka i učinkovitosti liječenja određene bolesti.
- Muškarci trebaju napraviti test u pripremi za in vitro oplodnju jajne stanice
Kako se pripremiti za studij?
Kako bi analiza ejakulata zaista mogla datitočne rezultate, trebate se pripremiti za postupak. Na primjer, 3-7 dana prije zahvata morate prestati imati spolni odnos. Najmanje 3 tjedna prije uzimanja testova morate prestati uzimati lijekove i dodatke prehrani (ako je terapiju nemoguće zaustaviti, svakako morate obavijestiti liječnika o svim lijekovima koje uzimate).
Ni u kojem slučaju ne biste trebali posjetiti saunu ilikupka, uzmite vruću kupku uoči testa. Također vrijedi prestati pušiti, piti alkohol ili droge, drastično ograničavajući tjelesnu aktivnost. Prirodno, nakon isporuke uzoraka, pacijent se može vratiti svom uobičajenom načinu života.
Kako se provodi analiza?
Uzorci sjemena dobiveni su prirodnim tijekomvrijeme samozadovoljavanja. Idealno bi bilo da se prikupljanje vrši izravno u klinici. Ejakulat se sakuplja u posebnu sterilnu šalicu koju treba što prije poslati u laboratorij. Ponekad muškarci mogu taj postupak obaviti kod kuće. U nekim je slučajevima dopušteno sakupljanje sjemena iz kondoma. No, vrijedno je zapamtiti da biomaterijal mora biti isporučen u laboratorij što je prije moguće (u roku od nekoliko sati), inače rezultati ispitivanja neće biti pouzdani.
Što pokazuje spermogram? Fizička svojstva sperme
Postoje mnogi kriteriji prema kojima se ocjenjuju uzorci ejakulata. Za početak, laborant pažljivo ispituje i bilježi fizikalna svojstva:
- Broj sperme. Normalni volumen ejakulata je 2-5 ml (smanjenje ove brojke ponekad ukazuje na upalne procese).
- Koje boje treba biti sjeme? Bijela, s vrlo slabo sivom ili žutom bojom (promjena boje može ukazivati na gnojnu upalu, lezije prostate).
- Normalni pH sperme je 7,2 (ovo je neutralno okruženje). Smanjenje, stvaranje kiselog okruženja može ukazivati na upalni proces u testisima.
- Viskoznost i razrjeđivanje sjemena je još jedno važnoindikator. Ako sjeme ostane tekuće u roku od jednog sata nakon ejakulacije, to se smatra normalnim (samo u mokrom, tekućem okruženju moguće je slobodno kretanje sperme).
Mikroskopski pregled sperme
Zatim trebate procijeniti druge važne parametre ejakulata, što je moguće samo uz pomoć optičkih uređaja:
- Prije svega, morate odrediti količinuspermija u ejakulatu. Uobičajeno, 1 ml sperme treba sadržavati najmanje 20 milijuna spolnih stanica. Ako je ovaj pokazatelj niži, to bi moglo uzrokovati neplodnost (iako to ne znači da muškarac uopće nije sposoban za oplodnju).
- Jedan od najvažnijih kriterija je pokretljivost sperme, jer da bi oplodili jajnu stanicu, moraju se moći kretati.
- Ponekad, tijekom pregleda, liječnik otkrijeleukociti u sjemenu. Uobičajeno, 1 ml ejakulata ne smije sadržavati više od 1 milijun bijelih krvnih stanica. Povećanje njihovog broja ukazuje na prisutnost upalnog procesa.
- Također se procjenjuje količina sluzi u spermi (višak volumena sluzavih masa remeti pokretljivost sperme i često ukazuje na prisutnost problema s prostatom).
- Obično u ljudskoj spermi nema crvenih krvnih stanica. Njihova prisutnost može ukazivati na masu patologija, uključujući prisutnost tumora.
Prošireni spermogram i njegove značajke
U nekim se slučajevima provode opsežna istraživanja kako bi se dobila maksimalna količina informacija. Uz gore navedene kriterije, u laboratorijskim uvjetima proučava se i:
- Morfologija sperme (pod mikroskopom stručnjak utvrđuje jesu li oblik i struktura sperme normalni; broj abnormalnih spolnih stanica ne smije prelaziti 50%).
- Održivost sperme je još jedan važan kriterij. Vjeruje se da za oplodnju spermija mora ostati pokretna u svom prirodnom okruženju najmanje jedan dan.
- Prisutnost u uzorcima tzv. Antispermaantitijela. To su specifične molekule proteina koje iz ovog ili onog razloga počinje stvarati čovjekov imunološki sustav. Protutijela napadaju membranu sperme, uništavaju zametne stanice i dovode do razvoja neplodnosti.
Kada ne biste trebali donirati uzorke sjemena?
Da bi analiza ejakulata bila što informativnija, moraju se poštivati gornja pravila pripreme. Osim toga, postoje situacije u kojima se ova studija ne provodi:
- nakon uzimanja lijekova, nakon antibiotske terapije;
- nakon pijenja alkohola;
- na povišenoj tjelesnoj temperaturi;
- kod akutnih zaraznih bolesti, uključujući prehladu;
- nakon masaže prostate;
- tijekom pogoršanja kroničnih bolesti.
Moguća kršenja
Sada znate što pokazuje spermogram. No tijekom laboratorijskih ispitivanja mogu se naći i neka odstupanja:
- oligospermija - stanje koje karakterizira smanjenje broja spermija;
- azoospermija - u ejakulatu uopće nema sperme;
- astenozoospermija - u uzorcima ima dovoljno živih spermatozoida, ali njihova je pokretljivost oštro ograničena;
- tetradospermija - u ejakulatu je prisutan velik broj sperme nepravilne građe;
- neurospermija - u uzorcima je pronađena mrtva spermija.
