Kolpitis kvasca: uzroci i liječenje

Kolpitis kvasca je gljivična infekcijauzrokujući karakteristično iscjedak, iritaciju i jak svrbež rodnice i vulve (tkiva na otvoru rodnice). Ovo stanje je vrsta vaginitisa ili upale rodnice.

Ovo stanje pogađa tri od četiri žene, bez obzira na dob i povijest bolesti, i često se ponavlja.

Iako se kolpitis kvasca ne smatra bolešću,spolno prenosive gljive mogu se zaraziti oralnim odnosom. Za liječenje se koriste dostupni lijekovi. Uz česte recidive infekcije (četiri ili više epizoda tijekom jedne godine), liječnik će propisati duži tijek terapije.

simptomi

Simptomi infekcije kvascem mogu biti blagi do umjereni intenziteta i pojavljuju se na sljedeći način:

• svrbež i nadraženost rodnice i tkiva na otvoru rodnice (vulva);
• osjećaj pečenja, posebno tijekom spolnog odnosa ili mokrenja;
• bol i povećana osjetljivost vaginalnih tkiva;
• vaginalni osip;
• crvenilo i oticanje vulve;
• vodeni iscjedak;
• gusti, bijeli iscjedak iz rodnice bez mirisa koji izgleda poput svježeg sira.

Teški slučajevi

Teški slučajevi infekcije su kada:

• dijagnosticiran vam je kolpitis kvasca, simptomikoji je toliko intenzivan da vulva poprimi tamnocrvenu nijansu i jako nabubri, a nepodnošljivi svrbež dovodi do pojave mikro suza, pukotina i ranica u rodnici;
• imali ste četiri ili više epizoda infekcije kvascima u posljednjih godinu dana;
• bolest je uzrokovana gljivicama koje nisu Candida albicans;
• Trudna si;
• imate nekontrolirani dijabetes melitus;
• vaš je imunološki sustav oslabio zbog određenih lijekova ili HIV infekcije.

Kada posjetiti liječnika

Dogovorite sastanak sa svojim ginekologom ako:

• prvi put ste otkrili znakove kolpitisa;
• niste sigurni u prirodu bolesti;
• simptomi se nastavljaju nakon liječenja dostupnim antifungalnim vaginalnim kremama ili čepićima;
• pojavili su se i drugi znakovi bolesti.

razlozi

Kvasni kolpitis uzrokuju gljivice iz obiteljikandida. Obično vagina sadrži prirodnu ravnotežu raznih bakterija i gljivica, uključujući Candidu. Laktobacili proizvode kiselinu koja inhibira rast kvasca. Poremećaj prirodne ravnoteže dovodi do rasta gljivica i infekcije vaginalnih tkiva.

Razlozi prekomjerne reprodukcije gljive mogu biti:

• uzimanje antibiotika koji smanjuju ukupan broj laktobacila u rodnici i mijenjaju prirodnu razinu pH;
• trudnoća;
• nekontrolirani dijabetes melitus;
• oslabljeni imunološki sustav;
• Uzimanje oralnih kontraceptiva ili hormonalnih lijekova koji povećavaju razinu estrogena.

Žene najčešće trebaju liječenje protivgljiva Candida albicans. Međutim, druge vrste gljivica sličnih kvascu također mogu uzrokovati kolpitis, a u ovom je slučaju rješavanje upale puno teže, a ginekolozi propisuju agresivniju terapiju.

Infekcija se također može zaraziti putem nekih vrstaseksualne aktivnosti, posebno kroz oralni seks. Međutim, kolpitis kvasca ne smatra se spolno prenosivom bolešću. Čak i seksualno pasivne žene mogu patiti od ove infekcije.

Prije posjeta liječniku

Ako ste u prošlosti već patili od kolpitisa kvascatijekom trudnoće ne možete ići ginekologu i slijediti njegove prethodne upute ili nazvati liječnika telefonom. Međutim, u slučaju da su se simptomi bolesti pojavili prvi put ili se značajno razlikuju od znakova upalnog procesa, izliječenih u prošlosti, trebali biste ugovoriti sastanak s kvalificiranim stručnjakom.

Obavezno ispunite sljedeće točke prije odlaska u kliniku ili zdravstveni centar:

• napravite popis svih simptoma koje ste primijetili i naznačite koliko ih dugo promatrate;
• zapišite ključne informacije o stanju vašegzdravlje, uključujući trenutne bolesti i patološka stanja, kao i nazive svih lijekova, vitaminskih kompleksa i dodataka prehrani koje trenutno uzimate;
• izbjegavajte ispiranje ili upotrebu tampona prije posjeta liječniku kako bi on mogao adekvatno procijeniti prirodu vaginalnog iscjetka;
• napravite popis pitanja koja biste željeli postaviti stručnjaku.

