Do čega može dovesti ozljeda mozga? Posljedice nastale u nekoliko godina bit će predstavljene u nastavku. Također ćemo vam reći o tome koji stupnjevi ove ozljede postoje i koje simptome karakteriziraju.
Osnovne informacije
Nagnječenje mozga čije posljedicedolje naznačena, traumatična je ozljeda struktura spomenutog organa koja nastaje tijekom primjene mehaničke sile. Prema riječima stručnjaka, kao posljedica modrice može biti zahvaćen apsolutno bilo koji dio mozga, ali najčešće se takva oštećenja javljaju na polovima frontalnih, kao i na donjim bazalnim dijelovima sljepoočnih režnjeva.
Simptomi takve ozljede nastaju iz kombinacije vegetativnih, cerebralnih i žarišnih znakova. Njihova trajnost i težina ovise o snazi udarca.
Kako kontuzija mozga može završiti? Posljedice nakon primanja takve ozljede najčešće se ne događaju, a također se ni na koji način ne očituju. Međutim, u nekim slučajevima traumatično oštećenje moždanih struktura može osobu onesposobiti.
Dakle, možemo sigurno primijetiti da je modricamozak je vrsta traume lubanje i mozga, u kojoj su njihova glavna tkiva oštećena, odnosno nastaju neka žarišta razaranja sive tvari. U tom se slučaju spomenuti organ nepovratno uništava.
Uzroci razvoja
U nastavku ćemo opisati posljedice ozljede mozga.
Treba imati na umu da se oštećenja moždanih struktura mogu dogoditi s bilo kojom ozljedom. Međutim, najčešće ova patologija nastaje kao rezultat prometne nesreće ili banalnog pada s velike visine.
Kako se formira?
Kako nastaje kontuzija mozga (posljediceozljede mogu biti toliko ozbiljne da ozlijeđena osoba može ostati doživotni invalid)? Na mjestu djelovanja mehaničke sile nastaje zona udara, gdje raste tlak. Na ovom području nastaju primarna oštećenja struktura živčanih stanica, kao i krvnih žila. U tom slučaju, zona suprotnog udara nastaje na suprotnoj strani, koju karakterizira smanjeni tlak. Inače, na ovom području lezija može biti opsežnija nego na mjestu primjene sile.
Nakon modrice u mozgu se razvijaju procesioticanje moždanog tkiva i njegov edem, kao i poremećeni procesi opskrbe krvlju. To zamjetno pogoršava stanje pacijenta i zahtijeva hitno upućivanje stručnjaku.
Vrste ozljeda
U suvremenoj medicini trauma o kojoj je riječ podijeljena je u 3 stupnja:
- Blaga kontuzija mozga (posljedice nisu toliko značajne).
- Umjerena kontuzija (lezije mogu uzrokovati posljedice, ali ne uvijek).
- Teška kontuzija mozga (posljedice mogu biti strašne).
Svi ovi oblici imaju svoja klinička obilježja, a karakteriziraju ih i različite prognoze. Razmotrimo ih detaljnije.
Mala kontuzija mozga: posljedice traume
Takva modrica ima najbolju prognozu za oporavak i ne predstavlja prijetnju životu pacijenta. Karakterizira ga:
- Gubitak svijesti, letargija, pospanost, odgođena reakcija, gubitak pamćenja.
- Povraćanje, vrtoglavica, promjene u radu srca.
- Povećani krvni tlak, lagani porast temperature, mučnina.
- Neurološki simptomi (negrubi nistagmus, drhtanje očnih jabučica, anizokorija, nedostatak odgovora učenika na svjetlost, smanjeni tonus mišića, anisorefleksija).
- Meningealni simptomi (napetost mišića vrata, simptomi Brudzinskog i Kerniga).
Trajanje ovih simptoma je običnone prelazi 3 tjedna. Istodobno, prognoza za oporavak je povoljna. Međutim, stručnjacima može biti vrlo teško razlikovati blagu kontuziju mozga od potresa mozga. Nema ozbiljnih posljedica za takvu ozljedu.
Umjerena kontuzija
Ovu ozljedu karakterizira težaoštećenje moždanog tkiva. Gotovo je uvijek povezan s prijelomom lubanje, što rezultira subarahnoidnim krvarenjem. Glavni simptomi kontuzije mozga ovog stupnja su:
- Podcjenjivanje težine vlastitog stanja, gubitak svijesti za 1-3 sata, epizode psihomotorne agitacije.
- Amnezija (retrogradna, kongradna, anterogradna).
- Jake glavobolje, jaka vrtoglavica.
- Ponavljano povraćanje, povećan broj otkucaja srca, povišen krvni tlak, pojačano disanje, mučnina, vrućica.
- Teški žarišni neurološki simptomi(promjene u tonusu mišića, pareza, gubitak osjeta u udovima, patološki simptomi šake i stopala, strabizam, trzanje lica, spontani nistagmus, epileptični napadaji, oštećenje govora).
- Meningealni simptomi.
