U općem testu krvi, nužno se izračunavaleukocitna formula, odnosno postotak različitih klasa leukocita u krvi. Većina leukocita odrasle osobe u formuli su segmentirani neutrofili (oko 70%). Oni su njihov glavni dio.
Leukociti su podijeljeni u dva glavna reda:granulociti (granularni) i agranulociti (bez granularnosti). Granulociti se, pak, dijele na neutrofile, eozinofile i bazofile. Svaka vrsta stanice ima specifičnu granularnost u citoplazmi i obavlja svoje specifične funkcije.
Sve stanice granulocitnog niza u svom razvojuproći kroz faze razvoja od mijeloblasta, preko niza srednjih nezrelih stanica, do ubodnih i segmentiranih leukocita. To se odnosi na sve tri vrste granulocita – neutrofile, eozinofile i bazofile. U perifernoj krvi normalno se mogu naći samo ubodni i segmentirani neutrofili. Mlađe stanice ulaze u krvotok iz koštane srži samo kod teških bolesti.
Šipčasti i segmentirani neutrofilirazlikuju po obliku stanične jezgre. Prvi ima ravnomjernu jezgru, sličnu zakrivljenoj šipki. U drugom je jezgra podijeljena posebnim suženjima na nekoliko (2-4) segmenata. Citoplazma stanica je ružičasto obojena. Ima fino smeđe zrno. Kod zaraznih bolesti granularnost neutrofila postaje veća i plava (tzv. toksigena granularnost). Ovo je jedan od znakova upalnog procesa.
Funkcija koju obavlja ubod isegmentiranih neutrofila u tijelu, štiti od stranih čestica, virusa, gljivica i bakterija. Granulociti imaju fagocitnu aktivnost. Njihove granule sadrže specifični enzim, mijeloperoksidazu, koji pojačava djelovanje antibakterijskih tvari. Neutrofili se mogu aktivno kretati na mjesto upale.
Omjer segmentiranih neutrofila i drugihstanice u formuli leukocita odgovara dobnim normama. Dakle, kod djece mlađe od 5 godina prevladavaju limfociti, a oni nemaju više od 30% neutrofila. Broj ubodnih neutrofila je normalno 1-6%. Povećanje broja neutrofila prati razne bolesti i naziva se neutrofilija.
Obično neutrofilija prati opći porastbroj leukocita. U isto vrijeme, često su povećani i ubodni neutrofili. Ponekad se u krvi kod teških bolesti pojavljuju nezrele stanice - metamijelociti (mladi) i mijelociti. Povećanje broja ubodnih stanica, pojava metamijelocita i mijelocita naziva se pomak u formuli leukocita ulijevo. Često se pomak u formuli kombinira s pojavom toksigene granularnosti u ubodnim i segmentiranim neutrofilima i bazofilijom njihove citoplazme.
Takve promjene u neutrofilima prate akutneupalne bolesti, šok stanja, srčani udar, razne intoksikacije. Pomak formule ulijevo posebno je izražen kod kronične mijelocitne leukemije. Kod ove bolesti, segmentirani neutrofili naglo se smanjuju iu postotku iu apsolutnom iznosu. Formulom dominiraju ubodne i nezrele stanice. Smanjenje broja segmentiranih neutrofila dovodi do činjenice da se smanjuje zaštitna funkcija leukocita. To prijeti pričvršćivanjem raznih infekcija.
Smanjenje i segmentiranoubodni neutrofili nazivaju se neutropenija. Obično se promatra u pozadini općeg smanjenja leukocita. Ovo stanje se javlja kod kroničnih i virusnih infekcija, često nakon uzimanja citostatika, nakon terapije zračenjem, kod bolesti krvi poput agranulocitoze ili aplastične anemije.
Dakle, uloga segmentiranih neutrofilaje zaštititi osobu od infekcija. U slučaju bolesti, njihov se broj kompenzatorno povećava. To se očituje u promjeni omjera stanica u formuli krvi.
