Simpatičko deblo: struktura i funkcije

Trup simpatičkog živca jedna je od komponenti živčanog perifernog dijela simpatičkog sustava.

struktura

U skladu sa strukturom simpatičkog trupa(Truncus sympathicus), uparen je i predstavljaju čvorove koji su međusobno povezani putem simpatičkih vlakana. Ovi podaci o obrazovanju nalaze se na stranama kralježnice, u cijeloj njegovoj dužini.

Bilo koji od čvorova simpatičkog trupa jenakupina vegetativnih neurona koji prebacuju preganglionska vlakna (većina njih) koja izlaze iz kičmene moždine, tvoreći povezujuće bijele grane.

Gornja vlakna su u kontaktu sa stanicama odgovarajućeg čvora ili idu kao dio međuprostornih grana u donjem ili višem smještenom čvoru simpatičkog debla.

Vezne bijele grane nalaze se u gornjem lumbalnom i torakalnom području. U sakralnim, donjim lumbalnim i cervikalnim čvorovima grane ovog tipa su odsutne.

Osim bijelih grana, postoje i povezujućesive grane, koje se uglavnom sastoje od simpatičkih postganglijskih vlakana i spajaju kralježnične živce s čvorovima trupa. Takve grane idu na svaki od kralježničnih živaca, odlazeći od svakog od čvorova simpatičkog trupa. Kao dio živaca, oni se šalju u inervirane organe (žlijezde, glatki i prugasti mišići).

U sastavu simpatičkog trupa (anatomije) konvencionalno se razlikuju sljedeći odjeli:

1. Sakralna.
2. Lumbalna.
3. Prsišta.
4. Vrata maternice.

funkcije

U skladu s dijelovima simpatičkog trupa i ganglija i živaca koji ga čine, može se razlikovati nekoliko funkcija ove anatomske formacije:

1. Inervacija vrata i glave, kao i kontrola kontrakcije žila koje ih hrane.
2. Innervacija organa prsne šupljine (grane od čvorova simpatičkog trupa dio su živaca u pleuri, dijafragmi, perikardu i ligamentima jetre).
3. Inervacija krvožilnih zidova (kao dio živčanih pleksusa) zajedničkih karotidnih, štitnjača i subklavijskih arterija, kao i aorte.
4. Povežite živčane ganglije s živčanim pleksusima.
5. Sudjelujte u stvaranju celijakije, aorte, superiornih mezenteričnih i bubrežnih pleksusa.
6. Innervacija zdjeličnih organa uslijed ulaska grana iz poprečnih ganglija simpatičkog trupa u donji hipogastrični pleksus.

Cervikalno simpatičko trupce

Kao dio vratne kralježnice postoje tri čvora: donji, srednji i gornji. U nastavku ćemo detaljnije razmotriti svaku od njih.

Gornji čvor

Formiranje talasastog oblika dimenzija 20 * 5 mm. Smješteno je na 2-3 vratna kralješka (njihovi poprečni procesi) ispod predvertebralne fascije.

Od čvora odlazi sedam glavnih grana, koje nose postganglijska vlakna koja inerviraju organe vrata i glave:

• Povezivanje sivih grana s 1, 2, 3 kralježničnim vratnim živcima.
• N. jugularis (vratni živac) dijeli se na nekoliko grana, od kojih su dvije pričvršćene na glosofaringealni i vagusni živac, a jedna na hipoglosni živac.
• N.caroticus internus (unutarnji karotidni živac) ulazi u vanjsku ovojnicu unutarnje karotidne arterije i tamo tvori istoimeni pleksus iz kojeg odlaze simpatička vlakna u području ulaska arterije u isti kanal na sljepoočnoj kosti koji čine petrozni duboki živac koji prolazi kroz pterigoidni kanal u sfenoidnoj kosti. Nakon izlaska iz kanala, vlakna zaobilaze pterigopalatinsku jamu i pridružuju se parasimpatičkim postganglijskim živcima iz pterigopalatinskog čvora, kao i maksilarnog živca, nakon čega se šalju u organe u predjelu lica. U karotidnom kanalu grane se odvajaju od karotidnog unutarnjeg pleksusa, koji prodiru i čine pleksus u timpanijskoj šupljini. Unutar lubanje, karotidni (unutarnji) pleksus prelazi u kavernozni pleksus, a njegova se vlakna šire kroz žile mozga, tvoreći pleksus oftalmološke, srednje cerebralne i prednje moždane arterije. Uz to, kavernozni pleksus daje grane koje se povezuju s parasimpatičkim vlaknima parasimpatičkog ciliarnog čvora i inerviraju mišić koji širi zjenicu.
• N. caroticus externus (karotidni vanjski živac). Tvori vanjski pleksus u blizini istoimene arterije i njezinih grana, koji opskrbljuju krv vratima, licem i moždinom tvrdom мозom.
• Faringealno-grkljanske grane prate posude ždrijelnog zida i čine ždrijelni pleksus.
• Gornji srčani živac prolazi blizu cervikalne regije simpatičkog trupa. U prsnoj šupljini tvori površinski srčani pleksus, koji se nalazi ispod luka aorte.
• Grane koje su dio freničnog živca. Njihovi završeci nalaze se u kapsuli i ligamentima jetre, perikarda, parijetalnog dijafragmatičnog peritoneuma, dijafragme i pleure.