Simptomi takve modrice traju kod nekoliko osobatjedana do dva mjeseca. Vremenom neurološki simptomi postupno nestaju. Međutim, brojne promjene koje su se dogodile neposredno nakon ozljede mogu biti nepovratne.
Simptomi i posljedice teške ozljede mozga
Teška traumatična ozljeda mozga nosiozbiljna prijetnja životu pacijenta. Prema statistikama, oko 35-50% svih slučajeva takvih modrica na mozgu je fatalno. Pacijentima koji su pretrpjeli sličnu ozljedu treba jako dugo da se oporave (više od jednog mjeseca). Nažalost, ovaj postupak nije uvijek dovršen.
Trauma ove težine prepoznaje se po sljedećim simptomima:
- Gubitak svijesti. U tom se slučaju može primijetiti koma, nakon izlaska iz koje pacijent vrlo dugo zadržava izmijenjenu svijest, poput omamljivanja ili omamljenosti.
- Psihomotorna agitacija, koja se pretvara u konvulzivni sindrom.
- Hipertermija do 41 stupanj, koja može biti popraćena napadima.
- Teški poremećaji u krvožilnom i dišnom sustavu. U tom je slučaju frekvencija i ritam disanja toliko poremećena da može prouzročiti umjetnu ventilaciju.
- Neurološki simptomi. Pojavljuju se matični znakovi koji ukazuju na oštećenje dubokih struktura mozga. U tom se slučaju pacijentove zjenice oba oka sužavaju ili šire, dolazi do slabe reakcije na svjetlost, razilaženja vidnih organa vodoravno ili okomito, „plutajućih“ očnih jabučica, poremećaja gutanja, grubog nistagmusa, suzbijanja svih refleksa i drugih patoloških simptoma. Nakon nekoliko dana pojavljuju se simptomi oštećenja drugih područja mozga. To uključuje ozbiljnu paralizu, gubitak govora, nedostatak osjetljivosti udova.
- Meningealni znakovi izražene prirode.
Posljedice takve ozljede mogu biti vrlo ozbiljne. Štoviše, većina neuroloških simptoma izuzetno je sporo da preokrene razvoj. Oporavak pacijenta može potrajati šest mjeseci ili više. Često grubi motorički i mentalni poremećaji traju dulje vrijeme, a u nekim slučajevima uzrokuju invalidnost.
Glavne posljedice ozljede mozga
Što može biti posljedica ozljede mozga? Posljedice takve ozljede izravno ovise o snazi primljenog udarca. S modricom blagog stupnja, teške se komplikacije gotovo nikad ne opažaju.
Umjerena ozljeda mozga također može propastirazmišljati o daljnjoj sudbini pacijenta. To je osobito istinito ako se fraktura lubanje ne dogodi istovremeno s subarahnoidnim krvarenjem. Međutim, treba napomenuti da za povoljan ishod žrtva zahtijeva cjelovitu terapiju.
U nekim slučajevima takva ozljeda ne prolazi nezapaženo. Njegove posljedice mogu biti posttraumatski hidrocefalus, posttraumatski arahnoiditis, posttraumatska epilepsija i encefalopatija, kao i sindrom vegetativno-vaskularne distonije.
Što se tiče teške ozljede mozga, ona ima najgoru prognozu. Otprilike 30-50% ovih ozljeda je smrtno.
Najozbiljnije posljedice
S ozbiljnom ozljedom mozga među preživjelima, vjerojatnost sljedećih komplikacija prilično je velika:
- upala (posttraumatska) moždanih ovojnica (leptomeningitis, arahnoiditis, pachymeningitis);
- epilepsije;
- atrofija (posttraumatična) mozga, odnosno smanjenje volumena moždanog tkiva;
- ožiljci na području membrana i tkiva mozga;
- hidrocefalus s intrakranijalnom hipertenzijom;
- Ciste u likvoru;
- porencefalija posttraumatična;
- liquorrhea u prisutnosti frakture lubanje.
Svi se ti uvjeti očitujuporemećaji kretanja koji ometaju kretanje i brigu o sebi, kao i poremećena koordinacija, govor, mentalni poremećaji, česte glavobolje, smanjena inteligencija, napadaji i vrtoglavica. U takvim slučajevima pacijentima se dodjeljuje skupina s invaliditetom, jer gube radnu sposobnost.
Dijagnostika, liječenje
Pored kliničkog pregleda, kao i okolnostiozljede, CT igra važnu ulogu u dijagnozi. Tijekom takve studije stručnjaci su u stanju otkriti i najmanje promjene u mozgu, kao i razlikovati njegove modrice i potres mozga, prepoznati ozbiljnost, utvrditi prijelome lubanje i subarahnoidno krvarenje.
Takvu ozljedu treba liječiti samo ubolnički uvjeti. Najčešće se kod takvog oštećenja mozga koristi konzervativna terapija. Iako ponekad pacijentu treba operacija. Glavni kriterij koji određuje opseg medicinske skrbi je težina ozljede.