Ultrazvučni ultrazvuk vena donjih ekstremiteta: taktike istraživanja. Indikacije za postupak

Pojavljuju se mnogi problemi s donjim udovimazbog poremećaja cirkulacije. Doista, njegovim pogoršanjem neće biti moguće osigurati normalnu opskrbu nogu krvlju. Da bi se otkrio razlog koji je doveo do naznačenih kršenja, pomoći će USDG vena donjih ekstremiteta.

Indikacije za pregled

Doppler ultrazvuk jedan je odnajučinkovitije metode ispitivanja, što vam omogućuje dijagnosticiranje venske tromboze, uključujući nadlaktice, aterosklerozu obliterans i druge bolesti.

Postoji popis indikacija za koje se ultrazvuk arterija i vena ekstremiteta mora obaviti bez greške. To uključuje:

- redoviti grčevi mišića nogu;

- pojava boli tijekom mišićnog opterećenja;

- utrnulost i oticanje nogu;

- pojava deformiranih vena, paukovih vena;

- bezrazložna hipertermija tijela;

- povremeno se pojavljuje iznenadna hromost;

- brzo pojavljivanje osjećaja težine u nogama;

- ljekoviti čir i razne trofične promjene;

- suha koža, promjena boje;

- deformacija falanga prstiju;

- jedva primjetna ili potpuno neprimjetna pulsacija arterija nogu.

Kada se pojave ti znakovi, važno je provesti pravovremenu dijagnostiku. To će omogućiti pravovremenu identifikaciju bolesti i propisivanje adekvatnog liječenja.

Mogući uzroci poremećaja cirkulacije

Postoji prilično opsežan popis čimbenika koji mogu uzrokovati poremećaje cirkulacije. Upravo ultrazvučno skeniranje vena donjih ekstremiteta omogućuje precizno utvrđivanje problema.

Istraživanje otkriva:

- proširene vene: na određenim područjima vidljivi su stagnirajući procesi;

- plućna tromboembolija: na USDG-u će se vizualizirati krvni ugrušci u dubokim venama; kod ove je bolesti nužno provesti pregled pluća;

- tromboza koja dovodi do venske insuficijencije: Doppler pokazuje da trombus blokira lumen žile.

U svim tim slučajevima krv teško prolazi krozplovila. Doppler ultrazvuk vena donjih ekstremiteta omogućuje vam da vidite najproblematičnija područja. Ovaj vam pregled omogućuje utvrđivanje endarteritisa i ateroskleroze nogu, otkrivanje tromboze i tromboflebitisa, angiopatije kod dijabetesa. Napokon, ove bolesti dovode do poremećene cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima.

Tehnologija postupka

Mnogi liječnici kažu da nema posebnihpriprema prije USDG vena donjih ekstremiteta. Što je to, najbolje može objasniti flebolog ili angiokirurg. Neki, međutim, savjetuju da se suzdrže od pijenja stimulativnih pića (jakog čaja ili kave), pušenja i uzimanja određenih lijekova.

Prilikom provođenja pregleda na nogama odreditenekoliko kontrolnih mjesta na kojima posude prolaze blizu kože. Ovo je fossa ispod koljena, koža u preponama, unutarnji dio gležnja. Također, kao kontrolu uzimaju područje na kojem bi velika safena vena trebala ulijevati u femoralnu venu.

Prvo pacijent leži na leđima, a zatim se na zahtjev liječnika okreće na trbuh.

Dio pregleda obavlja se stojeći. U tom slučaju pacijent mora napraviti i određene dijagnostičke testove, kašalj. To vam omogućuje procjenu protoka krvi u raznim venama.

Prednosti doppler skeniranja

Doppler ultrasonografija žila donjih ekstremiteta jesiguran i visoko informativan način procjene krvotoka. Uz njegovu pomoć moguće je ne samo dijagnosticirati bolest kada je protok krvi osjetno oslabljen, već i utvrditi početak bolesti u fazi kada nema kliničkih znakova.

Metoda se temelji na činjenici da ultrazvučni valodbijeni od pokretnih predmeta. Ovo također mijenja frekvenciju izlaznog signala. Uz pomoć USDG-a moguće je odrediti u kojem se smjeru i kojom brzinom krv kreće, vidjeti aterosklerotsku stenozu, provjeriti pulsiranje. Također, ova metoda omogućuje vam procjenu minutnog krvotoka i prepoznavanje začepljenih žila. Pomoću nje prati se učinkovitost kolateralne cirkulacije.

No, najinformativnija je duplex studija, u kojoj se uz ultrazvuk izvodi i konvencionalni ultrazvuk. Koristeći potonju metodu, možete vidjeti anatomske značajke strukture krvnih žila.

Što liječnik može vidjeti tijekom postupka

Pri provođenju USDG vena donjih ekstremitetastručnjak može utvrditi određene povrede. Studija omogućuje razumijevanje što se događa s posudama i uspostavljanje točne dijagnoze. Dakle, tijekom pregleda možete:

- provjeriti mijenja li se pulsni val;

- dijagnosticirati smanjenje protoka krvi u nekim područjima;

- vidi da je protok krvi neravnomjeran;

- primijetiti retrogradni protok krvi tijekom odmora ili, obratno, stresa;

- vidjeti promjenu gležno-brahijalnog indeksa: ovo je indeks koji se izračunava na temelju omjera tlaka u venama tibije u gležnju i brahijalnoj arteriji;

- primijetiti da postoji patološki iscjedak krvi kroz perforirajuće vene;

- promatrati pad krvnog tlaka duž iste posude.

Jedan ili više patoloških znakova omogućuju liječniku postavljanje dijagnoze. Ako je potrebno, stručnjak može uputiti pacijenta na dodatni pregled.