Srednji čvor

Lezija dimenzija 2 * 2 mm, smještena u razini 4. vratnog kralješka, na mjestu gdje se sijeku zajednička karotidna i donja arterija štitnjače. Ovaj čvor daje četiri vrste grana:

1. Povezuju sive grane koje idu na 5. i 6. spinalni živac.
2. Srednji srčani živac koji se nalazi izaiz karotidne zajedničke arterije. U prsnoj šupljini živac sudjeluje u stvaranju srčanog pleksusa (dubokog), koji se nalazi između dušnika i luka aorte.
3. Grane koje su uključene u organizaciju živčanih pleksusa subklavijske, zajedničke karotidne i štitnjače donjih arterija.
4. Inter-nodalna grana koja se povezuje s cervikalnim superiornim simpatičkim čvorom.

Donji čvor

Tvorba se nalazi iza kralješka iiznad subklavijskih arterija. U rijetkim slučajevima kombinira se s prvim simpatičkim torakalnim čvorom, a zatim se naziva zvjezdanim (cervikotorakalnim) čvorom. Donji čvor daje šest grana:

1. Spajanje sivih grana koje idu na 7, 8 kralježničnih cervikalnih živaca.
2. Grana koja ide prema plexus vertebralis, širi se u lubanji i tvori pleksus cerebralne stražnje arterije i bazilarnog pleksusa.
3. Donji srčani živac, koji slijeva leži iza aorte, a zdesna - iza brahiocefalne arterije i uključen je u stvaranje dubokog srčanog pleksusa.
4. Grane koje ulaze u frenični živac, ali ne tvore pleksuse, već završavaju u dijafragmi, pleuri i perikardu.
5. Grane koje tvore pleksus zajedničke karotidne arterije.
6. Grane do subklavijske arterije.

Prsa

Torakalni simpatički trup uključujeganglia thoracica (prsni čvorovi) - živčane tvorbe trokutastog oblika koje leže na obalnim vratovima na bočnim stranama prsnih kralješaka, ispod intratorakalne fascije i parijetalne pleure.

6 glavnih skupina grana grana se iz torakalnih ganglija:

1. Bijele spojne grane koje se granaju od interkostalnih živaca (njihovih prednjih korijena) i prodiru u čvorove.
2. Sive vezne grane izlaze iz ganglija i usmjerene su na interkostalne živce.
3. Grane medijastinuma. Oni potječu iz 5 simpatičkih gornjih gangija i prelaze u područje stražnjeg medijastinuma, zajedno s ostalim vlaknima čineći bronhijalni i jednjački pleksus.
4. Srčani živci u prsima. Oni potječu iz 4-5 simpatičkih gornjih ganglija, sudjelujući u stvaranju aortnog i dubokog srčanog pleksusa.
5. Veliki unutarnji živac.Prikupljeni s grana 5-9 simpatičkih torakalnih čvorova i prekriveni intratorakalnom fascijom. Kroz rupe između srednjih i medijalnih nogu dijafragme, ovaj živac prelazi u trbušnu šupljinu i završava u ganglijima celijakijskog pleksusa. Sastav ovog živca uključuje velik broj preganglionskih vlakana (koja su u ganglijima celijakijskog pleksusa prebačena u postganglionska vlakna), kao i postganglionska vlakna, koja su se već prebacila na razini grudnih ganglija simpatičkog trupa.
6. Mali intraosealni živac.Tvore ga grane od 10-12 čvorova. Kroz dijafragmu se spušta lagano bočno do n. splanchnicus major i također je uključen u celijakijski pleksus. Dio preganglijskih vlakana ovog živca u simpatičkim ganglijima prebačen je u postganglionska, a dio odlazi u organe.

Lumbalno

Lumbalni gangliji simpatičkog trupa - ne toinače, kao nastavak lanca ganglija torakalne regije. Lumbalna kralježnica uključuje 4 čvora koja se nalaze s obje strane kralježnice na unutarnjem rubu lumbalnog glavnog mišića. Na desnoj strani čvorovi se vizualiziraju prema van od šuplje vene dolje, a na lijevoj strani - prema van od aorte.

Grane lumbalnog simpatičkog trupa su:

1. Bijele spojne grane koje se protežu od 1 i 2 slabinskog kralježničnog živca i približavaju se 1 i 2 ganglijima.
2. Sive spojne grane. Lumbalni gangliji kombinirani su sa svim lumbalnim spinalnim živcima.
3. Unutarnje lumbalne grane koje se protežu iz svih ganglija i ulaze u nadređeni hipogastrični, celijakijski, aortni trbušni, bubrežni i gornji mezenterični pleksus.

Sakralna regija

Najniži odjeljak (odnosno topografijasimpatički trupac) je sakralni dio koji se sastoji od jednog nesparenog čvora čvora i četiri uparena sakralna ganglija. Čvorovi su smješteni blago medijalno od sakralnog prednjeg foramena.

Postoji nekoliko grana sakralnog dijela simpatičkog trupa:

1. Povezuju sive grane vezane za sakralni i kralježnični živac.
2. Visceralni živci koji su diovegetativni pleksusi u maloj zdjelici. Visceralna vlakna iz tih živaca čine hipogastrični donji pleksus koji leži na granama unutarnje arterije ilijaka, kroz koji simpatički živci prodiru u zdjelične organe.