Popis osnovnih pitanja za postavljanje liječniku možda će vam biti koristan:

• Kako se mogu spriječiti infekcije kvascima i druge gljivične bolesti?
• Koji su simptomi i znakovi koje možete samostalno utvrditi kolpitis kvasca?
• Kako liječiti infekciju?
• Treba li moj partner proći slične testove i tretmane?
• Postoje li posebne upute za uzimanje ovog lijeka?
• Koji se lijekovi mogu kupiti u ljekarni bez recepta?
• Što ako se simptomi ponove nakon završetka liječenja?

Slobodno postavljajte druga pitanja ako vam se čine važna.

Što će reći liječnik

Liječnik će pak pitati:

• Koje simptome bolesti uočavate?
• Postoji li jak vaginalni miris?
• Koliko dugo su prisutni znakovi infekcije?
• Jeste li već liječili vaginalne bolesti?
• Jeste li pokušali koristiti bilo koji uobičajeno dostupni lijek za liječenje kolpitisa kvasca: čepići, masti?
• Koliko ste dugo na antibioticima?
• Jeste li seksualno aktivni?
• Jesi li trudna?
• Koristite li parfimirani toaletni sapun ili pjenušavu kupku?
• Da li se tuširate ili pršite za žensku higijenu?
• Koje lijekove ili dodatke vitamina redovito uzimate?

dijagnostika

Da biste utvrdili je li prisutna infekcija kvascem, liječnik:

• Postavlja vam pitanja o vašoj povijesti bolesti. Prije svega, stručnjaka će zanimati prošli slučajevi vaginalnih infekcija i zaraze spolnim bolestima.
• Obavite ginekološki pregled. Liječnik prvo pregledava vanjske genitalije radiznakove infekcije, a zatim stavlja vagu u vaginu kako bi održao otvorene zidove i pregledava vaginu i vrat maternice.
• Uzmite uzorak vaginalnog iscjetka.Laboratorijsko ispitivanje uzorka vaginalnih tekućina može identificirati određenu vrstu gljivica koja je uzrokovala infekciju. To je posebno važno u liječenju rekurentnog kolpitisa.

Liječenje blage infekcije kvascem

Ako su simptomi s kojima se suočavate blagi ili umjereni, a bolest se ne ponavlja, liječnik vam može preporučiti sljedeće metode rješavanja kolpitisa:

• Kratkoročni tijek terapije.Protugljivični lijekovi dostupni su u obliku krema, masti, tableta i čepića (čepići). Upala se obično povlači nakon tečaja koji traje jedan, tri ili sedam dana, ovisno o odabranom lijeku. Učinkoviti su "Butokonazol", "Klotrimazol", "Mikonazol" ("Monistat") i "Terkonazol". Kada se primjenjuju, mogu se pojaviti nuspojave u obliku laganog peckanja ili iritacije. Možda će biti potrebno koristiti alternativni oblik zaštite od neželjene trudnoće, jer su čepići i kreme na bazi ulja i mogu oslabiti zaštitu koju pružaju lateks kondomi.
• Jedna doza lijeka. Protivgljivično sredstvo pozvano"Flukonazol" ("Diflucan") se interno koristi samo jednom. Ako imate ozbiljan kolpitis kvasca, liječenje može biti dvije takve doze u razmaku od tri dana.
• Javni tretman.Protugljivične vaginalne čepići i kreme bez recepta odgovarajuća su mjera samokontrole protiv infekcije i pomažu mnogim ženama da se riješe gljivica bez posjeta ginekologu. Lokalni tretmani obično traju tri do sedam dana. Ako je kršenje prirodne ravnoteže u rodnici upravo kvasac, kolpitis u trudnoći treba liječiti samo lokalno.

Što učiniti u težim slučajevima

Terapija ozbiljnog kolpitisa kvasca može biti sljedeća:

• Dugotrajna vaginalna terapija. Liječnici obično prepisuju lijekove iz skupineazoli, koje treba primijeniti u roku od jednog ili dva tjedna kako bi se u potpunosti riješili znakova gljivične infekcije. Azoli su dostupni u obliku vaginalnih krema, masti, tableta ili čepića.
• Kao što je gore navedeno, u težim slučajevima koristi se nekoliko doza flukonazola (do tri s pauzama između uzimanja lijeka). Međutim, ova se metoda ne može koristiti za liječenje kolpitisa kvasca tijekom trudnoće.
• Preventivne mjere.Ako patite od ponovljene infekcije, liječnik će vam preporučiti preventivni režim koji biste se trebali pridržavati. Djelovanje režima započinje odmah nakon što se riješi simptoma kolpitisa. Najčešće se daje pojedinačna doza flukonazola (jedna tableta) svaki tjedan tijekom šest mjeseci. Neki ginekolozi preporučuju svojim pacijentima nježniju terapiju koja se sastoji u upotrebi klotrimazola (u obliku čepića) u istom razdoblju.

U nedostatku odgovarajućih simptoma, liječenje partnera obično je nepotrebno.